本文關(guān)鍵詞：中鼻道聯(lián)合淚前隱窩入路治療上頜竇良性病變

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【摘要】：目的探討鼻內(nèi)鏡下經(jīng)中鼻道上頜竇開窗聯(lián)合淚前隱窩入路,治療上頜竇良性病變的臨床療效。方法鼻內(nèi)鏡下經(jīng)中鼻道上頜竇開窗聯(lián)合淚前隱窩入路,治療22例上頜竇良性病變患者,其中復發(fā)性上頜竇炎伴息肉3例、真菌性上頜竇炎5例、上頜竇囊腫12例、出血壞死性息肉2例。淚前隱窩入路解剖或不解剖鼻淚管,根據(jù)病變情況決定是否去除上頜竇前內(nèi)下壁骨質(zhì),所有患者均行下鼻道開窗。結(jié)果隨訪6個月～1年,復發(fā)性慢性上頜竇炎伴息肉病例,術(shù)腔局部黏膜囊性泡狀隆起;真菌性上頜竇炎竇腔黏膜水腫,3次換藥及鼻腔沖洗,創(chuàng)面逐步上皮化。所有患者切口完全愈合,無膜性鼻淚管損傷或面頰部麻木發(fā)生,下鼻甲形態(tài)正常無壞死,下鼻道開窗口引流通暢。結(jié)論鼻內(nèi)鏡下經(jīng)中鼻道上頜竇開窗聯(lián)合淚前隱窩入路治療上頜竇良性病變,視野寬闊,清除病灶徹底,術(shù)后換藥視窗清晰。該方法為治療上頜竇良性病變提供了創(chuàng)傷小、療效佳的新途徑。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬合肥醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】：R765.9
【正文快照】： 上頜竇良性病變,目前多采用鼻竇內(nèi)鏡術(shù),當病變涉及上頜竇前壁、前內(nèi)下壁及深陷的底壁時,鼻內(nèi)鏡存在著視野上的盲區(qū)。既往在遇到上頜竇腔的前內(nèi)下方無法顯露者,為確保治療效果,多采用唇齦部切開入路即經(jīng)典的Caldwell-Luc術(shù)式。2007年6月周兵等[1]報道了保留鼻淚管和下鼻甲的鼻

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