本文關(guān)鍵詞：非糖尿病高血壓患者血糖化血紅蛋白、BNP與頸動(dòng)脈硬化的研究

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【摘要】：目的： 檢測(cè)非糖尿病高血壓患者血糖化血紅蛋白(HbA1c)、B型利鈉肽(BNP)水平,并探討其與頸動(dòng)脈硬化的關(guān)系。 方法： 入選2013年03月至2013年12月在寧波市鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院住院或門診就診的非糖尿病高血壓患者共225例,其中男124例,女101例,根據(jù)頸動(dòng)脈超聲結(jié)果分為2組：頸動(dòng)脈硬化組129例和頸動(dòng)脈正常組即對(duì)照組96例。分別記錄兩組患者的性別、年齡、身高、體重、計(jì)算BMI、吸煙和用藥情況等。于清晨測(cè)量血壓,取兩次血壓的平均值。入選后次日清晨空腹8小時(shí)以上采血,檢測(cè)血HbAlc、BNP、血脂和改良OGTT試驗(yàn)即檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。并行頸動(dòng)脈超聲檢查,測(cè)量頸動(dòng)脈管壁內(nèi)膜中層厚度(IMT),探查斑塊形成情況。IMT增厚和頸動(dòng)脈斑塊形成均定義為頸動(dòng)脈硬化組。 結(jié)果： 兩組患者在性別、年齡、身高、體重、BMI、吸煙狀況、舒張壓、餐后2小時(shí)血糖、甘油三脂等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但頸動(dòng)脈硬化組的HbAlC、BNP、空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白和收縮壓均高于頸動(dòng)脈正常組(P0.05),在藥物使用情況包括CCB類藥物、利尿劑、p阻滯劑、ACEI和ARB、抗血小板藥物和他汀類藥物均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。多因素logistic回歸分析顯示糖化血紅蛋白與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=2.23, P0.05), BNP與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.05,P0.01),空腹血糖與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.60,P0.05),低密度脂蛋白與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.60,P0.05)。應(yīng)用ROC分析糖化血紅蛋白、BNP對(duì)頸動(dòng)脈硬化的預(yù)測(cè)作用,發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白的ROC曲線下面積為0.64,預(yù)測(cè)頸動(dòng)脈硬化的切點(diǎn)為5.5%(約登指數(shù)=0.214),BNP的ROC曲線下面積為0.80,預(yù)測(cè)頸動(dòng)脈硬化的切點(diǎn)為101.1ng/L(約登指數(shù)=0.523)。 結(jié)論： 非糖尿病高血壓患者的血糖化血紅蛋白、BNP水平與頸動(dòng)脈硬化相關(guān),可能是頸動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：高血壓 糖化血紅蛋白 BNP 頸動(dòng)脈硬化
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 目次11-12
• 1 引言12-14
• 2 資料和方法14-18
• 2.1 研究對(duì)象14
• 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.4 方法15-17
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 3 結(jié)果18-25
• 3.1 患者的基本特征和糖化血紅蛋白、BNP水平18-21
• 3.2 糖化血紅蛋白、BNP與頸動(dòng)脈硬化的相關(guān)性分析21
• 3.3 糖化血紅蛋白對(duì)頸動(dòng)脈硬化的預(yù)測(cè)分析21-23
• 3.4 BNP對(duì)頸動(dòng)脈硬化的預(yù)測(cè)分析23-25
• 4 討論25-34
• 4.1 動(dòng)脈硬化與傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素25-26
• 4.2 糖化血紅蛋白與頸動(dòng)脈硬化26-29
• 4.3 BNP與頸動(dòng)脈硬化29-34
• 5 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 綜述40-51
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果51

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 鄒密;蔣利;鐘健;倪銀星;徐興森;閆振成;陳靜;趙志鋼;祝之明;;非糖尿病代謝綜合征與頸動(dòng)脈粥樣硬化的研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2007年05期

2 朱定君;陳志強(qiáng);李振龍;金道群;劉紫燕;夏鴻莉;吳勇波;張凱;;糖化血紅蛋白對(duì)非糖尿病患者急性心肌梗死預(yù)后的影響[J];中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2013年06期

3 Jφrgensen L.;Jenssen T.;Johnsen S.H.;朱冰坡;;蛋白尿是非糖尿病人群頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素:Tromsφ研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2007年07期

4 洪鳳芹;唐禮江;江建軍;方崇峰;葛衛(wèi)力;;糖化血紅蛋白、膽紅素、血脂測(cè)定在冠心病患者中的意義[J];心腦血管病防治;2012年02期

5 朱雯;李勇;俞歡;施海明;李劍;朱軍;戚瑋琳;羅心平;張鳳霞;;非糖尿病人糖化血紅蛋白及血壓水平與頸動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呈連續(xù)相關(guān)[J];中華高血壓雜志;2008年03期

6 王鵬;陳慶偉;李興升;吳志勤;李桂瓊;柯大智;鄧瑋;王麗;莫顯剛;曹廣煜;楊彥;張亞梅;肖雷;;HbA_1c與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性研究[J];中國(guó)糖尿病雜志;2011年12期

7 黃問(wèn)銀;;急性冠脈綜合征患者糖化血紅蛋白水平與預(yù)后的關(guān)系[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2013年25期

8 李小琳;秦雄;;糖尿病診斷指標(biāo)GHbA_(1c)的研究進(jìn)展[J];新醫(yī)學(xué);2013年02期

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本文編號(hào)：883853