本文關(guān)鍵詞：嚴(yán)格血糖控制對2型糖尿病眼屈光的影響

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【摘要】：目的觀察2型糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖3個(gè)月內(nèi)屈光改變,比較初發(fā)糖尿病患者和非初發(fā)糖尿病患者的差異,并同時(shí)觀察眼部屈光相關(guān)生物測量指標(biāo)變化以及屈光變化的相關(guān)分析。方法對空腹血糖11.1mmol/L或隨機(jī)血糖13 mmol/L的34例2型糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化治療,強(qiáng)化治療前、治療后血糖達(dá)標(biāo)和3個(gè)月進(jìn)行眼科常規(guī)檢查及眼部生物指標(biāo)測量:眼A超、角膜中央厚度、自動(dòng)驗(yàn)光儀驗(yàn)光。結(jié)果血糖下降達(dá)標(biāo)時(shí),屈光趨向遠(yuǎn)視改變,第3個(gè)月遠(yuǎn)視趨向減少(左右眼比較P=0.000)。血糖達(dá)標(biāo)時(shí)初發(fā)糖尿病患者較非初發(fā)患者屈光漂移幅度大,初發(fā)患者左右眼分別漂移+1.15D、+1.04D,非初發(fā)患者左右眼分別為+0.33D、+0.22D,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(右眼P=0.03,左眼P=0.017),第3個(gè)月屈光基本恢復(fù)到初始水平(左右眼P0.05)。屈光改變與基線糖化血紅蛋白(Hb A1C)呈正相關(guān),右眼Spearman相關(guān)系數(shù)r=0.412(P=0.029),左眼r=0.439(P=0.02)。強(qiáng)化治療3個(gè)月內(nèi)中央角膜厚度、前房深度、晶體厚度、眼軸均無明顯變化。結(jié)論 2型糖尿病患者血糖下降達(dá)標(biāo)時(shí),屈光趨向遠(yuǎn)視改變,第3個(gè)月遠(yuǎn)視回退。初發(fā)患者的遠(yuǎn)視漂移較非初發(fā)患者幅度大。遠(yuǎn)視漂移與基線Hb A1C呈正相關(guān),與眼部生物測量指標(biāo)無關(guān)。
【作者單位】： 廣東省佛山市第二人民醫(yī)院眼科研究所;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌科;中山大學(xué)中山眼科中心眼底內(nèi)科;
【基金】：廣東省佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項(xiàng)目(編號:201308096)
【分類號】：R587.2;R771.3
【正文快照】： 視物模糊是糖尿病患者血糖迅速變化過程中較常見的主訴之一,它主要由眼部屈光狀態(tài)的改變引起。目前,關(guān)于血糖代謝異常和屈光的關(guān)系尚未達(dá)到共識[1-2]。血糖波動(dòng)引起的眼部屈光漂移的機(jī)制仍不清楚[1,3]。既往的研究多是回顧性觀察,前瞻性觀察也多選取1型糖尿病。本研究選取2型

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1224474