本文關(guān)鍵詞：先天性晶狀體半脫位患者張力環(huán)植入與人工晶狀體縫合固定兩種手術(shù)方式的效果比較

  更多相關(guān)文章： 先天性晶狀體半脫位 囊袋張力環(huán) 鞏膜縫合固定 IOL脫位

【摘要】：目的比較先天性晶狀體半脫位中,晶狀體超聲乳化并囊袋張力環(huán)IOL植入術(shù)(Phaco+CTR+IOL)與經(jīng)睫狀體扁平部晶狀體玻璃體切除IOL植入、鞏膜縫合固定術(shù)(PPL+PPV+IOL)兩種方法的效果。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象2003年8月至2008年12月北京同仁眼科中心住院治療的先天性晶狀體半脫位患者82例(146眼)。方法晶狀體半脫位不超過(guò)120°者行Phaco+CTR+IOL 40例(72眼),年齡3~23歲,術(shù)后隨訪3周~26個(gè)月。晶狀體半脫位超過(guò)120°者行PPL+PPV+IOL 42例(74眼),年齡4~27歲,術(shù)后隨訪1周~38個(gè)月。比較兩組患者手術(shù)后矯正視力(轉(zhuǎn)換為L(zhǎng)og MAR視力)、IOL脫位發(fā)生時(shí)間、眼壓及并發(fā)癥情況。主要指標(biāo)視力、眼壓、IOL位置及并發(fā)癥。結(jié)果 Phaco+CTR+IOL組術(shù)后矯正視力(0.42±0.20),其中34例(59眼,81.9%)術(shù)后發(fā)生IOL脫位,中位數(shù)脫位時(shí)間為術(shù)后3個(gè)月;術(shù)后低眼壓8例(13眼,18.1%);CTR重固定術(shù)后低眼壓12例(12眼,20.3%)。PPL+PPV+IOL組,術(shù)后矯正視力(0.38±0.23);術(shù)后低眼壓22例(27眼,36.5%);無(wú)IOL脫位發(fā)生;5眼術(shù)后發(fā)生IOL夾持,切口滲漏并修補(bǔ)2眼,脈絡(luò)膜脫離1眼。兩組患者術(shù)后矯正視力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.50),術(shù)后低眼壓發(fā)生率統(tǒng)計(jì)比較,Phaco+CTR+IOL組與PPL+PPV+IOL組,P=0.02;Phaco+CTR+IOL組與CTR重固定者,P=0.98;PPL+PPV+IOL組與CTR重固定者,P=0.02。結(jié)論P(yáng)haco+CTR+IOL及PPL+PPV+IOL兩種手術(shù)方式均可明顯改善先天性晶狀體半脫位患者視力。術(shù)后早期,Phaco+CTR+IOL術(shù)低眼壓發(fā)生率低,但CTR-IOL再脫位率高;PPL+PPV+IOL鞏膜縫合固定術(shù)IOL再脫位率低,但術(shù)后低眼壓和相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率高。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心眼科學(xué)與視覺科學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 先天性晶狀體半脫位主要因晶狀體懸韌帶先天性發(fā)育不全導(dǎo)致,對(duì)中重度晶狀體半脫位盡早進(jìn)行人工晶狀體(IOL)植入手術(shù)有利于視覺質(zhì)量提高[1]。臨床上的手術(shù)方式主要涉及晶狀體摘出方式和IOL植入方式兩方面,前者主要有晶狀體超聲乳化和經(jīng)睫狀體扁平部晶狀體玻璃體切除,后者則包括

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 Xu-Ting Hu;Zong-Duan Zhang;Rong Zhou;Qin-Tuo Pan;;Cauterization technique for suture erosion in transscleral fixation of intraocular lenses[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2013年06期

2 周清;岳輝;任秋錦;;Artisan虹膜夾型人工晶狀體Ⅰ期植入術(shù)的臨床觀察[J];國(guó)際眼科雜志;2014年09期

3 劉晶;肖林;暢立斌;;Nd:YAG激光治療高危因素白內(nèi)障患者術(shù)后前囊膜收縮的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年25期

