本文關(guān)鍵詞：病因治療對(duì)難治性心衰并擴(kuò)張型心肌病患者的療效評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的探討病因治療對(duì)難治性心衰并擴(kuò)張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。方法采用橫斷面調(diào)查方法,收集我院13名入院診斷為難治性心衰并擴(kuò)張型心肌病的患者,合并心功能III-IV級(jí),心臟擴(kuò)大,通過研究臨床特征和診治特點(diǎn),探究其心臟擴(kuò)大、心功能不全的病因,針對(duì)具體病因治療,采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析治療前后超聲心動(dòng)圖左心室舒張末期直徑(LVDd)及左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的變化。結(jié)果13例患者年齡57.15±17.87(30~84)歲,其中男性10例,女性3例,入院時(shí)心功能均為III-IV級(jí)(NYHA分級(jí))。入院后高度懷疑冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病3例、心律失常2例、肥胖癥2例、酒精性心肌病3例、主動(dòng)脈瓣重度狹窄1例,針對(duì)性分別進(jìn)行血管內(nèi)介入治療、射頻消融治療、生活行為習(xí)慣干預(yù)和主動(dòng)脈瓣修補(bǔ)術(shù),病因不明2例采用當(dāng)時(shí)的心力衰竭指南進(jìn)行治療,患者臨床癥狀改善,心功能均恢復(fù)至I級(jí),BNP較治療前不同程度下降[BNP(n=7)/pg·ml-1:治療前3946.71±3133.94 vs治療后1423.57±1353.16,pro-BNP(n=3)/pg·ml-1:治療前13096.67±18989.48 vs治療后2467.33±2226.34,均P0.001]。與治療前比較,治療后的LVDd顯著縮小[LVDd/cm:治療前6.24±0.93 vs治療后5.48±0.44,P0.001],治療后的LVEF顯著提高[LVEF/%:治療前34.37±16.67 vs治療后54.91±11.63,P0.001]。結(jié)論病因治療可以逆轉(zhuǎn)難治性心衰并擴(kuò)張型心肌病患者擴(kuò)大的心臟,改善心功能。心功能的變化先于心臟結(jié)構(gòu)的變化。
【關(guān)鍵詞】：難治性心衰 擴(kuò)張型心肌病 超聲心動(dòng)圖
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.6;R542.2
【目錄】：

• 縮略詞表3-4
• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 1 前言7-8
• 2 材料和方法8-9
• 2.1 研究對(duì)象及方法8
• 2.2 入選及診斷標(biāo)準(zhǔn)8
• 2.3 治療情況8
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析8-9
• 3 結(jié)果9-21
• 3.1 基線情況9
• 3.2 治療情況9-12
• 3.3 病因分析12-21
• 4 討論21-27
• 5 局限性與創(chuàng)新性27
• 6 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 文獻(xiàn)綜述31-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 致謝39

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本文編號(hào)：839463