本文關鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者冠狀動脈病變特點及其影響因素研究　出處：《中國全科醫(yī)學》2014年33期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的分析阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者冠狀動脈病變特點及其影響因素。方法選取2013年6月—2014年6月在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心臟中心住院完善睡眠呼吸監(jiān)測并行冠狀動脈造影的患者120例,根據呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)將患者分為對照組(AHI10次/h)25例,輕度組(AHI 10~15次/h)32例,中重度組(AHI15次/h)63例。收集患者一般資料,如性別、年齡、吸煙史、飲酒史、高血壓、糖尿病檢出率,并測定三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、空腹血糖(FBG)水平。對患者進行睡眠呼吸監(jiān)測,記錄最低血氧飽和度(LSaO2);并進行冠狀動脈造影,對冠狀動脈的主要血管左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠狀動脈(RCA)進行評價,將其中任意1支血管內徑狹窄≥50%診斷為冠心病。根據累及的主要冠狀動脈支數(shù),診斷為單支病變及多支病變(病變累及2支動脈及以上者,定義為多支病變)。采用多因素Logistic回歸分析影響OSAHS患者合并冠心病、單支病變及多支病變的因素。結果對照組、輕度組和中重度組性別、吸煙率、飲酒率、體質指數(shù)(BMI)、TG、TC、24 h平均收縮壓(24 hSBP)、24 h平均舒張壓(24 hDBP)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3組年齡比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中中重度組年齡高于輕度組(P0.05)。3組LM、LCX、多支病變發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);3組LSaO2及LAD、RCA、單支病變、冠心病發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中中重度組LSaO2均低于對照組和輕度組(P0.05),LAD、RCA、單支病變、冠心病發(fā)生率均高于對照組和輕度組(P0.01)。以冠心病、單支病變、多支病變?yōu)橐蜃兞?以性別、吸煙、飲酒、年齡、高血壓、糖尿病、AHI、LSaO2為自變量,Logistic回歸分析結果顯示,飲酒、年齡、AHI與OSAHS患者合并冠心病有回歸關系(P0.05);飲酒、AHI與OSAHS患者合并單支病變有回歸關系(P0.05);年齡與OSAHS患者合并多支病變有回歸關系(P0.05)。結論隨著OSAHS患者病情加重,發(fā)生冠心病的可能性增加,主要表現(xiàn)為發(fā)生單支病變,其中LAD及RCA為最易受累血管。飲酒、年齡、AHI為OSAHS患者合并冠心病的危險因素;飲酒、AHI為OSAHS患者合并單支病變的危險因素;年齡為OSAHA患者合并多支病變的危險因素。
[Abstract]:Objective to analyze obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS). Methods from June 2013 to June 2014, the patients were hospitalized in the heart center of the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University and underwent complete sleep breathing monitoring and coronary arteriostomy. There were 120 cases of shadow. According to apnea hypopnea index (AHII), the patients were divided into control group (n = 25), control group (n = 25) and mild group (n = 32). Data of 63 patients with AHI 15 / h were collected, such as sex, age, smoking history, alcohol consumption history, hypertension, diabetes mellitus detection rate, and triglyceride triglyceride (TG). Total cholesterol (TC), fasting blood glucose (FBG) were monitored by sleep respiration, and the lowest oxygen saturation was recorded. Coronary arteriography was performed to evaluate the left main artery of the coronary artery (LMN), left anterior descending branch (LADV), left circumflex branch (LCX), and right coronary artery (RCA). Any one vessel stenosis 鈮，

本文編號：1432477