后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈診療中并發(fā)耳石異常移位的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈診療中并發(fā)耳石異常移位的臨床研究 出處:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年01期 論文類型:期刊論文
更多相關(guān)文章: 良性陣發(fā)性位置性眩暈 半規(guī)管 并發(fā)癥
【摘要】:目的:研究后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(PSC-BPPV)診療中并發(fā)耳石異常移位的危險因素、類型和眼震變化特征,探討其治療和預(yù)防方法。方法:分析2009-03-2012-03期間479例確診為單側(cè)PSC-BPPV采用Epley法治療中出現(xiàn)耳石異常移位的患者的資料,對異常移位進(jìn)行分型和相應(yīng)的手法復(fù)位治療,1周后評估治療的成功率。診斷依據(jù)為Epley法復(fù)位過程異常的眼震變化及變位試驗中的眼震。結(jié)果:耳石異常移位發(fā)生率為8.1%(39/479),其中易位管轉(zhuǎn)換發(fā)生率為5.4%(26/479),易位于水平半規(guī)管和前半規(guī)管的發(fā)生率分別為4.8%(23/479)和0.6%(3/479);原發(fā)半規(guī)管折返發(fā)生率為2.7%(13/479);颊呔@治愈。耳石異常移位發(fā)生的危險因素包括治療中的錯誤頭位轉(zhuǎn)動、治療后立即復(fù)查Dix-Hallpike試驗和自行不當(dāng)頭位。結(jié)論:采用Epley法治療BPPV的過程應(yīng)按特定的頭位及偏轉(zhuǎn)角度進(jìn)行;治療后適當(dāng)?shù)捏w位和頭位限制對預(yù)防耳石異常移位的發(fā)生是有必要的,不建議立即復(fù)查Dix-Hallpike試驗;細(xì)致的眼震特點觀察有助于發(fā)現(xiàn)和診斷耳石異常移位。
【作者單位】: 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻咽喉科;香港大學(xué)深圳醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:科技部“十二五”科技支撐計劃(No:201213A112B02)
【分類號】:R764.3
【正文快照】: 耳石手法復(fù)位是治療良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)有效的方法。其通過特定的頭位變動使受累的半規(guī)管呈懸垂、傾斜及直立,進(jìn)入的管石受重力作用沿管腔向背離壺腹方向逐漸移出并回復(fù)至橢圓囊,從而解除癥狀。但管石在排出的過程中并非都按這
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