發(fā)布時間：2017-12-28 08:08

  本文關(guān)鍵詞：不同年齡語前聾患者人工耳蝸植入效果的Meta分析　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年04期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 語前聾 年齡因素 耳蝸植入術(shù) Meta分析

【摘要】：目的:通過評價不同年齡語前聾患者人工耳蝸植入后的聽覺及言語能力,為語前聾人工耳蝸植入患者康復(fù)效果提供合理預(yù)期值,更好輔助臨床工作。方法:使用相關(guān)的關(guān)鍵詞在PubMed、醫(yī)知網(wǎng)、維普醫(yī)學、萬方數(shù)據(jù)、中國醫(yī)院知識書倉、中國知網(wǎng)等電子數(shù)據(jù)庫進行文獻檢索,限定語種為中文和英文。提取的數(shù)據(jù)包括:作者、出版時間、診斷等。治療效果用言語識別率和聽覺能力來衡量。Meta分析根據(jù)異質(zhì)性大小采用固定效應(yīng)模型或隨機效應(yīng)模型來分析。結(jié)果:8篇文章被納入研究,共包括442例患者。3歲植入組(實驗組)與3~6歲植入組(對照組)言語識別率比較,術(shù)后3個月及6個月實驗組均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義;術(shù)后12個月2組言語識別率無差異或者對照組稍低,差異有統(tǒng)計學意義。2組聽覺能力比較,術(shù)后3個月及6個月實驗組低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后12個月實驗組高于對照組。4.5歲前后植入組言語識別率比較顯示,4.5歲之前組均高于4.5歲之后組,差異有統(tǒng)計學意義。12歲前后植入組言語識別率比較顯示,3、6、12個月12歲之前組均高于12歲之后組,差異有統(tǒng)計學意義。18歲前后植入組(7~14歲植入為A組,14~18歲植入為B組,18歲之后植入為C組)言語識別率比較顯示,無論術(shù)后1年還是4年,均是A組B組C組,差異有統(tǒng)計學意義;聽閾比較結(jié)果顯示,術(shù)后1年A組B組C組,差異有統(tǒng)計學意義;術(shù)后4年比較3組差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:語前聾患者3歲以前植入并堅持使用人工耳蝸進行科學、長時間的康復(fù)訓練,可以實現(xiàn)康復(fù)效果的最優(yōu)化。對大齡語前聾患者仍建議盡早行人工耳蝸植入,且植入時間越長,效果越好,植入時年齡越小,術(shù)后語言能力進步越快。進一步的具有更長隨訪期更大樣本的多民族對照研究將會增加人工耳蝸療效預(yù)期的可信度。
[Abstract]:Objective: To evaluate hearing and speech abilities of pre lingual deaf patients with cochlear implantation in different ages, so as to provide reasonable and expected value for rehabilitation effect of pre lingual cochlear implant patients, and better assist clinical work. Methods: using literature retrieval related keywords in PubMed medicine, medicine, CNKI, VIP, Wanfang Data Chinese hospital knowledge warehouse, the book China HowNet electronic database language limited to Chinese and English. The data extracted include: the author, the time of publication, the diagnosis, etc. The therapeutic effect was measured by speech recognition rate and auditory ability. The Meta analysis was analyzed based on the fixed effect model or the random effect model based on the heterogeneity. Results: 8 articles were included in the study, including 442 patients. The speech recognition rate of the 3 year old implantation group (experimental group) and the 3~6 year old implantation group (control group) was lower than that of the control group at 3 months and 6 months after operation. The difference was statistically significant. After 12 months, there was no difference in speech recognition rate between the 2 groups or the control group was slightly lower, the difference was statistically significant. The 2 groups of auditory abilities were compared, and the experimental group was lower than the control group at 3 months and 6 months after operation. The difference was statistically significant (P0.05), and the experimental group was higher than the control group for 12 months after the operation. The comparison of the speech recognition rate of the implant group before and after the age of 4.5 showed that the group before the age of 4.5 was higher than the group after the age of 4.5, and the difference was statistically significant. The rate of speech recognition in the group of 12 years old and before the age of 3, 6 and 12 months before the age of 12 was higher than that after the 12 years old, and the difference was statistically significant. 18 years after implantation group (7~14 years into A group, 14~18 was implanted into B group, 18 years after implantation into C group) speech recognition rate comparison showed that both after 1 years or 4 years, is the A group B group C group, the difference was statistically significant; threshold comparison results show that after the operation 1 years A group B group C group, the difference was statistically significant; 4 years after operation were compared between the 3 groups had no significant difference. Conclusion: before 3 years of age, the patients with deafness implant and persist in the use of cochlea to carry out a scientific and long-term rehabilitation training, which can optimize the effect of rehabilitation. In older patients with prelingual deafness is recommended as early as possible cochlear implantation, and the implantation of the longer, the better, when implanted younger, language ability after more rapid progress. Further multiethnic study with a larger sample of longer follow-up period will increase the expected reliability of cochlear efficacy.
【作者單位】： 中國人民解放軍總醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科;
【基金】：973(No:2014CB541706);973(No:2012CB967900) 國家自然科學基金(No:81271081)
【分類號】：R764.43
【正文快照】： 有研究〔1〕表明,3歲前特別是出生后第1年是言語前期,也是言語發(fā)育的關(guān)鍵期。語前聾就是指在這段時間之前發(fā)生的耳聾,與語后聾不同的是,前者在生活當中沒有聲音刺激的經(jīng)歷,對言語聲更加陌生。人工耳蝸植入是目前治療重度或者極重度聾的常規(guī)方法,它是目前運用最成功的生物醫(yī)學

