本文關(guān)鍵詞：心外膜脂肪厚度與冠脈狹窄相關(guān)性的初步研究

  更多相關(guān)文章： 超聲心動(dòng)圖 心外膜脂肪組織厚度 冠心病 Genisi積分 標(biāo)化

【摘要】：目的:探討超聲測(cè)量心外膜脂肪組織(EAT)厚度與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)性,并探討心外膜脂肪組織(EAT)與冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。通過體表面積對(duì)心外膜脂肪組織的厚度進(jìn)行標(biāo)化,觀察標(biāo)化前、后在冠心病組及狹窄50%組的變化;并將標(biāo)化前后指標(biāo)對(duì)比分析,初步探索標(biāo)化前、后指標(biāo)的敏感性和穩(wěn)定性。為冠心病的預(yù)防、預(yù)測(cè)、治療及預(yù)后提供新的臨床參考指標(biāo)。方法:于我院2013年10月至2014年12月行心臟冠狀動(dòng)脈造影病人219例,按照冠脈造影的結(jié)果分為三組:冠心病組(狹窄≥50%)、狹窄50%組、無狹窄組。排除心、腦及肺部其他疾病史;記錄入選患者的姓名、性別、年齡、吸煙史、血壓、血糖、各項(xiàng)生化指標(biāo)及超聲測(cè)量指標(biāo)。通過單因素和多因素Logistic回歸模型分析篩選出冠心病的相關(guān)危險(xiǎn)因素;并將心外膜脂肪組織的厚度與冠心病的其他危險(xiǎn)因素進(jìn)行多元線性相關(guān)分析篩選出與EAT厚度有相關(guān)性的因素。R0C曲線圖篩選出對(duì)冠心病具有最佳預(yù)測(cè)價(jià)值的危險(xiǎn)因素,并確定有最佳預(yù)測(cè)價(jià)值的危險(xiǎn)因素的最佳截?cái)嘀?通過體表面積對(duì)EAT進(jìn)行標(biāo)化,觀察標(biāo)化前后指標(biāo)在反映冠脈狹窄的敏感性和穩(wěn)定性。結(jié)果:冠心病組的EAT厚度、Gensini積分值要高于狹窄50%組、無狹窄組。未標(biāo)化前的EAT厚度在狹窄50%組與無狹窄組兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,標(biāo)化后兩組間的差異有顯著性(P0.01)。標(biāo)化前、后的EAT厚度在冠心病組與狹窄50%組之間差異均有顯著性(P0.01)。通過單因素及多因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示EAT、高血壓、腰臀比(WHR)、apoA1與冠心病是否發(fā)生存在顯著相關(guān)性,可能是冠心病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。ROC曲線圖分析顯示EAT厚度相較于高血壓、WHR對(duì)冠心病有較佳的預(yù)測(cè)價(jià)值,其最佳截?cái)嘀禐?.25mm。EAT厚度與Gensini積分呈正相關(guān)性(r=0.836,P0.01),心外膜脂肪的厚度隨著冠狀動(dòng)脈的狹窄程度增加而增厚。EAT與冠心病的危險(xiǎn)因素年齡、肥胖呈正相關(guān),與apoA1呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:隨著冠狀動(dòng)脈狹窄程度的增加,標(biāo)化前后的EAT厚度逐漸增厚,Genisi積分逐漸增高。標(biāo)化后的EAT厚度可以更敏感的發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的病變程度。EAT的厚度可作為冠心病發(fā)生的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,并對(duì)冠心病的發(fā)生有較敏感的預(yù)測(cè)價(jià)值。EAT與年齡、肥胖有較好的相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動(dòng)圖 心外膜脂肪組織厚度 冠心病 Genisi積分 標(biāo)化
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-14
• 研究內(nèi)容和方法14-18
• 1. 研究內(nèi)容14
• 2. 研究方法14-17
• 2.1 研究對(duì)象14-15
• 2.2 研究方法15-17
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17-18
• 結(jié)果18-26
• 討論26-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-43
• 綜述43-64
• 參考文獻(xiàn)54-64
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果64-65
• 致謝65

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃茂盛,洪震,王文志,吳升平,楊期東,劉運(yùn)海,江濱,曾軍;社區(qū)人群干預(yù)前后冠心病事件發(fā)病率和死亡率的變化[J];中華老年心腦血管病雜志;2002年05期

2 段寶祥;前言——積極開展老年冠心病的預(yù)防工作[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2002年03期

3 柳士秀;冠心病的現(xiàn)代康復(fù)與長期防治策略[J];解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志;2002年02期

4 高敬,華琦;脂質(zhì)調(diào)節(jié)與冠心病[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2003年03期

5 馬駿,李長平,李桂蓮;職業(yè)相關(guān)因素與冠心病關(guān)系的病例-對(duì)照研究[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2004年03期

6 李健齋,王抒,曾平;非高密度脂蛋白膽固醇用于評(píng)估及預(yù)測(cè)冠心病危險(xiǎn)[J];中華心血管病雜志;2004年11期

7 趙水平;降低低密度脂蛋白膽固醇防治冠心病的循證歷程[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期

