發(fā)布時間：2017-09-17 03:28

  本文關(guān)鍵詞：老年冠心病患者血尿酸、纖維蛋白原及左室質(zhì)量指數(shù)與冠狀動脈病變程度的關(guān)系

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【摘要】：目的:通過冠脈造影結(jié)果,觀察老年冠心病患者血尿酸、纖維蛋白原、左室質(zhì)量指數(shù)的變化,研究它們與冠狀動脈病變程度的關(guān)系。方法:選取2014年1月-2015年6月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科行冠脈造影的270例老年住院患者(年齡≥60歲),根據(jù)冠脈造影結(jié)果分為正常對照組60例和冠心病組210例。冠心病組根據(jù)冠狀動脈病變支數(shù)分為單支病變組63例,雙支病變組66例,三支病變組81例。所有研究對象記錄性別、年齡、吸煙史、糖尿病史、血脂、空腹血糖、血尿酸、纖維蛋白原,并記錄身高、體重計(jì)算體表面積,應(yīng)用超聲心動圖測量室間隔厚度、左室后壁厚度、左室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù),并計(jì)算左室質(zhì)量指數(shù)。比較這些指標(biāo)在對照組和冠心病組之間的差異,分析它們與冠狀動脈病變程度的關(guān)系。結(jié)果:1、血尿酸、纖維蛋白原、左室質(zhì)量指數(shù)在冠心病組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),血尿酸在單支病變組與對照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。在單支、雙支、三支病變組之間比較,血尿酸、左室質(zhì)量指數(shù)隨著冠脈病變支數(shù)增多而增加,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。纖維蛋白原在雙支、三支病變組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),在雙支、三支病變組高于單支病變組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。2、血尿酸、纖維蛋白原、左室質(zhì)量指數(shù)均與冠脈病變積分呈正相關(guān)(P0.05),相關(guān)系數(shù)r分別為0.365,0.41,0.389。3、室間隔厚度在雙支、三支病變組均高于正常對照組(p0.05),在三支病變組高于單支病變組(p0.05)。左室舒張末期內(nèi)徑在單支、雙支、三支病變組均高于正常對照組(p0.05),在三支病變組高于單支、雙支病變組(p0.05)。左室后壁厚度在雙支、三支病變組高于正常對照組和單支病變組(p0.05),在單支、雙支、三支病變組均小于正常對照組(p0.05)。左室射血分?jǐn)?shù)在三支病變組小于單支病變組和雙支病變組(p0.05)。左室質(zhì)量指數(shù)在單支、雙支、三支病變組均高于正常對照組(p0.05),在雙支病變組高于單支病變組(p0.05),在三支病變組高于單支病變組、雙支病變組(p0.05)。結(jié)論:1、血尿酸、纖維蛋白原、左室質(zhì)量指數(shù)可以作為冠心病的預(yù)測指標(biāo)。2、血尿酸、纖維蛋白原、左室質(zhì)量指數(shù)在冠狀動脈病變嚴(yán)重程度的預(yù)測方面可能有一定的臨床價(jià)值。3、聯(lián)合檢測血尿酸、纖維蛋白原及左室質(zhì)量指數(shù)可能有助于預(yù)測冠心病的發(fā)生及病變程度,能及時制定有效的治療策略和改善預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：血尿酸 纖維蛋白原 左室質(zhì)量指數(shù) 冠脈病變程度
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 縮略詞注釋表11-12
• 第1章 緒論12-14
• 第2章 文獻(xiàn)綜述14-21
• 2.1 前言14
• 2.2 尿酸與冠心病14-18
• 2.2.1 病理生理14-15
• 2.2.2 影響因素15-17
• 2.2.3 與冠狀動脈病變關(guān)系17-18
• 2.3 纖維蛋白原與冠心病18
• 2.3.1 病理生理18
• 2.3.2 與冠狀動脈病變關(guān)系18
• 2.4 左室重構(gòu)與冠心病18-20
• 2.4.1 病理生理18-19
• 2.4.2 與冠狀動脈病變關(guān)系19-20
• 2.5 小結(jié)20-21
• 第3章 資料和方法21-24
• 3.1 研究對象21-22
• 3.1.1 病例來源21
• 3.1.2 分組21
• 3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 3.2 研究方法22-23
• 3.2.1 一般資料22
• 3.2.2 超聲心動圖檢查22
• 3.2.3 冠脈病變嚴(yán)重程度的評估22-23
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法23-24
• 第4章 結(jié)果24-27
• 4.1 正常對照組與CHD組一般資料比較24
• 4.2 正常對照組與CHD組心功能參數(shù)的比較24-25
• 4.3 正常對照組與CHD各亞組尿酸、纖維蛋白原濃度的比較25
• 4.4 正常對照組與CHD各亞組心功能參數(shù)的比較25-26
• 4.5 UA、FIB、LVMI水平與冠脈病變積分的相關(guān)性分析26-27
• 第5章 討論27-32
• 5.1 尿酸與冠心病27-28
• 5.2 纖維蛋白原與冠心病28-30
• 5.3 左室質(zhì)量指數(shù)與冠心病30-32
• 第6章 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-40
• 附件40-41
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果41-42
• 致謝42

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3 張程征;脈壓、左室質(zhì)量指數(shù)與冠脈Gensini積分相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號：867014