【參考文獻】

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1 張宏征;錢宇虹;陳浩;郭夢和;;大齡語前聾人工耳蝸植入者聽覺語言康復(fù)效果分析[J];南方醫(yī)科大學學報;2011年09期

2 劉勇智;曹克利;魏朝剛;欒蘭;李歡;;低年齡段語前聾兒童人工耳蝸植入后漢語聲調(diào)識別變化的分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年22期

3 劉青;周慧芳;張靜;王秀珍;李毅;郭玉璽;元芳;;語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年13期

4 劉亞南;范崇盛;郭杰;張煒;魏珍星;徐帥;;人工耳蝸植入年齡對語前聾患兒術(shù)后臨床效果的影響[J];中外醫(yī)療;2014年17期

5 李原,龍墨,周麗君,劉婷婷;語前聾人工耳蝸植入患者術(shù)后問卷調(diào)查分析[J];中國聽力語言康復(fù)科學雜志;2005年06期

6 張宏征;錢宇虹;郭夢和;;語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺言語功能發(fā)育的觀察[J];聽力學及言語疾病雜志;2013年05期

7 薛超;孫家強;侯曉燕;鮑永清;丁穎;孫敬武;;青少年語前聾患者人工耳蝸植入術(shù)后語言理解能力康復(fù)效果評估[J];聽力學及言語疾病雜志;2014年03期

8 崔勇;王正敏;曾詠梅;李華偉;;植入年齡對語前聾兒童人工耳蝸植入者言語識別率的影響[J];中國眼耳鼻喉科雜志;2005年03期

9 劉莎,韓德民,趙嘯天,鄧志菲,吳璇,孔穎,陳雪清;影響語前聾青少年人工耳蝸術(shù)后療效因素的探討[J];中華醫(yī)學雜志;2005年10期

10 李瑩;邢燕;李曉璐;丁燕;;語前聾兒童人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果評估的研究[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年06期

【共引文獻】

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1 鄒團明;郭夢和;張宏征;舒繁;謝南屏;;人工耳蝸植入術(shù)鼓階入口定位的相關(guān)解剖研究[J];南方醫(yī)科大學學報;2012年06期

