本文關(guān)鍵詞：調(diào)強(qiáng)放療模式下青年鼻咽癌患者的預(yù)后分析

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【摘要】：研究目的：探討調(diào)強(qiáng)放療（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）模式下青年鼻咽癌患者的生存分析與預(yù)后因素。 研究方法：回顧性分析2004年1月～2007年12月在我院接受IMRT的青年鼻咽癌患者（年齡18～35歲）的臨床資料，進(jìn)行相關(guān)預(yù)后分析。 研究結(jié)果：101例患者5年無(wú)局部區(qū)域復(fù)發(fā)生存率、總生存率（OS）、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率（DMFS）及無(wú)瘤生存率（DFS）分別為93.8%、85.0%、79.9%和76.6%。COX多因素分析表明N分期是OS（P=0.01）、DMFS（P=0.003)及DFS（P=0.001)的獨(dú)立預(yù)后因素；治療前EB-VCA-IgA陽(yáng)性，是OS（P=0.007）、LRRFS（P=0.043）及DFS（P=0.028）的獨(dú)立預(yù)后影響因素；放療中斷是DMFS（P=0.008）及DFS（P=0.012）的獨(dú)立預(yù)后影響因素；治療前LDH值是DFS（P=0.047）的獨(dú)立預(yù)后因素；化療未能使生存獲益（P＞0.05)。嚴(yán)重的急性不良反應(yīng)包括III-IV度口腔粘膜反應(yīng)28例（27.72%）、III度皮膚反應(yīng)6例（5.94%）及III-IV度骨髓抑制20例（19.80%）。 結(jié)論：IMRT治療青年鼻咽癌可獲得較好的局部區(qū)域控制率及總生存率，N分期是影響青年鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療遠(yuǎn)期療效的相關(guān)預(yù)后因素，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是放療失敗的主要原因。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R739.63

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本文編號(hào)：1295397