阻鼾器與鼻腔和口咽聯(lián)合手術(shù)治療重度OSAHS的臨床效果觀察
本文關(guān)鍵詞:阻鼾器與鼻腔和口咽聯(lián)合手術(shù)治療重度OSAHS的臨床效果觀察
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【摘要】:目的:探討阻鼾器與鼻腔、口咽聯(lián)合手術(shù)治療重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的療效,分析阻鼾器在重度OSAHS患者鼻腔、口咽聯(lián)合手術(shù)后配合治療的意義。方法:根據(jù)AHI和睡眠中的最低動(dòng)脈血氧飽和度(LSaO2),選取46例經(jīng)PSG確診為重度OSAHS(即AHI30,LSaO280%)的患者,根據(jù)患者鼻、咽情況,分別進(jìn)行鼻腔、咽腔手術(shù),術(shù)后2周對(duì)46例患者全部行PSG監(jiān)測(cè),然后根據(jù)個(gè)人意愿進(jìn)行分組,將其中同意佩戴阻鼾器的26例患者分為聯(lián)合治療組,其余20例患者分為單純手術(shù)組,3個(gè)月后再次對(duì)全部病例進(jìn)行PSG監(jiān)測(cè),記錄AHI、最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間(LAT)、LSaO2、平均血氧飽和度(MSaO2)數(shù)值和睡眠結(jié)構(gòu)的變化,采用問卷式調(diào)查患者主觀癥狀變化,比較2組治療前后情況。結(jié)果:在鼻腔、口咽聯(lián)合手術(shù)后佩戴阻鼾器的聯(lián)合治療組中患者AHI及LAT均低于單純手術(shù)治療組,而LSaO2高于單純手術(shù)組(P0.05),2組MSaO2之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與治療前相比較,2組在治療后睡眠比例N1顯著減少,N2和N3顯著增加(P0.05),REM期差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與單純手術(shù)組相比,聯(lián)合治療組淺睡眠比例更短,慢波睡眠比例更長(zhǎng),患者主觀感覺諸如精神狀態(tài)、白天嗜睡及體力等顯著改善。2組治療有效率分別為85.0%和92.3%。結(jié)論:鼻腔及口咽手術(shù)后佩戴阻鼾器對(duì)于重度OSAHS患者有較好的治療效果,對(duì)于防止病情復(fù)發(fā)及改善手術(shù)的遠(yuǎn)期療效具有重要的意義。
【作者單位】: 甘肅省人民醫(yī)院鼾病科;甘肅省人民醫(yī)院口腔矯形科;蘭州大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科;
【關(guān)鍵詞】: 阻鼾器 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 阻塞性 多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè) 鼻腔及口咽手術(shù)
【基金】:甘肅省科學(xué)技術(shù)廳科研基金(No:1305TCYA031)
【分類號(hào)】:R766
【正文快照】: 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstruc-根肥大21例。口內(nèi)檢查最少單頜擁有10顆以上tive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是牙齒,且全部咬合為安氏Ⅱ類咬合關(guān)系,顳頜關(guān)節(jié)由于睡眠中上氣道解剖性狹窄或生理性功能障礙,未見異;颊摺7磸(fù)出現(xiàn)呼吸道狹窄甚至完全阻塞,導(dǎo)
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1010088
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