2 亓貝爾;劉博;劉莎;劉海紅;董瑞娟;張寧;龔樹生;;人工耳蝸電極植入部位對人工耳蝸使用者言語理解影響的研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年10期

3 張寧;劉莎;徐娟娟;亓貝爾;楊宜林;郭連生;姬晨;;人工耳蝸使用者噪聲環(huán)境下言語識別能力研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年22期

4 田彥靜;周慧芳;張靜;楊東;許軼;郭玉璽;;語前聾患兒一側(cè)人工耳蝸對側(cè)助聽器效果分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年19期

5 張東利;劉勇智;;聽障患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺言語評估方法[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年13期

6 呂靜;陳雪清;張華;李靖;吳燕君;王碩;孔穎;劉博;;中度和重度聾兒助聽后早期聽覺能力及言語可懂度發(fā)育[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年22期

7 吳文瑾;賈歡;李蘊;唐職健;黃琦;楊軍;梅玲;黃治物;吳皓;;20例Med-EL Combi 40+人工耳蝸術(shù)后電極阻抗和檢測閾值及最大舒適閾值變化的觀察[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年22期

8 韓德民;;人工耳蝸技術(shù)的臨床應(yīng)用及研究[J];首都醫(yī)科大學學報;2007年06期

9 孔穎;韓德民;趙嘯天;陳雪清;劉博;劉莎;莫玲燕;李永新;鄭軍;王碩;吳燕君;;青少年患者人工耳蝸植入術(shù)后的舒適閾特點及變化[J];聽力學及言語疾病雜志;2006年06期

10 陳雪清;劉海紅;;語前聾患者人工耳蝸植入后聲調(diào)識別能力研究[J];聽力學及言語疾病雜志;2010年01期

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1 李曉璐;兒童聽力障礙現(xiàn)狀分析與聽力康復(fù)[D];南京醫(yī)科大學;2007年

2 劉建菊;人工耳蝸植入兒童聽覺康復(fù)效果評估標準的修訂及應(yīng)用研究[D];華東師范大學;2012年

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1 崔麗麗;人工耳蝸植入兒童的聲調(diào)識別及發(fā)聲研究[D];華東師范大學;2011年

2 王芳;貧困聾兒人工耳蝸康復(fù)項目服務(wù)現(xiàn)狀及滿意度調(diào)查分析[D];吉林大學;2011年

3 胡瑞丹;不同年齡語前聾兒童植入人工耳蝸的效果：非隨機研究的系統(tǒng)評價[D];四川大學;2007年

4 于碩;40例人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果評估[D];浙江大學;2009年

5 王曉明;64排CT人工耳蝸植入術(shù)后耳蝸電極三維重建研究[D];廣西醫(yī)科大學;2010年

6 張曉丹;聽障兒童單字調(diào)的聲學分析及其治療策略的研究[D];華東師范大學;2010年

7 沈燕;基于聽覺感知小波包改進的語音處理方案對電子耳蝸漢語音感知的研究[D];蘇州大學;2012年

8 王靖明;聾兒人工耳蝸植入術(shù)后聲場聽閾的評估研究[D];青海大學;2012年

9 鄒團明;經(jīng)面神經(jīng)隱窩入路人工耳蝸植入術(shù)相關(guān)解剖學研究[D];南方醫(yī)科大學;2012年

10 朱群怡;健聽兒童與聽障兒童三聲雙字調(diào)的聲學分析[D];華東師范大學;2012年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 崔勇,王正敏,曾詠梅,李華偉;植入年齡和語前聾兒童人工耳蝸植入者言語識別率的相關(guān)性[J];廣東醫(yī)學;2005年07期

2 孔維佳,余力生,許由,樂建新,熊新高,朱立新,段家德;先天性語前聾中國兒童雙耳人工耳蝸植入療效觀察[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2003年10期

3 張道行,胡寶華,肖玉麗;110例人工耳蝸置入手術(shù)的回顧性分析[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2004年07期

