本文關(guān)鍵詞： 玻璃體切割 眼內(nèi)炎 硅油　出處：《吉林大學(xué)》2010年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】： 目的探討玻璃體切割術(shù)治療眼內(nèi)炎的臨床療效。方法對我院2001年1月~2010年1月收治的眼內(nèi)炎患者共51例51眼進(jìn)行回顧性分析,右眼27眼,左眼24眼。男40例,女11例,男女比例為3.64:1,年齡5～61歲,平均38.6歲,51例患者均行玻璃體切割術(shù),隨訪4～36個(gè)月,平均24.1個(gè)月。分析眼內(nèi)炎的病因,并觀察玻璃體切除術(shù)后視力變化和并發(fā)癥。結(jié)果因眼球穿通傷所致眼內(nèi)炎49例,是導(dǎo)致眼內(nèi)炎的最主要原因,占本組病例的96.1%,5～8歲兒童組9例,占眼球穿通傷18.4%。內(nèi)源性眼內(nèi)炎2例。經(jīng)玻璃體切割術(shù)聯(lián)合全身及局部應(yīng)用藥物治療后視力均有不同程度提高,提高率78.0%。19例玻璃體病原體涂片陽性,檢出率37.3%,培養(yǎng)結(jié)果陽性21例,檢出率41.2%。G+菌對萬古霉素敏感率100.0%,對氧氟沙星敏感率80.0%,G-對頭孢他定敏感率66.7%,氟康唑?qū)φ婢毡橛休^強(qiáng)的抑制作用。隨訪4～36個(gè)月,術(shù)后并發(fā)癥有前房炎性滲出、術(shù)后短暫高眼壓,術(shù)后0.5～1個(gè)月玻璃體積血,2眼在術(shù)后4～5個(gè)月內(nèi)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,2眼4～6個(gè)月白內(nèi)障。手術(shù)在2天內(nèi)與2～5天及大于5天之間治療效果比較有差異,以2天內(nèi)行玻璃體手術(shù)脫盲率為最高。結(jié)論(1)眼球穿通傷是導(dǎo)致眼內(nèi)炎的最主要原因。(2)細(xì)菌性眼內(nèi)炎的最常見的致病菌是革蘭氏陽性菌。(3)在本組檢出的病例中,G+菌對萬古霉素敏感率100.0%,G-菌對頭孢他定敏感率66.7%,氟康唑?qū)φ婢毡橛休^強(qiáng)的抑制作用。(4)玻璃體切割術(shù)是治療眼內(nèi)炎的有效手段。(5)手術(shù)療效與手術(shù)時(shí)間明顯相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of vitrectomy in the treatment of endophthalmitis. Methods 51 cases (51 eyes) of endophthalmitis treated in our hospital from January 2001 to January 2010 were retrospectively analyzed. There were 27 eyes in right eye and 24 eyes in left eye. The ratio of male to female was 3.64: 1. The average age was 38.6 years old. Vitrectomy was performed in 51 patients with endophthalmitis. The follow-up period was 4 ~ 36 months (mean 24.1 months). The etiology of endophthalmitis was analyzed. Results 49 cases of endophthalmitis caused by penetrating injury of the eyeball were the main cause of endophthalmitis. The visual acuity was improved in varying degrees after vitrectomy combined with systemic and local drug therapy, the improvement rate was 78.0% and 19 cases were positive for vitreous pathogen smears, the detection rate was 37.3%, and the results of culture were positive in 21 cases. The sensitivity to vancomycin was 100.0, the sensitivity to ofloxacin was 80.0. The sensitivity rate of fluconazole to ceftazidine was 66.7. Fluconazole had a strong inhibitory effect on fungi. Follow-up for 4 ~ 36 months showed that the postoperative complications were anterior chamber inflammatory exudation and transient intraocular pressure. Vitreous hemorrhage occurred in 2 eyes with retinal detachment within 4 ~ 5 months after operation for 4 ~ 6 months. There was a significant difference in the therapeutic effect between 2 days and 2 days and more than 5 days. The most common pathogenic bacteria of bacterial endophthalmitis is Gram-positive bacteria. 3) in this group, the most common cause of endophthalmitis is Gram-positive bacteria (Gram-positive bacteria. 3) in this group, the most common cause of endophthalmitis is Gram-positive bacteria (Gram-positive bacillus). [conclusion] the most common cause of endophthalmitis is the penetrating injury of the eyeball, which is the most common cause of endophthalmitis. The sensitivity rate of bacteria to vancomycin was 100.0%. The sensitivity rate of fluconazole to ceftazidine was 66.7%. Fluconazole had a strong inhibitory effect on fungi. 4) vitrectomy was an effective method for the treatment of endophthalmitis.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R779.6

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本文編號(hào)：1506025