發(fā)布時(shí)間：2017-09-15 09:26

  本文關(guān)鍵詞：三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病早期左心室收縮功能

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【摘要】：目的:應(yīng)用三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(3D-STI)研究肥厚型心肌病患者(HCM)早期左心室整體收縮功能的改變,并探討三維應(yīng)變參數(shù)與室間隔厚度和左室流出道壓差之間的相關(guān)性。方法:連續(xù)納入HCM患者90例,其中非梗阻性肥厚型心肌病(HNCM)患者58例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者32例,選取健康對(duì)照組72例。超聲診斷儀(i E33)獲得二維圖像及參數(shù),利用X5-1矩陣探頭獲取左室三維全容積動(dòng)態(tài)圖像,運(yùn)用脫機(jī)軟件Tom Tec 4D LV-Analysis 3.0獲得左室16節(jié)段三維整體峰值應(yīng)變(3DS)、縱向峰值應(yīng)變(LS)、圓周峰值應(yīng)變(CS)、徑向峰值應(yīng)變(RS)等三維參數(shù),并以16節(jié)段峰值應(yīng)變的均數(shù)表示為左室三維整體應(yīng)變(GS)、左室整體縱向應(yīng)變(GLS)、左室整體圓周應(yīng)變(GCS)、左室整體徑向應(yīng)變(GRS),比較HNCM、HOCM和對(duì)照組上述參數(shù)間的差異。結(jié)果:與對(duì)照組比較,HCM組GS無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,GLS明顯減低,而GRS、GCS顯著增強(qiáng);與HNCM組比較,HOCM組GLS減低更明顯,而GRS、GCS增加更明顯,Bland-Altman分析顯示整體縱向應(yīng)變測(cè)值在HCM組和正常組有良好的一致性。結(jié)論:3D-STI可檢測(cè)出HCM患者左心室早期整體心肌收縮功能的損害,表現(xiàn)為縱向應(yīng)變減低,圓周及環(huán)向應(yīng)變?cè)黾?且與室間隔厚度和左室流出道壓差存在相關(guān)性,從而為臨床早期診斷、預(yù)防、干預(yù)提供參考依據(jù)。目的:應(yīng)用三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(3D-STI)評(píng)價(jià)室間隔肥厚為主的非對(duì)稱性HCM患者早期左心室局部收縮功能的改變,為評(píng)價(jià)早期HCM患者局部收縮功能的改變提供新的方法。方法:連續(xù)納入室間隔肥厚為主非對(duì)稱性HCM患者70例,其中HNCM患者47例,HOCM患者23例,同期納人健康志愿者68例作為對(duì)照組。超聲診斷儀(i E33)獲得二維圖像及參數(shù),利用X5-1矩陣探頭獲取左室三維全容積動(dòng)態(tài)圖像,運(yùn)用脫機(jī)軟件Tom Tec 4D LV-Analysis 3.0獲得左室16節(jié)段面積峰值應(yīng)變(AS)、縱向峰值應(yīng)變(LS)、圓周峰值應(yīng)變(CS)、徑向峰值應(yīng)變(RS)等三維參數(shù),比較三組上述參數(shù)間的差異。結(jié)果:與對(duì)照組相比,HCM組增厚節(jié)段LS明顯減低,與增厚節(jié)段相對(duì)應(yīng)的各節(jié)段及非增厚節(jié)段LS顯著增加或者雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異但有增加的趨勢(shì)。增厚節(jié)段RS減低,與增厚節(jié)段相對(duì)應(yīng)的各節(jié)段及非增厚節(jié)段RS增加或者雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異但有增加的趨勢(shì);CS在各增厚節(jié)段增加,而非增厚節(jié)段多無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,HCM組增厚節(jié)段AS減低,非增厚節(jié)段及與增厚節(jié)段相對(duì)應(yīng)的各節(jié)段AS增加或者無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:HCM患者早期存在局部心肌收縮功能損害,主要表現(xiàn)為增厚的部位縱向及徑向應(yīng)變減低,而圓周應(yīng)變?cè)黾印?D-STI為HCM患者早期左心室局部收縮功能的評(píng)價(jià)提供了新的方法。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動(dòng)描記術(shù) 心肌病 肥厚型 三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R542.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 中英文縮略語(yǔ)對(duì)照表9-12
• 前言12-15
• 第一部分 正文15-26
• 資料與方法15-18
• 結(jié)果18-21
• 討論21-25
• 結(jié)論25-26
• 第二部分 正文26-38
• 資料與方法26-28
• 結(jié)果28-34
• 討論34-37
• 結(jié)論37-38
• 附圖38-41
• 參考文獻(xiàn)41-48
• 綜述48-62
• 綜述參考文獻(xiàn)57-62
• 致謝62-63
• 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文63

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Tomás Francisco Cianciulli;María Cristina Saccheri;Jorge Alberto Lax;Alejandra Marina Bermann;Daniel Ernesto Ferreiro;;Two-dimensional speckle tracking echocardiography for the assessment of atrial function[J];World Journal of Cardiology;2010年07期

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本文編號(hào)：855666