4 陳雪清;劉莎;孔穎;劉博;莫玲燕;劉海紅;王碩;吳燕君;亓貝爾;李靖;;不同月齡嬰幼兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺能力發(fā)育規(guī)律及特點[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2009年04期

5 郭夢和;陳浩;錢宇虹;;柔手術(shù)技巧在人工耳蝸植入術(shù)中的應(yīng)用經(jīng)驗[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2009年22期

6 張宏征;周曉琴;陳浩;萬良財;郭夢和;;重度聽力障礙嬰幼兒影像學評估[J];實用醫(yī)學雜志;2008年20期

7 陳益青,韓睿;42例聾兒希—內(nèi)學習能力測試結(jié)果分析[J];中國聽力語言康復(fù)科學雜志;2004年01期

8 區(qū)建國,許由,周振權(quán),韋霖;香港失聰幼兒早期人工耳蝸植入后的聽力和言語康復(fù)[J];中國聽力語言康復(fù)科學雜志;2004年05期

9 李原,龍墨,周麗君,劉婷婷;語前聾人工耳蝸植入患者術(shù)后問卷調(diào)查分析[J];中國聽力語言康復(fù)科學雜志;2005年06期

10 周麗君;曹思遠;王琦;陳濱;梁巍;孫喜斌;;92例人工耳蝸術(shù)后不同階段康復(fù)評估效果分析[J];中國聽力語言康復(fù)科學雜志;2007年03期

【相似文獻】

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1 李紅娟;宋亞亮;劉黎明;李芬;;語前聾患兒基因突變診斷的研究進展[J];中國婦幼健康研究;2008年06期

2 付四清;陳觀明;;語前聾患兒的雙重雜合突變[J];中國婦幼保健;2008年25期

3 劉莎,韓德民,趙嘯天,鄧志菲,吳璇,孔穎,陳雪清;影響語前聾青少年人工耳蝸術(shù)后療效因素的探討[J];中華醫(yī)學雜志;2005年10期

4 劉莎,韓德民,趙嘯天,鄧志菲,吳璇,孔穎,陳雪清,李永新,劉博,莫玲燕,張華,劉輝,陳雪靜;人工耳蝸在語前聾青少年中使用獲益的調(diào)查分析[J];聽力學及言語疾病雜志;2004年05期

5 胡鵬,謝鼎華,肖自安,伍偉景,葛圣雷,胡正茂,夏昆;非綜合征性語前聾人群中肌球蛋白15a型基因突變檢測[J];聽力學及言語疾病雜志;2004年04期

6 張宏征;錢宇虹;陳浩;郭夢和;;大齡語前聾人工耳蝸植入者聽覺語言康復(fù)效果分析[J];南方醫(yī)科大學學報;2011年09期

7 馮永;蔣璐;賀楚峰;梅凌云;陳紅勝;;“大齡”語前聾患者人工耳蝸植入術(shù)的相關(guān)問題[J];中國醫(yī)學文摘(耳鼻咽喉科學);2011年02期

8 王冰;徐潔;姚紅兵;汪武;;重慶市非綜合征型耳聾患兒GJB2基因突變分析[J];重慶醫(yī)學;2009年09期

9 劉亞南;范崇盛;郭杰;張煒;魏珍星;徐帥;;人工耳蝸植入年齡對語前聾患兒術(shù)后臨床效果的影響[J];中外醫(yī)療;2014年17期

10 楊金維,胡寶華,張道行,王海英;語前聾患兒6歲前與6歲后植入人工耳蝸效果的比較[J];中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志;2005年04期

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1 高春亞;朱素琴;姚敏敏;;家庭干預(yù)對語前聾患兒術(shù)后語言康復(fù)進程的影響[A];2012年浙江省耳鼻咽喉科學學術(shù)年會論文集[C];2012年

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1 李郁明;語前聾聽障兒童聽覺能力康復(fù)效果與相關(guān)影響因素的研究[D];南方醫(yī)科大學;2013年

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