鼻內(nèi)鏡輔助下三種不同入路治療上頜竇囊腫的療效分析
本文關(guān)鍵詞:鼻內(nèi)鏡輔助下三種不同入路治療上頜竇囊腫的療效分析
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【摘要】:目的: 為將上頜竇囊腫徹底摘除同時(shí)保證鼻腔生理功能,應(yīng)用三種手術(shù)入路治療上頜竇囊腫,,將上頜竇囊腫的治愈率及術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)三種術(shù)式療效進(jìn)行比較分析。 方法: 2008年1月至2012年1月收入我院的上頜竇囊腫160例,男83例,女77例,年齡16~56歲。平均年齡33.85歲。病程20天~10年。主要癥狀為面部悶脹及面頰麻木感,頭痛,鼻腔間斷性流黃水樣物。術(shù)前給予鼻內(nèi)鏡及鼻竇CT檢查,確定鼻腔內(nèi)是否伴有其他鼻部疾病及囊腫位置。其中伴有慢性鼻竇炎、鼻息肉23例,單純鼻竇炎10例,鼻中隔偏曲7例,下鼻甲不同程度肥大11例。囊腫位于底壁45例,后外壁52例,內(nèi)壁34例,前壁29例。術(shù)后病理均證實(shí)為黏膜囊腫。采用經(jīng)內(nèi)鏡輔助經(jīng)上頜竇自然竇口治療62例,經(jīng)下鼻道黏膜瓣開(kāi)窗術(shù)治療54例,內(nèi)鏡輔助下經(jīng)尖牙窩穿刺術(shù)治療44例。 結(jié)果: 160例均行鼻內(nèi)鏡手術(shù),術(shù)后經(jīng)病理檢查,證實(shí)為黏膜囊腫,隨訪6個(gè)月~2年。于門(mén)診行鼻竇CT及內(nèi)窺鏡下復(fù)查。根據(jù)術(shù)后癥狀及復(fù)查鼻竇CT制定評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用X2檢驗(yàn)對(duì)手術(shù)治愈率及并發(fā)癥的比較分析。三種術(shù)式在治愈率上P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而并發(fā)癥中:面部+牙根麻木、面部腫脹、鼻腔粘連P值均小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后溢淚、上頜竇積膿P(yáng)值均大于0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 三種術(shù)式在治愈率上無(wú)明顯差別,但在并發(fā)癥的分析上有差別。與經(jīng)上頜竇自然竇口摘除上頜竇囊腫比較,下鼻道黏膜瓣開(kāi)窗術(shù)及尖牙窩穿刺術(shù)均能徹底將囊腫取出,且保留了中鼻道的完整性。因此這兩種術(shù)式值得廣泛使用。
【關(guān)鍵詞】:鼻內(nèi)鏡 上頜竇囊腫 手術(shù)路徑
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R765.9
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 第1章 引言9-11
- 第2章 綜述11-17
- 摘要11
- 2.1 上頜竇囊腫的病因、發(fā)病機(jī)制11
- 2.2 病理11-12
- 2.3 臨床表現(xiàn)及診斷12
- 2.4 治療12-17
- 2.4.1 柯-陸氏手術(shù)13
- 2.4.2 鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)13-16
- 2.4.3 術(shù)后并發(fā)癥16-17
- 第3章 材料與方法17-19
- 3.1 一般資料17
- 3.2 手術(shù)方法17-18
- 3.3 數(shù)據(jù)處理18-19
- 第4章 結(jié)果19-22
- 第5章 討論22-25
- 第6章 結(jié)論25-26
- 參考文獻(xiàn)26-29
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果29-30
- 致謝30
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1117752
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