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彩色多普勒檢測甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病眼上靜脈血流的意義

發(fā)布時間:2017-12-24 13:29

  本文關(guān)鍵詞:彩色多普勒檢測甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病眼上靜脈血流的意義 出處:《中南大學(xué)》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:應(yīng)用彩色多普勒血流成像技術(shù)檢測活動期甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病(Thyroid related immune orbitopathy,TRIO)患者治療前后眼上靜脈血流參數(shù)變化特點,并與正常對照組眼上靜脈(the superior ophthalmic vein,SOV)的血流參數(shù)進行比較,從而探討眼眶靜脈血流改變與TRIO發(fā)生發(fā)展的關(guān)系及觀察臨床治療在改善眼眶靜脈血流改變方面的療效。 方法:(1)使用美國GE公司生產(chǎn)的E8彩色多普勒超聲診斷儀,探測31例(62只眼)確診為TRIO且甲狀腺功能恢復(fù)正常的患者及24例(48只眼)正常對照組的眼上靜脈,記錄其血流頻譜圖并測量最大流速及最低流速。正常對照組的眼眶探測一次,疾病組的眼眶于治療前探測一次,治療后的6-14個月內(nèi)重復(fù)探測一次,其中44只眼進行眼眶減壓術(shù)治療,18只眼給與糖皮質(zhì)激素治療。(2)比較分析:分析各組血流參數(shù)之間的差別是否有統(tǒng)計學(xué)意義,并且分析血流參數(shù)與臨床特點及臨床治療的相關(guān)性。(3)統(tǒng)計學(xué)方法:樣本均數(shù)的比較采用t檢驗;率的比較采用X2檢驗。 結(jié)果:(1)正常對照組,活動期TRIO治療前組與活動期TRIO治療后組按照SOV血流是否正向、未探及、反向進行對比,在正常對照組,47只眼睛的SOV可探測到正向的血流,1只眼的SOV血流未探測到。沒有探測到反向的SOV血流。在活動期TRIO治療前組的患者中,51只眼的SOV可探測到正向的血流,4只眼睛SOV血流未探測到,7只眼的SOV探測到反向血流;顒悠赥RIO治療后組,61只眼的SOV可探測到正向的血流,1只眼的SOV血流未探測到,沒有探測到反向的SOV血流。X2檢驗的結(jié)果顯示活動期TRIO治療前組與對照組間差異有顯著性意義,P0.05;活動期TRIO治療后組與對照組間沒有顯著差異,P0.05。(2)正常對照組,活動期TRIO治療前組與活動期TRIO治療后組的SOV最高流速、最低流速對比:非配對t檢驗的結(jié)果顯示活動期TRIO治療前組和對照組之間具有顯著差異P0.05;活動期TRIO治療后組與對照組之間沒有顯著差異,P0.05;配對t檢驗顯示活動期TRIO治療前組與活動期TRIO治療后組的SOV血流有顯著差異,P0.05。 結(jié)論:(一)活動期TRIO患者的眼上靜脈血流速度顯著下降,接受治療后血流速度恢復(fù)正常,提示靜脈充血在該病的發(fā)病機制中起著重要作用。(二)我們的研究結(jié)果提示,對于TRIO的治療,不僅要注重抑制眶周組織的自身免疫過程,也要注重改善眼眶的靜脈充血淤滯狀況。(三)對活動期TRIO患者在充分的臨床治療過程中,其眼上靜脈血流速度如果持續(xù)下降,臨床上可以考慮選擇眼眶減壓術(shù),從而較快改善靜脈充血癥狀,避免病情進展導(dǎo)致視神經(jīng)受壓。
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R445.1;R777.5

【共引文獻】

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本文編號:1328554

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