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黃斑前膜手術(shù)治療前后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)與功能的相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-10-13 04:34

  本文關(guān)鍵詞:黃斑前膜手術(shù)治療前后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)與功能的相關(guān)性分析


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【摘要】:目的觀察分析黃斑部視網(wǎng)膜前膜患者手術(shù)前后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)變化與視功能預(yù)后的關(guān)系,探討手術(shù)預(yù)后的相關(guān)因素;分析比較不同類(lèi)型黃斑部視網(wǎng)膜前膜患者手術(shù)預(yù)后的差異。 方法對(duì)2010年9月至2012年11月在我科接受手術(shù)治療的28例(28眼)黃斑部視網(wǎng)膜前膜患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中男性14例(14眼),女性14例(14眼);特發(fā)性黃斑前膜16例,繼發(fā)性黃斑前膜12例。所有患者術(shù)前均進(jìn)行詳細(xì)的眼部前后段檢查以及光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)檢查,排除手術(shù)禁忌后接受標(biāo)準(zhǔn)三切口經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切除術(shù)(pars plana vitrectomy,PPV)剝除黃斑前膜,術(shù)后隨訪3個(gè)月以上,觀察患者手術(shù)前后最佳矯正視力(best-corrected visual acuity,BCVA)、黃斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT)、光感受器內(nèi)外節(jié)鏈接(the status of the inner and outer segments, IS/OS)形態(tài)的變化。應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,將患者術(shù)前及術(shù)后BCVA、CFT進(jìn)行比較并分析其相關(guān)性,比較特發(fā)性黃斑前膜患者與繼發(fā)性黃斑前膜患者術(shù)后視力改善程度以及術(shù)前IS/OS連續(xù)的患者與IS/OS斷裂的患者術(shù)后視力提高程度有無(wú)差別,探討兩者之間的差異。 結(jié)果1.患者術(shù)后BCVA較術(shù)前顯著提高(z=-4.239,P0.05),術(shù)前BCVA越高,術(shù)后BCVA (rs=0.877,P0.05)越高,術(shù)后BCVA改善越明顯(rs=-0.667,P0.05)。2.患者術(shù)后CFT較術(shù)前明顯減少(t=-5.662,P0.05),術(shù)前CFT值越高,則術(shù)后CFT值越高(r=0.792,P0.05),術(shù)后CFT下降程度越明顯(r=0.578,P0.05)。3.術(shù)前CFT值越高,術(shù)前(rs=0.464,P0.05)及術(shù)后BCVA (rs=0.396,P0.05)越差,術(shù)后BCVA提高程度越明顯(rs-0.445,P0.05)。4.特發(fā)性黃斑前膜患者術(shù)后視力提高值較繼發(fā)性黃斑前膜患者明顯(z=-2.240,P0.05),但兩組患者術(shù)后BCVA提高率無(wú)明顯差異(X2=3.519,P0.05)。5.術(shù)前IS/OS連續(xù)者較術(shù)前IS/OS斷裂者術(shù)后視力改善明顯(X2=4.249,P0.05)。 結(jié)論玻璃體切除術(shù)剝除黃斑前膜可以減輕黃斑水腫、改善黃斑區(qū)形態(tài)結(jié)構(gòu),從而改善黃斑前膜患者的視功能;黃斑前膜患者術(shù)后視功能的恢復(fù)與術(shù)前CFT以及IS/OS連續(xù)性等因素密切相關(guān);特發(fā)性黃斑前膜較繼發(fā)性術(shù)后視力及黃斑水腫改善程度更明顯。
【關(guān)鍵詞】:黃斑前膜 玻璃體切除術(shù) 光學(xué)相干斷層掃描 最佳矯正視力 黃斑中心凹厚度 光感受器內(nèi)外節(jié)鏈接
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R779.6
【目錄】:
  • 主要中英文縮略詞4-5
  • 摘要5-7
  • Abstract7-10
  • 前言10-13
  • 觀察對(duì)象13-15
  • 資料與方法15-17
  • 結(jié)果17-26
  • 討論26-32
  • 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-38
  • 綜述38-51
  • 參考文獻(xiàn)46-51
  • 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 尹忠貴,徐海鵬,汪芳潤(rùn);視力表的標(biāo)準(zhǔn)化[J];國(guó)際眼科雜志;2003年02期

2 謝娟;;特發(fā)性黃斑前膜183例的OCT圖像分析[J];國(guó)際眼科雜志;2006年01期

3 王麗麗;杜善雙;薛曉輝;朱忠橋;潘愛(ài)珠;王睿;;特發(fā)性黃斑前膜手術(shù)療效評(píng)價(jià)[J];國(guó)際眼科雜志;2006年01期

4 盧光;夏群;李永;高巖;;特發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜患眼的對(duì)比敏感度功能[J];國(guó)際眼科雜志;2009年11期

5 劉文;視網(wǎng)膜前膜研究新進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊(cè);1995年04期

6 陳光勝;馬麗華;;黃斑前膜的玻璃體手術(shù)療效觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2006年04期

7 黃曉波;鄒海東;;特發(fā)性黃斑前膜的診斷和治療新進(jìn)展[J];眼科新進(jìn)展;2008年10期

8 呂林,呂秀蘭,李永浩;繼發(fā)性與特發(fā)性黃斑前膜的手術(shù)療效分析[J];中華眼底病雜志;2003年02期

9 董方田,張承芬,杜虹;視網(wǎng)膜黃斑前膜的手術(shù)治療[J];中華眼科雜志;1994年05期

10 張磊,田芳,孫慧敏,袁佳琴;黃斑部視網(wǎng)膜前膜的光學(xué)相干斷層掃描圖像特征[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2002年08期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 楊璐;特發(fā)性黃斑前膜黃斑視功能的臨床觀察和研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年



本文編號(hào):1022876

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