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工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷流行病學(xué)和臨床診療特征

發(fā)布時間:2018-03-03 09:18

  本文選題:工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷 切入點:流行病學(xué)特征 出處:《福建醫(yī)科大學(xué)》2011年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的: 探討工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷流行病學(xué)和臨床診療特征。 方法: 1.回顧于2005年1月至2010年12月間就診于福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院眼科的開放性眼外傷患者136例,其中工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷58例( 59只眼),分析開放性眼外傷流行病學(xué)及臨床診療方面的數(shù)據(jù),包括性別、年齡、受傷后就診時間、致傷物、就診時視力、開放性眼外傷分類與分區(qū)、臨床處理、術(shù)后視力等情況。 2.通過比較工作環(huán)境相關(guān)與非工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷有關(guān)流行病學(xué)和臨床診療的數(shù)據(jù),調(diào)查工作環(huán)境相關(guān)組的教育程度、工作性質(zhì)、防護措施、安全培訓(xùn)等情況,了解工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷流行病學(xué)和臨床診療特征。 結(jié)果: 1.總共分析開放性眼外傷136例,工作環(huán)境相關(guān)組58例, 59只眼(43.1%),其中男性患者54例,占93.1%,平均年齡30歲(18- 54),非工作環(huán)境相關(guān)組中男性患者67例,占85.9%,平均年齡38.5歲(0.8-74),兩者發(fā)病率在性別上有明顯區(qū)別( 93.1%vs85.9%,P=0.034 ),但平均年齡無明顯區(qū)別(P=0.05); 2.致傷物分為鐵(鐵屑,片,塊等)、石塊、木質(zhì)物、刀具、其它金屬、性質(zhì)不明物。工作環(huán)境相關(guān)組致傷物中鐵34例(58.6%)、石塊12例(20.7%)木質(zhì)物1例(1.7%)、刀具2例(3.4%)、其它金屬4例( 6.9%)、性質(zhì)不明物5例(8.6%);非工作環(huán)境相關(guān)組致傷物中鐵20例( 25.6%)、石塊15例( 19.2%)、木質(zhì)物6例( 7.7%)、刀具3例(3.8%)、其它金屬2例(2.6%)、性質(zhì)不明物32例(41.0%); 3.按BETT系統(tǒng),在工作環(huán)境相關(guān)組中,開放性眼外傷分類:鈍性裂傷17例(29.3%)、穿通傷15例(25.9%)、球內(nèi)異物26例(44.8%);非工作相關(guān)組中分類情況:鈍性裂傷29例(37.2%)、穿通傷29例(37.2%)、球內(nèi)異物20例(25.6%),兩者區(qū)別明顯(P =0.034)。兩者在受傷后就診時間上,無明顯區(qū)別(P=0.34); 4.工作環(huán)境相關(guān)組中傷口分區(qū)同受教育程度、工作性質(zhì)、安全培訓(xùn)、安全措施之間有負(fù)相關(guān)性。 5.工作環(huán)境相關(guān)組眼外傷臨床處理情況: 57例(98.3%)一期行開放性眼外傷清創(chuàng)縫合術(shù), 18例(31.0%)行晶狀體切除術(shù), 21例( 36.2%)行玻璃體切除術(shù),8例( 13.8%)行鞏膜環(huán)扎術(shù),7例(12.1%)行抗青光眼手術(shù),26例(53.4%)行異物取出或磁吸術(shù),并有1例(1.7%)因嚴(yán)重眼內(nèi)炎需要行眼內(nèi)容剜除術(shù)。 結(jié)論: 1.開放性眼外傷在年輕男性群體有較高的發(fā)病率; 2.工作環(huán)境相關(guān)組中,患者致傷物以鐵金屬制品居多,其中球內(nèi)異物發(fā)生率明顯增高; 3.患者最后視力敏感度與傷口分區(qū)情況密切相關(guān)。在工作環(huán)境相關(guān)組中,傷口分區(qū)情況同患者的教育程度、工作性質(zhì)、防護措施、安全培訓(xùn)等情況有相關(guān)性; 4.強調(diào)在工作環(huán)境中認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)制度和運用眼部安全防護措施具有重要作用; 5.正確的臨床診療對于工作環(huán)境相關(guān)的開放性眼外傷患者的預(yù)后有重要意義。
[Abstract]:Objective:. Objective: to explore the epidemiological and clinical features of open eye trauma related to working environment. Methods:. 1. From January 2005 to December 2010, 136 patients with open ocular trauma were treated in Union Hospital of Fujian Medical University. Among them, 58 cases (59 eyes) of open eye trauma related to working environment were analyzed in epidemiology and clinical diagnosis and treatment of open eye trauma, including sex, age, time after visit to hospital, wound object, visual acuity at the time of seeing a doctor. Open ocular trauma classification and division, clinical management, postoperative visual acuity and so on. 2. By comparing the data of epidemiology and clinical diagnosis and treatment of open eye trauma related to the working environment and non-working environment, we investigated the educational level, the nature of work, the protective measures, the safety training and so on. To understand the epidemiology and clinical features of open eye trauma related to working environment. Results:. 