本文關鍵詞：玻璃體腔內(nèi)注射貝伐單抗治療年齡相關性黃斑變性注射周期分析

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【摘要】：目的收集濕性年齡相關性黃斑變性患者,觀察玻璃體腔內(nèi)注射貝伐單抗(Intravitreal Bevacizumab, IVB)的短期術后效果,為選取最佳再次注藥時間提供一定臨床依據(jù)。 方法選取2013年10月及11月份期間于河南省人民醫(yī)院眼科門診經(jīng)臨床檢查確診的濕性AMD患者,記錄所有患者術前最佳矯正視力(Best Corrected Visual Acuity, BCVA),通過眼底熒光血管造影描繪脈絡膜新生血管(Choroidal Neovascularization, CNV)面積,光學相干斷層掃描記錄患者的黃斑中心視網(wǎng)膜厚度(Central Macular Thickness, CMT)。所有患者均行玻璃體腔內(nèi)注射貝伐單抗術。AMD患者在第一次玻璃體腔注藥術后根據(jù)時間間隔隨機分為A、B、C、D四組。A組第二次玻璃體腔注藥的時間與第一次注藥時間間隔為4周,B組間隔為6周,C組為8周,D組10周。隨訪觀察患者最佳矯正視力、脈絡膜新生血管面積、黃斑中心視網(wǎng)膜厚度等變化情況。 結(jié)果44例44眼患者治療后平均BCVA (Log MAR)、平均CNV面積和平均CMT均明顯改善。 1.術前AMD患者CMT的厚度為(349±51)μm,術后各組CMT較術前下降,術前與術后各組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。術后CMT的變化為：A組(260±43)μm,B組(252±45)μm,C組(258±38)μm,D組(270±59)μm,各組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P=0.723,P0.05)。 2.術前CNV面積為(2.9±0.6)視盤面積(Disc area,DA),術后A組CNV面積為(2.4±0.7)DA,B組面積為(2.0±0.6)DA,C組面積為(2.0±0.8)DA,D組面積為(2.4±0.7)DA。與術前相比各組CNV面積顯著縮小(P0.05),術后各組之間差異不具有顯著統(tǒng)計學意義(P=0.892,P0.05)。 3.術前AMD組患者視力(Log MAR)為(0.82±0.27),術后視力顯著改善,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。術后各組視力(Log MAR值)為：A組(0.70±0.24),B組(0.65±0.27),C組(0.66±0.32),D組(0.67±0.28),各組之間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.370,P0.05)。 4.術前AMD患者眼壓為(14.1±2.7)mmHg,術后A組眼壓為(15.0士3.4)mmHg,B組眼壓為(14.9±1.5)mmHg,C組眼壓為(14.6±1.1)mmHg,D組眼壓為(14.8±1.6)mmHg,術前術后各個時間點之間眼壓差異均無統(tǒng)計學意義(P=0.560,P0.05)。 5.術后6周三項觀察指標均出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折,視力呈現(xiàn)下降趨勢,而CMT、CNV面積呈現(xiàn)上升的趨勢。 結(jié)論1.玻璃體腔內(nèi)注射貝伐單抗是一種安全、可靠、方便、經(jīng)濟的治療AMD的方法。 2.6-7周為更加適合貝伐單抗治療AMD的注射周期。
【關鍵詞】：貝伐單抗 年齡相關性黃斑變性 脈絡膜新生血管
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R774.5
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料和方法10-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-24
• 小結(jié)24-25
• 參考文獻25-29
• 綜述29-42
• 參考文獻36-42
• 附錄42-43
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況43-44
• 致謝44-45
• 個人簡歷45

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 俞慧燕;邵彥;;光動力療法治療滲出型老年性黃斑變性[J];國際眼科縱覽;2006年04期

2 錢彤;黎曉新;尹虹;梁建宏;齊慧君;;玻璃體腔注射貝伐單抗治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察[J];眼科研究;2009年02期

3 萬新順,劉瑞芳,王輝,劉向玲,李曉鵬,裴玉明;新生血管性青光眼患者眼內(nèi)液血管內(nèi)皮生長因子的檢測[J];中華眼底病雜志;2001年04期

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本文編號：1083033