本文關(guān)鍵詞：血清總膽紅素預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的臨床研究

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【摘要】：目的 既往研究發(fā)現(xiàn),血清總膽紅素水平與心血管疾病發(fā)生率呈負(fù)相關(guān),而目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)研究報(bào)道其水平與冠狀動(dòng)脈斑塊性質(zhì)的關(guān)系。本研究首次探討了血清總膽紅素濃度在預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的臨床作用。方法 入選冠心病的患者75例,依據(jù)疾病程度分為急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome, ACS)組40例,穩(wěn)定型心絞痛(stable angina pectoris, SAP)組35例,另隨機(jī)納入非冠心病患者40例為正常對(duì)照(normal control, NC)組,行冠狀動(dòng)脈造影檢查,進(jìn)一步對(duì)冠心病患者行血管內(nèi)超聲(intravascular ultrasound, IVUS)檢查,術(shù)前測(cè)定各組患者血清膽紅素濃度,分析ACS組和SAP組冠狀動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性差異,比較3組患者血清膽紅素水平及其與斑塊性質(zhì)關(guān)聯(lián)性。結(jié)果ACS組血清總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素水平均顯著低于SAP組和NC組(P0.05)；IVUS顯像特征顯示ACS組管腔面積、纖維帽厚度顯著低于SAP組,而斑塊負(fù)荷、脂核大小、偏心指數(shù)、重構(gòu)指數(shù)均顯著高于SAP組(JP0.01)；血清總膽紅素水平與纖維帽厚度呈顯著正相關(guān)(r=0.306 P0.01),與脂核大小、偏心指數(shù)、重構(gòu)指數(shù)呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.315,-0.324,0.310,P0.01)。結(jié)論血清總膽紅素與冠狀動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性呈顯著正相關(guān),可以作為臨床預(yù)測(cè)冠心病患者斑塊穩(wěn)定性的血液學(xué)指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 急性冠脈綜合征 血管內(nèi)超聲 膽紅素
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-6
• 前言6-8
• 一、對(duì)象與方法8-12
• (一) 對(duì)象8
• 1. 研究對(duì)象8
• 2. 排除標(biāo)準(zhǔn)8
• (二) 方法8-10
• 1. 標(biāo)本采集及測(cè)定8-9
• 2. 冠狀動(dòng)脈造影檢查9
• 3. IVUS檢查9-10
• (三) 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析10-12
• 二、結(jié)果12-20
• (一) 臨床基本資料特征12-13
• (二) 三組患者膽紅素水平的比較13
• (三) 冠心病患者IVUS檢測(cè)指標(biāo)斑塊特征比較13-14
• (四) 血清總膽紅素水平與IVUS測(cè)定斑塊特征的相關(guān)性14-16
• (五) 臨界病變患者的亞組分析16-20
• 1. 一般臨床資料16-18
• 2. 膽紅素水平的比較18
• 3. IVUS檢測(cè)結(jié)果斑塊特征比較18-19
• 4. 血清總膽紅素水平與斑塊特征的關(guān)系19-20
• 三、分析與討論20-24
• 四、結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 致謝29-30
• 文獻(xiàn)綜述30-40
• 參考文獻(xiàn)38-40

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 Rodriguez-Granillo G.A.;Mc Fadden E.P.;Valgimigli M. ;P.W. Serruys;韓瑞娟;;利用在體冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲射頻數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)的非罪犯病變冠狀動(dòng)脈斑塊的構(gòu)成與臨床表現(xiàn)相關(guān)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2006年10期

2 劉志遠(yuǎn);張金盈;李綱;韓學(xué)華;李玉東;;妊娠相關(guān)蛋白-A與冠狀動(dòng)脈斑塊形態(tài)關(guān)系的臨床研究[J];中國(guó)心血管病研究;2007年09期

3 劉志遠(yuǎn);張金盈;李綱;;胰島素樣生長(zhǎng)因子-1與冠狀動(dòng)脈斑塊形態(tài)的關(guān)系[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2008年18期

4 P.Stolzmann;O.F.Donati;L.Desbiolles;S.Kozerke;U.Hoffmann;H.Alkadhi;劉芳;;冠狀動(dòng)脈斑塊與心肌缺血[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2011年05期

5 張惠英;陳偉彬;井淑艷;;256層螺旋CT對(duì)冠狀動(dòng)脈斑塊及管腔狹窄的診斷價(jià)值[J];中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2013年09期

6 朱利杰;高傳玉;王憲沛;齊大屯;張優(yōu);李牧蔚;張華;;糖尿病與非糖尿病患者冠狀動(dòng)脈斑塊分布及負(fù)荷比較[J];中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志;2014年04期

7 張惠茅;王睿;胡博奇;姚芳;張春雨;;多排螺旋CT對(duì)冠狀動(dòng)脈斑塊的診斷價(jià)值[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2010年07期

8 Valgimigli M.;Rodriguez-Granillo G.A.;Garcia-Garcia H.M. ;P.W. Serruys;楊海濤;;距開口距離是在體冠狀動(dòng)脈斑塊成分的一項(xiàng)獨(dú)立決定因素:基于射頻數(shù)據(jù)分析的血管內(nèi)超聲研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2006年08期

9 龐，

本文編號(hào)：876675