1. A total of 136 cases of open ocular trauma, 58 cases of working environment related group and 59 eyes of 43.1 cases were analyzed. Among them, 54 cases (93.1%) were male patients, with an average age of 30 years (18 ~ 54). 67 cases were male patients in non-working environment related group. The average age was 38.5 years (0.8-74). The incidence of the disease was significantly different in sex (93.1 vs85.9), but there was no significant difference in average age (P 0.05). 2. The injured objects are divided into iron (iron chips, chips, blocks, etc.), stones, wood objects, knives, other metals, In the working environment related group, there were 34 cases of iron (58.6%), 12 cases of stones (20. 7) wood, 2 cases of cutting tools (3. 4%), 4 cases of other metals (6. 9%), 5 cases of unknown substances (8. 6%), and 20 cases of iron (25. 6%) in non-working environment related groups. There were 15 cases of stones (19.2%), 6 cases of wood (7.7%), 3 cases of cutting tools (3.8%), 2 cases of other metals (2.6%), 32 cases of unknown substances (41.0%). 3. According to the BETT system, in the work environment related group, There were 17 cases of blunt laceration, 15 cases of penetrating injury, 26 cases of intrabulbar foreign body, 26 cases of intrabulbar foreign body, 29 cases of blunt laceration, 29 cases of penetrating injury, 20 cases of intrabulbar foreign body, and 20 cases of intrabulbar foreign body, respectively, and the classification of non-working related group were as follows: 29 cases of blunt laceration, 29 cases of penetrating injury, and 20 cases of intraball foreign body, the difference was significant (P < 0. 034, P < 0. 034). At the time of seeing a doctor after the injury, There was no obvious difference between the two groups. 4. There was a negative correlation between the degree of education, nature of work, safety training and safety measures. 5. Clinical management of ocular trauma in working environment related group: 57 cases (98.3) were treated with open wound debridement and suture, 18 cases (31.0) with lens resection, 21 cases (36.2%) with vitrectomy and 7 cases with scleral ring ligation. (12. 1) A total of 26 cases (53.4%) underwent antiglaucoma surgery.) Foreign body removal or magnetic aspiration were performed. One case needed enucleation because of severe endophthalmitis. Conclusion:. 1. There is a high incidence of open eye trauma in young male population. 2. In the working environment related group, most of the injured objects were iron metal products, in which the incidence of intraball foreign bodies was significantly increased. 3. The final visual sensitivity of the patients was closely related to the wound zoning. In the working environment group, the wound zoning was correlated with the patient's education, working nature, protective measures, safety training and so on. 4. Emphasizes the importance of implementing the safety production system and the application of eye safety protection measures in the working environment; 5. Correct clinical diagnosis and treatment are important for prognosis of patients with open eye trauma related to working environment.
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號】:R779.6

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3 劉W

本文編號:1560426


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