本文關(guān)鍵詞： 高密度多孔聚乙烯下瞼植片 外側(cè)瞼板條懸吊術(shù) 面癱 眼瞼閉合不全　出處：《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》2014年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討高密度多孔聚乙烯(Medpor)下瞼植片聯(lián)合外側(cè)瞼板條懸吊術(shù)重建面癱后眼瞼閉合功能的療效。方法 2008年3月-2012年12月,收治32例(32眼)各種原因面癱所致眼瞼閉合不全。男20例,女12例;年齡20~72歲,平均46.8歲。左眼18例,右眼14例;病程1.5個(gè)月~2年,平均4.4個(gè)月。患者均合并不同程度下瞼退縮、下瞼外翻、暴露性角膜炎、角膜潰瘍,上瞼無(wú)明顯退縮。采用高密度多孔Medpor下瞼植片聯(lián)合外側(cè)瞼板條懸吊術(shù)治療。結(jié)果術(shù)后患眼切口均Ⅰ期愈合;眼瞼浮腫5 d~3周,平均2周。4例于術(shù)后2周出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,對(duì)癥處理后消退�；颊咝g(shù)后均獲隨訪,隨訪時(shí)間5~8個(gè)月,平均6個(gè)月。術(shù)后1周、3個(gè)月、6個(gè)月瞼裂高度、兔眼、下瞼退縮量均較術(shù)前明顯下降(P0.05);術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1個(gè)月3例下瞼外眥移位,經(jīng)重新行外側(cè)下瞼板條復(fù)位懸吊固定后治愈。隨訪期間均無(wú)下瞼外翻及角膜暴露,無(wú)植片移位、外露。結(jié)論采用高密度多孔Medpor下瞼植片聯(lián)合外側(cè)瞼板條懸吊術(shù)可有效重建面癱后眼瞼閉合功能。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of blepharoplasty combined with lateral tarsal sling for reconstruction of eyelid closure after facial palsy. Methods from March 2008 to December 2012. Cases of eyelid insufficiency caused by facial palsy were treated in 32 cases (20 males and 12 females). The average age was 46.8 years old, with 18 cases with left eye and 14 cases with right eye. The course of disease ranged from 1.5 months to 2 years (mean 4.4 months). All the patients were complicated with lower eyelid retraction, ectropion, exposed keratitis and corneal ulcer. There was no obvious retraction of upper eyelid. High density porous Medpor lower eyelid graft combined with lateral tarsal sling was used. The blepharoedema occurred in 4 cases at 2 weeks after operation for 3 weeks (mean 2 weeks) and disappeared after treatment. All the patients were followed up for 5 ~ 8 months (mean 6 months) and 1 week after operation. After 3 months and 6 months, the height of eyelid fissure, the amount of rabbit eyes and lower eyelid retraction were significantly lower than those before operation (P 0.05). There was no significant difference between different time points after operation (P 0.05). One month after operation, 3 cases had lower eyelid lateral canthus displacement. After the lateral lower eyelid lath reduction and suspension fixation, no lower eyelid ectropion and corneal exposure, no graft displacement during the follow-up period. Conclusion High density porous Medpor lower eyelid graft combined with lateral tarsal sling can effectively reconstruct eyelid closure after facial paralysis.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科;昆明醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室;昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;
【基金】：云南省科技廳-昆明醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目(2012FB037)~~
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 面癱后眼瞼閉合不全不僅影響患者面部外觀,還使眼球喪失了眼瞼的保護(hù)作用,容易出現(xiàn)角膜暴露等一系列眼科并發(fā)癥。此類疾病的治療需兼顧眼瞼閉合功能重建和外觀修復(fù),目前相關(guān)術(shù)式較多,但均存在一些不足。例如上瞼金片、鉑金植入術(shù)[1-3]存在體位限制,臥位時(shí)眼瞼仍閉合不佳;提上

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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