8 周脈耕,王黎君,黃正京,馬杰民,楊功煥;死亡率差別分解法在冠心病死亡率分析中的應(yīng)用[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2005年02期

9 楊利群 ,李田昌;抑郁與冠心病[J];中國心血管病研究雜志;2005年11期

10 陳娜縈,韋波,蒙曉宇,伍廣偉,王楓,謝藝紅,張?jiān)?廣西城市人口冠心病流行病學(xué)調(diào)查分析[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2005年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳錫桂;陶壽淇;;我國冠心病流行病學(xué)和防治對(duì)策[A];全國冠心病防治及對(duì)策研討會(huì)論文集[C];1987年

2 鄧學(xué)軍;;國內(nèi)外冠心病的發(fā)病現(xiàn)狀及預(yù)防對(duì)策[A];河南省內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨糖尿病護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班資料匯編[C];2006年

3 任潔;趙冬;劉靜;王淼;孫佳藝;劉軍;秦蘭萍;李巖;牛紹麗;;非高密度脂蛋白膽固醇水平對(duì)中國人群冠心病發(fā)病危險(xiǎn)的預(yù)測(cè)作用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

4 周北凡;;膳食營養(yǎng)和冠心病的關(guān)系[A];全國冠心病防治及對(duì)策研討會(huì)論文集[C];1987年

5 范維琥;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性穩(wěn)定性冠心病:改善遠(yuǎn)期預(yù)后[A];第三屆全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年論壇暨新疆中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)第二屆學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2013年

6 ;第三部分 心血管病防治研究[A];中國心血管病報(bào)告2010[C];2011年

7 鄒雄;;冠心病危險(xiǎn)因子、缺血標(biāo)志物的臨床應(yīng)用(大綱)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2008年

8 楊徐杭;汶醫(yī)寧;馬曉軍;石小玲;張英;;炎癥因子在冠心病中的意義及中藥的干預(yù)作用[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)診斷學(xué)分會(huì)2007’年會(huì)論文集[C];2007年

9 丁榮晶;胡大一;;關(guān)注精神衛(wèi)生對(duì)于完善療效和改善預(yù)后的啟示[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告專輯[C];2011年

10 李大魁;趙興烈;陳蘭英;;防治冠心病的新動(dòng)向-魚油的現(xiàn)狀與展望[A];全國冠心病防治及對(duì)策研討會(huì)論文集[C];1987年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 羅剛 盧曉娣;北京2010年冠心病死亡數(shù)預(yù)計(jì)增67%[N];健康報(bào);2006年

2 胡大一邋胡春松;冠心病預(yù)防的“種子法則”[N];健康報(bào);2007年

3 北京世紀(jì)壇醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 楊水祥;冠心病最愛找機(jī)關(guān)白領(lǐng)[N];健康報(bào);2009年

4 本報(bào)記者 李佳楣;兩道崗力防冠心病[N];中國消費(fèi)者報(bào);2000年

5 魏開敏;飲酒與冠心病[N];民族醫(yī)藥報(bào);2004年

6 記者 李穎;倍林達(dá)可顯著降低冠心病死亡率[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

7 本報(bào)記者 林琳;防治冠心病仍有努力空間[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

8 ;淺談冠心病的防治[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2013年

9 朱國榮;突遭雨淋可能會(huì)引發(fā)冠心病[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2003年

10 彭博;認(rèn)識(shí)冠心病[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭航遠(yuǎn);冠心病和冠心病高�；颊哐獫{同型半胱氨酸變化及葉酸的干預(yù)治療[D];浙江大學(xué);2003年

2 施育平;腎素系及糜酶基因多態(tài)性與中國人冠心病的關(guān)聯(lián)研究[D];浙江大學(xué);2003年

3 楊勇;肌細(xì)胞增強(qiáng)因子-2與中國北方漢族人群冠心病的相關(guān)性研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

4 李霞;新疆維、哈、漢族冠心病差異基因篩查及與冠心病相關(guān)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

5 周麗婷;染色體9p21區(qū)域遺傳變異及其相鄰基因表達(dá)與冠心病的關(guān)系[D];吉林大學(xué);2014年

6 黃全躍;血栓相關(guān)因素和冠心病的關(guān)系[D];中南大學(xué);2006年

7 劉軍翔;脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病診斷及冠脈病變?cè)u(píng)估中的作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

8 聶少芳;9p21.3多態(tài)性位點(diǎn)與中國漢族人群冠心病、2型糖尿病的關(guān)聯(lián)研究[D];華中科技大學(xué);2013年

9 李湘;冠心病人群代謝綜合征伴隨情況調(diào)查及其對(duì)預(yù)后影響與脂聯(lián)素基因單核苷酸多態(tài)性相關(guān)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

10 王亮;高血糖合并冠心病患者冠脈病變特點(diǎn)及血管內(nèi)皮功能研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

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本文編號(hào)：932170