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2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:基于血清1,5-脫水葡萄糖醇的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-27 12:03

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【摘要】:目的基于1,5-脫水葡萄糖醇(1,5-AG)的檢測(cè),應(yīng)用Logistic回歸方程分析新疆地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的危險(xiǎn)因素,并建立風(fēng)險(xiǎn)概率方程。方法選取2012—2014年在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的新疆地區(qū)T2DM患者556例,通過眼底檢查將T2DM患者分為T2DM并發(fā)DR組252例和T2DM非DR組304例,抽取患者靜脈血,檢測(cè)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(Apo A)、載脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白(α)〔Lp(α)〕、總膽固醇(TC)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、黃素單核苷酸(FMN)和1,5-AG。采用Logistic回歸逐步向前法,分析T2DM患者發(fā)生DR的影響因素,擬合出Logistic回歸概率方程,并以Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗(yàn)和回代檢驗(yàn)法考察方程的擬合效果。結(jié)果兩組患者性別、年齡、HDL-C、LDL-C、Apo A、Apo B、Lp(α)、TC、Urea、Cr、UA和漢族比例、T2DM家族史、心腦血管病史比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者T2DM病程、Cys-C、FBG、Hb A1c、FMN、1,5-AG和高血壓患病率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,高血壓、T2DM病程、Hb A1c、1,5-AG為DR發(fā)生的影響因素(P0.05);贚ogistic回歸分析結(jié)果,建立擬合的風(fēng)險(xiǎn)概率方程Logit(P)=-4.723+0.459(Hb A1c)+1.420(高血壓)+1.006(T2DM病程)-0.019(1,5-AG);貧w方程檢驗(yàn)χ2=7.732,P=0.005;Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗(yàn)χ2=8.961,P=0.346;同時(shí),回代檢驗(yàn)符合率為78.0%,方程評(píng)價(jià)效能較好。風(fēng)險(xiǎn)概率方程診斷DR的ROC曲線下面積為0.86,最佳診斷點(diǎn)為0.42,靈敏度為83.9%,特異度為77.1%。結(jié)論 T2DM病程、高血壓、Hb A1c以及1,5-AG為新疆地區(qū)DR發(fā)生的危險(xiǎn)因素,概率方程的建立有利于對(duì)T2DM患者發(fā)生DR的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于減少新疆地區(qū)T2DM人群DR的發(fā)病具有一定臨床意義。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心;
【基金】:國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)(2011AA02A111)
【分類號(hào)】:R587.2;R774.1
【正文快照】: Risk Assessment of Diabetic Retinopathy in Xinjiang:Based on 1,5-AG PENG You-fan,ZHANG Qiong,CAO Ling,et al.Medical Examination Center,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Chinacardiovascular disease history between

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本文編號(hào):1231754

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