發(fā)布時間：2017-09-18 03:00

  本文關(guān)鍵詞：VEGF與冠狀動脈慢性完全閉塞性病變側(cè)支循環(huán)形成的相關(guān)性研究

  更多相關(guān)文章： 冠狀動脈慢性完全閉塞性病變 側(cè)支循環(huán) 血管內(nèi)皮生長因子 單核苷酸多態(tài)性

【摘要】：目的:研究VEGF在冠狀動脈慢性完全閉塞性病變側(cè)支循環(huán)形成過程中的作用及臨床意義。探討VEGF基因+405G/C、-2578C/A SNPs與CTO病變側(cè)支循環(huán)形成的關(guān)系。方法:本實驗采用病例對照的方法,病例來源于2013年10月至2014年10月在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院的患者,其中CTO患者40例和非CTO者40例,CTO組又分為CCC良好組及CCC不良組。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)的方法檢測血清VEGF的表達,利用Promega Wizard基因組DNA純化試劑盒提取DNA,采用聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)擴增目的基因片段,直接測序法檢測VEGF基因啟動子區(qū)+405G/C、-2578C/A位點基因型的分布頻率。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSSl7.0版軟件包進行分析,P0.05被認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:①一般臨床資料比較:與非CTO相比,發(fā)現(xiàn)男性更易形成CTO病變,另外發(fā)現(xiàn),無論是CTO組與非CTO組還是CTO組中側(cè)支循環(huán)良好組與側(cè)支循環(huán)不良組之間,一般臨床資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異,尤其是心血管病的傳統(tǒng)高危因素未發(fā)現(xiàn)在CTO和CCC形成過程中有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);②CTO病變中,LAD支閉塞時,主要由RCA支形成側(cè)支提供血供,而RCA支閉塞時,主要由LAD支形成側(cè)支提供血供;③血清VEGF水平的比較:CTO組血清VEGF含量明顯高于非CTO組(P0.05);CTO組中側(cè)支循環(huán)良好組血清VEGF含量明顯高于側(cè)支循環(huán)不良組(P0.05),且LAD支的側(cè)支循環(huán)良好組血清VEGF含量明顯高于側(cè)支循環(huán)不良組;CTO組中三支病變組血清VEGF含量明顯高于兩支病變組(P0.05),且側(cè)支循環(huán)良好組中三支病變組的血清VEGF含量明顯高于兩支病變組(P0.05);④VEGF+405G/C:VEGF+405G/C SNPs在CTO組及非CTO組人群中的分布相同,且在CTO組中側(cè)支循環(huán)良好與側(cè)支循環(huán)不良人群中的分布也相同,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);⑤VEGF-2578C/A:VEGF-2578C/A SNPs在CTO組及非CTO組人群中的分布相同;且在CTO組中側(cè)支循環(huán)良好與側(cè)支循環(huán)不良人群中的分布也相同,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.男性患者可能更易形成CTO病變,但不一定更易形成良好的側(cè)支循環(huán)。2.CTO病變中,LAD支閉塞時,主要由RCA支形成側(cè)支提供血供,而RCA支閉塞時,主要由LAD支形成側(cè)支提供血供。3.血清VEGF可能參與CTO的形成,甚至參與良好側(cè)支循環(huán)的形成,且更利于LAD支形成良好的側(cè)支循環(huán)和三支病變的CTO形成良好的側(cè)支循環(huán)。4.未發(fā)現(xiàn)VEGF基因啟動子區(qū)+405G/C、-2578C/A單核苷酸多態(tài)性與冠狀動脈慢性完全閉塞性病變側(cè)支循環(huán)形成之間有相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動脈慢性完全閉塞性病變 側(cè)支循環(huán) 血管內(nèi)皮生長因子 單核苷酸多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R543.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法15-24
• 1. 材料15-17
• 1.1 研究對象15
• 1.2 研究對象入選、排除標準15-16
• 1.3 主要儀器和試劑16-17
• 2. 研究方法17-23
• 2.1 生化指標測定17
• 2.2 DNA提取17-18
• 2.3 PCR測序法檢測18-21
• 2.4 血清VEGF水平的測定21-23
• 3. 統(tǒng)計學(xué)分析23-24
• 結(jié)果24-40
• 討論40-48
• 結(jié)論48-49
• 參考文獻49-54
• 綜述54-67
• 參考文獻61-67
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果67-68
• 致謝68

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