放療前貧血對(duì)鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放療療效及不良反應(yīng)的影響
本文關(guān)鍵詞: 鼻咽腫瘤 放射療法 貧血 預(yù)后 出處:《腫瘤》2014年06期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的 :探討放療前貧血對(duì)鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放療(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)近期療效及不良反應(yīng)的影響。方法 :148例鼻咽癌初診患者根據(jù)放療前血紅蛋白水平分為貧血組(43例)和正常血紅蛋白組(105例),局部晚期患者在放療前先行誘導(dǎo)化療2個(gè)周期(順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶),除Ⅰ期以外的所有患者放療時(shí)均進(jìn)行同期化療(順鉑)。放療結(jié)束后評(píng)價(jià)2組患者的近期療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 :放療結(jié)束時(shí),貧血組鼻咽病灶完全緩解(complete response,CR)率為69.8%,部分緩解(partial response,PR)率為30.2%;正常血紅蛋白組CR率為85.7%,PR率為14.3%,2組間療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.025)。放療結(jié)束時(shí),貧血組頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)CR率為72.1%,PR率為27.9%;正常血紅蛋白組CR率為87.6%,PR率為12.4%,2組間療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023)。放療后3個(gè)月,2組患者鼻咽病灶CR率均為100%。放療后3個(gè)月,貧血組頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)CR率為95.3%,PR率為2.3%;正常血紅蛋白組CR率為99.0%,PR率為1.0%,2組間療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.236)。貧血組嚴(yán)重(3~4級(jí))急性黏膜反應(yīng)的發(fā)生率[14.0%(6/43)]少于正常血紅蛋白組[26.7%(28/105)],但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 :鼻咽癌患者放療前血紅蛋白水平對(duì)IMRT的近期療效影響不明顯。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of anemia before radiotherapy on the short-term efficacy and adverse reactions of intensity-modulated radiation therapy (IMRT) in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods: one hundred and forty-eight patients with nasopharyngeal carcinoma were divided into anemia group (n = 43) and positive group (n = 43) according to the level of hemoglobin before radiotherapy. In the hemoglobin group of 105 patients, two cycles of chemotherapy (cisplatin combined with 5-fluorouracil) were induced before radiotherapy. All patients except stage I received concurrent chemotherapy (cisplatin). Results: at the end of radiotherapy, In anemia group, the complete remission of nasopharyngeal lesions was 69.8%, partial response PRR was 30.2%, in normal hemoglobin group the CR rate was 85.7% and PR rate was 14.33%. There was significant difference in the curative effect between the two groups at the end of radiotherapy. The CR rate of metastatic lymph nodes in the anemic group was 72.1 and the PR rate in the normal hemoglobin group was 27.90.The CR rate in the normal hemoglobin group was 87.6 and the PR rate in the normal hemoglobin group was 12.44.There was significant difference in the curative effect between the two groups. The CR rate of nasopharynx focus was 100 in the two groups 3 months after radiotherapy. The CR rate of metastatic lymph nodes in the anemic group was 95.3and the PR rate of the normal hemoglobin group was 2.3.The CR rate of the normal hemoglobin group was 99.0and the PR rate of the normal hemoglobin group was 1.0. There was no significant difference in the curative effect between the two groups. The incidence of acute mucosal reaction in the anemia group was less than that in the normal blood red egg group [14.0% = 6 / 43]. White group [26.7R 28 / 105], but the difference was not statistically significant (P 0.05). Conclusion: hemoglobin level in nasopharyngeal carcinoma patients before radiotherapy has no significant effect on the short-term curative effect of IMRT.
【作者單位】: 佛山市第一人民醫(yī)院腫瘤中心頭頸放療一科;佛山市第一人民醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室;
【分類號(hào)】:R739.63
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,本文編號(hào):1504214
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