本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮微創(chuàng)氣管切開術(shù)在喉癌喉功能保全手術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:研究經(jīng)皮微創(chuàng)氣管切開術(shù)在喉癌喉功能保全手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法:60例喉癌喉功能保全手術(shù)患者,隨機分配為2組:研究組(A組),行經(jīng)皮微創(chuàng)氣管切開術(shù);對照組(B組),行傳統(tǒng)氣管切開術(shù)。記錄并觀察操作過程中收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、呼吸頻率(f)的變化、氣管切開操作和喉癌手術(shù)時間、出血量和術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及皮膚恢復(fù)情況。結(jié)果:(1)在擴張氣管時,A組對SBP、DBP、HR的影響明顯小于B組,對f的影響兩組均無明顯差異;(2)在氣切操作時間及出血量A組明顯少于B組,但兩組整個喉癌手術(shù)時間無明顯差異;(3)術(shù)中B組發(fā)生2例氣道梗阻,且術(shù)后切口疼痛和切口滲血明顯多于A組,A組的皮膚平整性明顯高于B組。結(jié)論:只要較好的掌握微創(chuàng)氣切適應(yīng)證和禁忌證,以及操作技術(shù),在喉癌喉功能保全手術(shù)患者中具有一定應(yīng)用價值,可進一步提高喉癌患者的生存質(zhì)量
【作者單位】： 江西省贛州市腫瘤醫(yī)院麻醉科;江西省贛州市腫瘤醫(yī)院頭頸科;
【基金】：江西省贛州市科技局基金立項課題(編號:贛市科發(fā)[2013]19號-201) 江西省衛(wèi)計委基金立項課題(編號:20157196)
【分類號】：R739.65;R614
【正文快照】： 隨著喉癌保留喉功能、修復(fù)與重建手術(shù)技術(shù)的不斷完善和提高,能盡可能在保證生存率的前提下提高患者的生存質(zhì)量[1],而傳統(tǒng)的氣管切開技術(shù)與此目標相違背。隨著經(jīng)皮微創(chuàng)氣管切開技術(shù)的日益成熟和普及,在喉癌喉功能保全手術(shù)患者清醒或半清醒麻醉狀態(tài)下對其進行預(yù)防性的經(jīng)皮微創(chuàng)氣

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