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視野缺損對青光眼患者生存質(zhì)量影響的研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-14 11:42

  本文關(guān)鍵詞:視野缺損對青光眼患者生存質(zhì)量影響的研究 出處:《昆明醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:分析不同的視野缺損對青光眼患者生存質(zhì)量的影響,探討青光眼生存質(zhì)量的影響因素 方法:選取未經(jīng)過手術(shù)治療的原發(fā)性開角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)66例(132眼)、原發(fā)性慢性閉角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma, CPACG)30例(60眼),按視野AGIS評分(Advanced Glaucoma Intervention Study, AGIS)系統(tǒng)將患者分為5組:1組(雙眼視野均為早期)25例(50眼)、2組(一眼視野早期另一眼視野中或晚期)24例(48眼)、3組(雙眼視野均為中期且視野缺損不重疊)11例(22眼)、4組(雙眼視野均為中期且視野缺損位置重疊)15例(30眼)、5組(雙眼視野均為晚期)21例(42眼)。對入選患者進(jìn)行青光眼生存質(zhì)量15項(xiàng)(Glaucoma Quality of Life-15,GQL-15)問卷調(diào)查及視力、視野檢測,并對可靠視野進(jìn)行雙眼整合。采用方差分析及多樣本t檢驗(yàn),比較五組青光眼患者視功能指數(shù)、生存質(zhì)量評分的差異,并根據(jù)多元回歸分析探討青光眼生存質(zhì)量的影響因素。 結(jié)果:1、視功能指數(shù)(整合視野VFI值、較好視野VFI值、整合視野分貝值、較好眼視力)與GQL-15評分呈負(fù)相關(guān),尤以整合視野VFI值、整合視野分貝值相關(guān)性最高。 2、五組患者視功能指數(shù)(整合視野VFI值、較好視野VFI值、整合視野分貝值、較好眼視力)及生存質(zhì)量評分(GQL-15總評分及各子量表評分)比較: 2.1、1、2、3、4組患者視功能指數(shù)均較5組好,生存質(zhì)量評分均較5組低(P0.05)。 2.2、1、2、3、4組患者較好眼視力、中央和近視力評分、室外活動(dòng)能力評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2.3、1組患者視功能指數(shù)均較2組、3組、4組患者高(P0.05),生存質(zhì)量也較2組、4組好(P0.05),但與3組無差別(P0.05)。 2.4、2組患者較好眼視野VFI值較3組高(P0.05),其余視功能指數(shù)無差別(P0.05),但2組患者外周視力、眩光和暗適應(yīng)較3組差(P0.05)。 2.5、2組患者視功能指數(shù)均較4組高(P0.05),但外周視力較4組差(P0.05)。 2.6、3組患者整合視野VFI值和較好視野VFI值與4組無差別(P0.05),但整合視野分貝值較4組高(P0.05),眩光和暗適應(yīng)較4組好(P0.05)。 3、青光眼患者生存質(zhì)量影響因素:除受視功能影響外,還與職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、性別相關(guān)。 結(jié)論:(1)雙眼整合視野比較好眼視野、較好眼視力更能反映青光眼患者真實(shí)存在的視功能。(2)視功能越好,青光眼患者生存質(zhì)量越高。整合視野VFI值、整合視野分貝值是較好的反映患者視功能的指數(shù),但也存在一定的局限性,需要與QOL量表結(jié)合(3)青光眼患者真實(shí)的視功能被視野分期、視野缺損位置、視野缺損的嚴(yán)重程度共同影響著。4、視功能越好,文化程度越高,經(jīng)濟(jì)收收入越好,患者生存質(zhì)量越高,對于晚期青光眼,男性患者生存質(zhì)量較女性患者差。
[Abstract]:Objective: to analyze the influence of different visual field defects on the quality of life of glaucoma patients and to explore the influencing factors of the quality of life of glaucoma.
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本文編號(hào):1423467

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