本文關(guān)鍵詞：健步走與健康教育相結(jié)合對同煤職工高血壓患者血壓及其他健康指標(biāo)的影響

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【摘要】：目的:采用析因設(shè)計的方法探討8周的健步走與健康教育對不同程度高血壓患者血壓以及其他指標(biāo)(血糖、血脂、BMI、腰臀比、生存質(zhì)量等)的影響,為煤礦職工高血壓制定科學(xué)合理的干預(yù)措施,改善高血壓患者的生存質(zhì)量狀況。方法:選取同煤集團(tuán)中央機(jī)廠高血壓患者124人,采用析因設(shè)計的方法,隨機(jī)分為4組,分別為健步走組、健康教育組、健步走+健康教育組、對照組。四個組均佩戴計步器,健步走組與健步走+健康教育組佩戴心率表進(jìn)行心率監(jiān)測和運動強(qiáng)度的控制。健步走運動強(qiáng)度控制在70%HRmax左右(最大心率的70%左右)。健康教育干預(yù)采取知識講座的形式進(jìn)行宣傳教育,并發(fā)放相關(guān)的健康教育手冊。在干預(yù)前與干預(yù)后分別對血壓、血糖、血脂、BMI、腰臀比、生存質(zhì)量指標(biāo)等進(jìn)行測量,觀察8周健步走與健康教育對各指標(biāo)的干預(yù)效果,并分析健步走與健康教育對各指標(biāo)干預(yù)效果是否存在交互效應(yīng),以及健康教育對高血壓患者的運動依從性的影響。結(jié)果:1、運動依從性:干預(yù)期間,健步走+健康教育組共32人,其中有5人退出活動,退出率為15.62%。健步走組共31人,其中有13人退出活動,退出率為41.93%。健步走組與健步走+健康教育組的退出率相比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.021),健步走+健康教育組的退出率明顯低于單純健步走組。健步走+健康教育組的平均步走次數(shù)為36.78次,多于健步走組的32.28次(P=0.034)。健步走組的平均步走時間為55.74分鐘,健步走+健康教育組的平均步走時間為56.65分鐘,其差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.434)。綜上所述,健康教育能有效的提升高血壓患者的運動依從性。2、血壓:對干預(yù)前后的血壓進(jìn)行測試,結(jié)果表明:健步走能夠有效降低高血壓患者的收縮壓和舒張壓。其中健步走+健康教育組的收縮壓平均下降了6.74mm Hg,舒張壓平均下降了9.37mm Hg,健步走組的收縮壓平均下降了3.50 mm Hg,舒張壓平均下降了4.72mm Hg。健康教育組的收縮壓平均升高了2.09mm Hg,舒張壓平均升高了1.45mm Hg;而對照組的收縮壓平均下降了1.60mm Hg,舒張壓平均下降了2.00mm Hg。對干預(yù)前后血壓差值進(jìn)行析因設(shè)計的協(xié)方差分析顯示,健步走和健康教育對降低血壓不存在交互效應(yīng)(收縮壓P=0.668,舒張壓P=0.397)。無論收縮壓還是舒張壓,健步走的干預(yù)效應(yīng)均具有統(tǒng)計學(xué)意義(收縮壓P=0.003,舒張壓P0.001);而健康教育干預(yù)對血壓的效應(yīng)均無統(tǒng)計學(xué)意義(收縮壓P=0.411,舒張壓P=0.361)。3、血糖血脂:8周健步走能夠降低高血壓患者的血糖,其中健步走組血糖平均下降0.392 mmol/L,健步走+健康教育組血糖平均下降0.688mmol/L(P=0.04)。血脂方面,健步走對TG、TC、HDL、LDL等指標(biāo)均沒有干預(yù)效果(均有P0.05)。此外,健康教育對血糖、血脂各指標(biāo)均沒有影響(均有P0.05),且健步走與健康教育對血糖、血脂各項指標(biāo)的干預(yù)效應(yīng)均不存在交互作用(均有P0.05)。4、形態(tài)指標(biāo):干預(yù)前后的形態(tài)指標(biāo)測試結(jié)果顯示,健步走與健康教育對各形態(tài)指標(biāo)的干預(yù)效應(yīng)均不存在交互作用(均有P0.05)。8周健步走對減輕體重有一定的效果,其中健步走組平均下降0.667kg(P=0.011)。此外,健步走還能降低臀圍(P=0.005)、腰圍(P=0.019)與BMI(P=0.027),而健康教育僅對腰圍的干預(yù)效果有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.017)。5、生存質(zhì)量:干預(yù)前后,對四組生存質(zhì)量各領(lǐng)域得分的差值進(jìn)行析因設(shè)計的協(xié)方差分析顯示,健步走和健康教育對生存質(zhì)量各領(lǐng)域的干預(yù)效果均無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1、中等強(qiáng)度(70%HRmax)的健步走能夠降低高血壓患者的收縮壓和舒張壓,調(diào)節(jié)患者的血糖,并且還能減輕體重、BMI、臀圍等指標(biāo),對肥胖和糖尿病有一定的預(yù)防作用。2、本次健康教育不能夠很好的改善高血壓患者的血壓、血糖、血脂、體重等指標(biāo)。3、健康教育能夠提高高血壓患者的運動依從性。4、健步走和健康教育對各指標(biāo)的干預(yù)效果不存在交互作用。
【關(guān)鍵詞】：健步走 高血壓 有氧運動 煤礦職工
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-15
• 1 流行病學(xué)調(diào)查15-23
• 1.1 調(diào)查對象15-17
• 1.2 調(diào)查方法17
• 1.3 調(diào)查內(nèi)容17-18
• 1.4 干預(yù)方法18-20
• 1.5 具體干預(yù)實施20-21
• 1.6 所用儀器21
• 1.7 質(zhì)量控制21-22
• 1.8 統(tǒng)計分析與軟件實現(xiàn)22-23
• 2 結(jié)果23-37
• 2.1 運動依從性23-24
• 2.2 基線調(diào)查24-27
• 2.3 干預(yù)前后各項指標(biāo)的變化情況27-37
• 3 討論37-42
• 3.1 健康教育對運動依從性的影響37-38
• 3.2 健康教育對血壓等各指標(biāo)的影響38
• 3.3 健步走對血壓的影響38-39
• 3.4 健步走對形態(tài)指標(biāo)的影響39-40
• 3.5 健步走對血糖、血脂的影響40
• 3.6 健步走對生存質(zhì)量的影響40-42
• 4 結(jié)論42-43
• 參考文獻(xiàn)43-49
• 綜述49-53
• 參考文獻(xiàn)52-53
• 致謝53-54
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果54-55
• 個人簡歷55

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉力生;;中國高血壓防治指南2010[J];中華高血壓雜志;2011年08期

2 張琳;夏莉娟;寧艷花;何穎;;護(hù)士引導(dǎo)的健步走對社區(qū)老年高血壓的干預(yù)效果研究[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2012年10期

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本文編號：897685