鼻咽癌侵犯咽旁間隙的超聲表現(xiàn)及其臨床價值
本文關(guān)鍵詞:鼻咽癌侵犯咽旁間隙的超聲表現(xiàn)及其臨床價值
【摘要】:目的了解咽旁間隙的超聲聲像特點(diǎn),并通過與MRI圖像的對比分析,初步探討鼻咽癌(NPC)侵犯咽旁間隙(PPS)的超聲聲像圖表現(xiàn)及其臨床應(yīng)用價值。 方法收集2011年9月至2012年4月于廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科門診內(nèi)鏡室進(jìn)行鼻咽部活檢的可疑鼻咽癌病人58例。對上述58例病人進(jìn)行超聲及MRI檢查。觀察分析腫物與咽旁間隙的關(guān)系,記錄咽旁間隙受侵犯的聲像圖表現(xiàn),并將超聲聲像圖與MRI圖像進(jìn)行對比分析。 結(jié)果1、超聲能多角度、多切面成像,結(jié)合彩色多普勒血流成像(CDFI)能很好的顯示鼻咽部腫物與咽旁間隙的關(guān)系。咽旁間隙受侵犯的二維及彩色超聲聲像圖表現(xiàn)主要包括軟組織回聲中斷或分界不清、頸內(nèi)動、靜脈(ICA、IJV)走形迂曲、莖突回聲不均及腮腺(PG)與鼻咽部腫物分界不清等。根據(jù)上述表現(xiàn)是否單獨(dú)或同時存在,超聲還可以判斷咽旁間隙受侵犯的程度。2、58疑為鼻咽癌的患者,病理證實(shí)鼻咽癌45例,鼻咽部粘膜炎癥13例。45例鼻咽癌患者90個咽旁間隙中超聲檢出受侵犯48個(53.3%),MRI檢出受侵犯45個(50%),超聲對咽旁間隙受侵犯的檢出能力與MRI比較,具有較高一致性(Kappa=0.757, P0.01)。 結(jié)論超聲能夠判斷出鼻咽部腫物是否侵犯咽旁間隙及受侵范圍,較直觀地顯示腫物與頸內(nèi)動靜脈、莖突、腮腺的關(guān)系,對臨床醫(yī)生制定治療方案具有一定的提示作用,但對早期侵犯病例,超聲的判斷仍存在一定的局限性。
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R445.1;R739.63
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,本文編號:1244519
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