本文關(guān)鍵詞：局部冷凍治療真菌性角膜潰瘍的研究

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【摘要】：目的 1.在建立家兔真菌性角膜潰瘍動物模型的基礎上，對左眼角膜病灶行局部冷凍術(shù)，然后通過掃描電鏡，透射電鏡觀察其真菌的超微結(jié)構(gòu)改變，為真菌性角膜潰瘍的冷凍治療提供可靠理論依據(jù)； 2.通過共焦顯微鏡對真菌性角膜潰瘍的動物模型（實驗組和對照組）進行連續(xù)性動態(tài)觀察，從而判斷療效，為臨床真菌性角膜潰瘍的治療調(diào)整提供客觀依據(jù)。 方法 1.在建立家兔真菌性角膜潰瘍動物模型的基礎上，將其細分三類（鐮刀菌組，煙曲霉菌組，白色念球菌組），在各類中各分為三度：輕度，，中度，重度。 2.組內(nèi)進行隨機分組，分別歸入對照組（藥物治療），實驗組（真菌潰瘍角膜病灶冷凍術(shù)+藥物治療）。 3.在冷凍術(shù)前以及冷凍術(shù)后1天，分別處死3只白兔，然后應用透射電鏡，掃描電鏡對病灶真菌進行超微結(jié)構(gòu)觀察。 4.用裂隙燈、共焦顯微鏡對其病程（7天，15天，30天）進行連續(xù)動態(tài)觀察，評價療效。 結(jié)果 1.在冷凍前后，通過用掃描電鏡和透射電鏡對真菌胞體或菌絲進行超微結(jié)構(gòu)觀察： （1）掃描電鏡結(jié)果：冷凍前：真菌細胞壁及細胞膜結(jié)構(gòu)完整，電子密度極高，均勻一致。冷凍后：真菌菌體膨脹或萎縮，形狀不規(guī)則，細胞壁及細胞膜斷裂，核心溶解，菌體近似空殼，菌絲斷裂變細。 (2)透射電鏡結(jié)果：冷凍前：真菌胞體呈圓形或類圓形，細胞壁及細胞膜連續(xù)完整，胞內(nèi)可見細胞核及核仁，核膜連續(xù)完整，胞質(zhì)內(nèi)隱約可見線粒體，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細胞器。冷凍后：真菌胞體不規(guī)則橢圓形，細胞壁及細胞膜膨脹缺失，細胞核破裂，細胞器溶解，胞質(zhì)成碎渣樣。 2.共焦顯微鏡對其病程和療效分別進行連續(xù)動態(tài)觀察： (1）實驗組：病程明顯縮短：（即兔眼真菌性角膜潰瘍95.5%的平均愈合時間：（X±2s）對照組：28.66±7.01天。實驗組：13.75±4.30天。 (2）實驗組：療效明顯提高：對照組：其平均有效率為34.5%。實驗組：有效率為74%。經(jīng)卡方檢驗證明：P2=6.63，P＜0.01，實驗組效果顯著。 結(jié)論 角膜病灶局部冷凍術(shù)治療家兔真菌角膜潰瘍療效顯著（即比單純藥物治療效果好）。根據(jù)真菌種類不同，其療效也不同： 白色念球菌療效最好，鐮刀菌次之，煙曲霉菌較差。
【關(guān)鍵詞】：真菌性角膜潰瘍 冷凍術(shù) 超微結(jié)構(gòu) 共聚焦顯微鏡 病理組織切片 動物實驗
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R772.21
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 第一部分 冷凍治療真菌性角膜潰瘍的實驗性研究11-36
• 前言11
• 材料和方法11-15
• 結(jié)果15-29
• 討論及展望29-32
• 結(jié)論32-33
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價33-34
• 參考文獻34-36
• 第二部分 局部冷凍聯(lián)合羊膜移植術(shù)治療真菌性角膜潰瘍36-49
• 中文摘要36-37
• 英文摘要37-38
• 前言38
• 資料和方法38-40
• 1. 病例的選擇38
• 2. 材料和儀器38
• 3. 手術(shù)方法38-39
• 4. 術(shù)后處理39
• 5. 療效判斷39-40
• 結(jié)果40-45
• 討論45-47
• 參考文獻47-49
• 綜述49-58
• 參考文獻56-58
• 致謝58-59

【參考文獻】

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本文編號：1006888