本文關鍵詞：喉癌、下咽癌患者血清SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1含量檢測及臨床意義

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【摘要】：目的探討血清腫瘤標志物鱗狀細胞癌相關性抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原19-9（CA199）、糖類抗原72-4（CA724）和角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)在喉癌、下咽癌的診斷、治療和預后判斷及隨訪中的作用，觀察腫瘤標志物聯(lián)合檢測對喉癌和下咽癌早期診斷和治療的價值。 方法以免疫化學發(fā)光測定法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)檢測自2O11年1月至2013年1月，我科共收治的87例喉癌患者、56例下咽癌患者術前和術后血清中SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的水平，并分析各指標手術前后的指標差異，及與對照組的差異有無統(tǒng)計學意義。對有意義的指標分析其單個指標和聯(lián)合指標的靈敏度和特異度。檢測結果采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行正態(tài)性分析，并進行秩和檢驗、卡方檢驗。 結果喉癌和下咽癌患者術前血清SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的總體水平差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），且比術后和正常組總體水平要高，五者中，CA199、CA724個體差異較大，SCCAg和CYFRA21-1的相關性較好。全組喉癌患者術前SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的陽性率依次為36.8%（32/87），18.3%(16/87)、8.0%(3/87)、12.6%(11/87)、46.0%(40/87)，且與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。全組下咽癌患者術前SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的陽性率依次為51.8%（29/56）、19.6%(11/56)、3.6%（2/56）、8.9%(5/56)、53.6%（30/56），通過統(tǒng)計學分析CA199和CA724檢驗的陽性率和正常組相比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)，其余三項指標陽性率差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。喉癌患者血清中CEA、CA199、CA724，SCCAg，CYFRA21-1聯(lián)合檢測陽性率為68.9%，下咽癌患者血清中CEA、SCCAg，CYFRA21-1聯(lián)合檢測陽性率為80.4%。喉癌患者組中SCCAg和CYFRA21-1陽性率分別為36.8％和46％，，兩者術前聯(lián)合檢測陽性率為58.6%；下咽癌術前SCCAg和CYFRA21-1陽性率分別為51.8%和53.6%，兩者術前聯(lián)合檢測陽性率為76.9％。 結論血清中SCCAg、CEA、CA199、CA724，CYFRA21-1的術前水平可用于喉癌的輔助診斷，SCCAg、CEA、CYFRA21-1的術前水平可用于下咽癌的輔助診斷；聯(lián)合檢測可以明顯提高診斷的陽性率，特異度也較好，其中SCCAg和CYFRA21-1的聯(lián)合檢測對于喉癌和下咽癌的診斷更有意義。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R739.6

【共引文獻】

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本文編號：1253242