本文關(guān)鍵詞：早期糖尿病兒童聽力學狀況初步研究

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【摘要】：目的通過對糖尿病患兒進行全面的聽力學檢查,了解早期糖尿病兒童的聽力情況。方法收集北京兒童醫(yī)院2015年1月-2015年5月確診糖尿病患兒40例,進行臨床基本資料記錄(病史、糖化血紅蛋白水平、有無低血糖發(fā)作、尿微量白蛋白)及全面的聽力學檢查聽性腦干反應(yīng)Auditory Brainstem Response(ABR)、穩(wěn)態(tài)多頻誘發(fā)電位Auditory steady-state response(ASSR)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射Distortion Product Oto-acoustic Emissions(DPOAE)、純音測聽、聲導(dǎo)抗。對有家族遺傳史患兒行基因檢測。結(jié)果入選患兒共40名,其中男16名,女24名,年齡最大17.8歲,年齡最小0.4歲,中位年齡10歲。病程最短2天,最長1642天,中位病程為30天,聽力測試時糖化血紅蛋白水平由6.2-18.8%。40名受試者中,有聽力下降主訴及糖尿病家族史及聽力下降家族史的1名患兒表現(xiàn)為雙耳重度感音神經(jīng)性耳聾,基因檢測結(jié)果血液中線粒體t RNAleu(uur)A3243G突變,突變比例為42.8%,尿液中A3243G有突變,突變比例為83.2%,確診為線粒體糖尿病。其余患兒ABR、ASSR、DPOAE、純音測聽及聲導(dǎo)抗檢查均未見明顯異常;但糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白正常和異常組之間V波潛伏期或I-V波間期有差異性(P0.05)。結(jié)論早期糖尿病患兒的聽力學存在亞臨床改變,這種改變與糖尿病患兒的血糖控制情況有關(guān),是一種早期的周圍器官損害表現(xiàn);對于有聽力下降主訴及家族史的糖尿病患兒應(yīng)行基因檢測,以除外線粒體糖尿病。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科北京市兒科研究所兒童耳鼻咽喉頭頸外科疾病北京市重點實驗室;首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病 聽力損失 基因突變
【分類號】：R725.8;R764
【正文快照】： 糖尿病是以慢性高血糖為特點,由于胰島素絕對或相對不足而引起的全身代謝性疾病。其臨床表現(xiàn)是代謝紊亂、周圍血管神經(jīng)病變并發(fā)癥,造成聽力器官損害,文獻表明5%-80%患者存在聽力損失[1]。發(fā)病率之間的差異可能與糖尿病種類、年齡、發(fā)病時間、血糖控制情況以及有無并發(fā)癥相關(guān)。

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本文編號：1039830