4 Soo Jung Lee;Wan-Soo Kim;;Factors associated with strabismus after cataract extraction and primary intraocular lens implantation in congenital cataracts[J];International Journal of Ophthalmology;2014年03期

5 劉汝瑜;湯欣;宋慧;魏蔭娟;;囊袋張力環(huán)在晶狀體超聲乳化術(shù)中的應(yīng)用[J];國(guó)際眼科雜志;2015年03期

6 屈思萌;韋秋紅;陳琛;杜衛(wèi)靜;;后發(fā)障的發(fā)病機(jī)制和治療的研究進(jìn)展[J];河北醫(yī)藥;2014年12期

7 傅強(qiáng);王艷玲;;連續(xù)環(huán)形撕囊術(shù)后囊袋收縮的成因及防治[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年17期

8 周振平;唐靖;;無(wú)囊膜眼后房型人工晶體鞏膜層間無(wú)縫線固定術(shù)臨床觀察[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年30期

9 楊永明;張亞娟;王升;許淑云;;晶狀體后囊中央切除治療人工晶狀體瞳孔夾持的體會(huì)[J];中國(guó)中醫(yī)眼科雜志;2014年03期

10 王洪濤;丁寧;宋旭東;;囊袋張力環(huán)對(duì)合并高度近視的晶狀體半脫位患者術(shù)后屈光預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性的影響[J];眼科;2014年04期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 趙寒昕;人工晶狀體取出及置換術(shù)的原因分析[D];浙江大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 陶方方;白內(nèi)障術(shù)后盲及低視力的原因和防治方法[D];鄭州大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王文偉;術(shù)后低眼壓[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊(cè);1998年04期

2 劉百臣,張卯年;前部增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變與慢性低眼壓[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊(cè);2000年02期

3 孫盛芬,徐麗華,史秀麗;自制氣袋壓迫眼球降低眼壓的臨床應(yīng)用[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

4 孫臥林,崔燕琨;星狀神經(jīng)節(jié)阻滯降低眼壓的作用[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2003年11期

5 戴淑真;張效房;張金嵩;;持續(xù)性低眼壓對(duì)視功能損傷機(jī)制實(shí)驗(yàn)研究[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志.附眼科手術(shù);2006年06期

6 王學(xué)珍;張瑞;朱寧云;李若溪;;糖尿病性新生血管性青光眼引流閥植入術(shù)后低眼壓1例[J];臨床眼科雜志;2006年06期

7 李海東;傅培;任曉彤;;急性低眼壓白化兔熒光素虹膜血管造影的研究[J];眼科;2011年01期

8 張媛;齊靜貞;;j忱埔簙.瞳與降低眼壓作用的臨床觀察[J];黑龍江醫(yī)藥;1973年03期

9 齊錫淼;;那些情況下出現(xiàn)低眼壓?[J];廣西衛(wèi)生;1975年05期

10 張文鑒;實(shí)驗(yàn)性低眼壓的藥物治療[J];眼科新進(jìn)展;1983年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 李維娜;;急性低眼壓對(duì)兔眼睫狀體上皮和房水功能酶的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 劉旭陽(yáng);陳曉明;;青光眼基因治療的研究進(jìn)展[A];第十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第五屆海峽眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

3 張卯年;;硅油依賴眼的長(zhǎng)期隨訪及預(yù)后分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 古琦;這些人不宜戴太陽(yáng)鏡[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

2 主治醫(yī)師 張紅玲;蜂蜜可治青光眼[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

3 胡品福;葡萄糖可不是補(bǔ)藥[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 孫良南;危重眼球外傷致低眼壓的實(shí)驗(yàn)研究[D];暨南大學(xué);2009年

2 張甫梟;眼鈍挫傷性睫狀體脫離/分離修復(fù)指征[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

3 肖建和;外傷性前部PVR睫狀體Na，，K-ATP酶、碳酸酐酶活性測(cè)定及慢性低眼壓視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能改變的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2003年

4 蘇慧;新生血管性青光眼兩種手術(shù)方法療效分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號(hào)：1234419