本文關鍵詞：合并腦白質異常患兒人工耳蝸植入術后聽覺及言語能力評估

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【摘要】：研究目的 分析探討合并腦白質異常聾兒人工耳蝸植入術后聽覺和言語康復效果。 研究方法 以福建省殘聯(lián)聾兒康復中心自2012年以來人工耳蝸植入術后半年以上的14例伴腦白質異常語前聾患兒作為實驗組，另選同一時期的17例腦部正常語前聾患兒作為對照組，對其顱腦MRI影像學資料、術前及術后聽力學資料及言語功能情況等進行分析評估。 研究結果 （1）5例（36%）腦白質異常患兒有早產、出生時缺氧等危險因素暴露史，2例（14%）腦白質異�；純壕哂忻黠@運動系統(tǒng)發(fā)育延遲或功能障礙等癥狀。顱腦MRI評估顯示腦白質異常最常累及區(qū)域依次為：額葉、頂葉及側腦室周圍白質區(qū)域，多數(shù)病灶累及2個以上區(qū)域。 （2）患兒術前平均聽閾值為：腦白質異常組99±10dB SPL，對照組98±8dBSPL；術后平均聽閾值為：腦白質異常組38±5dB SPL，對照組36±5dB SPL，兩組之間聽閾值無統(tǒng)計學差異（P0.05）。 （3）通過對患兒的言語理解能力，聽覺能力及語言詞匯表達能力進行量表評估后發(fā)現(xiàn)：術后6月，腦白質異常組言語恢復情況與對照組無顯著性差異（P0.05）；術后1年以后，對照組言語恢復情況評估結果優(yōu)于腦白質異常組（P0.05），兩組中均未出現(xiàn)明顯聽力及語言恢復障礙的患兒。 結論 (1)實驗組患兒腦白質異常MRI表現(xiàn)與其術后聽力言語能力恢復之間并無明確聯(lián)系，目前尚難以單純通過患兒腦白質異常的MRI影像表現(xiàn)來預測人工耳蝸植入術后的預后效果。 (2)本組所有患兒，包括腦白質異�；純壕ㄟ^人工耳蝸植入受益，其聽力水平較術前明顯提高。腦白質異常患兒與對照組患兒術后聽力水平無統(tǒng)計學差異，這一結果說明不管是腦白質患兒還是對照組患兒，其導致感音神經性聾的主要病變部位仍是耳蝸。 (3)本組患兒術后聽覺言語能力恢復的評估結果表明，，腦白質異常組患兒術后對言語的理解能力及言語可懂度等均不同程度地低于對照組患兒，這或許說明腦白質異常仍然在一定程度上影響患兒的術后言語能力。
【關鍵詞】：腦白質異常 感音神經性聾 人工耳蝸 聽力學評估
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R764.3
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-11
• 研究對象和方法11-18
• 1. 研究對象11-12
• 2. 植入材料12-13
• 3. 研究方法13-18
• 結果18-25
• 1. 病史資料分析18-19
• 2. 腦白質異常聾兒顱腦 MRI 評估19-20
• 3. 聽力評估20
• 4. 聽覺言語能力評估20-25
• 討論25-28
• 結論28-30
• 參考文獻30-33
• 致謝33-34
• 綜述34-52
• 參考文獻47-52

本文編號：1046478