本文關(guān)鍵詞：慢性心衰患者血尿酸水平與左室質(zhì)量指數(shù)、QRS間期相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：通過對慢性心力衰竭患者血尿酸(uric acid, UA)水平與左室質(zhì)量指數(shù)(Left ventricular mass index, LVMI)、心電圖QRS間期的相關(guān)性研究,探討血尿酸水平是否與心肌肥厚、心室重塑及心室電機(jī)械活動非同步化相關(guān)。方法：回顧性分析2012年12月-2014年10月入住新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性心力衰竭患者611例,最終入選符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的453例患者進(jìn)入本研究。其中男性368例,平均年齡60.64士12.20歲,女性85例,平均年齡60.55士12.67歲。對453例慢性心力衰竭患者按UA水平分為五組：組Ⅰ,UA≤360mmol/L;組Ⅱ,360mmol/LUA ≤420mmol/L;組Ⅲ,420mmol/LUA≤480mmol/L;組Ⅳ,480mmol/LUA≤540mmol/L組Ⅴ, UA540mmol/L。所有入選患者均接受心臟彩色多普勒超聲、十二導(dǎo)聯(lián)同步體表心電圖、血生化及血常規(guī)檢測。將UA、LVMI、QRS間期、左室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricular ejection fraction, LVEF)等作為研究指標(biāo)。所有數(shù)據(jù)均采用EXCEL軟件進(jìn)行錄入,采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：(1)根據(jù)患者UA值分組,從組Ⅰ至組V,隨著UA值逐漸升高,LVMI值逐漸增加(分別為93.89±30.25g/m2,94.44±32.46g/m2,101.04±37.22g/m2,124.39±63.22g/m2,133.51±41.85g/m2)(P0.01),血尿酸水平與LVMI呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.329(P0.01),回歸方程Y (LVMI)=0.118X (UA)+58.56, (P0.05)。(2)根據(jù)患者UA值分組,從組Ⅰ至組V,隨著UA值逐漸升高,五組UA水平的QRS間期比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(93.10±14.56ms,92.77±21.12ms,94.00±19.95,97.55 ±20.37,101.73±25.57) (P0.05), UA水平與QRS間期呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.180(P0.01),回歸方程Y(QRS間期)=0.028X1(UA)+83.409(P0.05)。(3)根據(jù)患者UA值分組,從組Ⅰ至組V,隨著UA值逐漸升高,心功能分級逐漸增高,LVEF值逐漸降低(P0.01);當(dāng)血尿酸處于較高水平時,心功能分級多處于Ⅲ至Ⅳ級。結(jié)論：慢性心衰患者血尿酸水平與LVMI呈正相關(guān),隨著血尿酸水平的增高,LVMI值逐漸增大,提示血尿酸水平的升高或許可反映心室重塑的嚴(yán)重程度；慢性心衰患者隨著血尿酸水平的升高,QRS間期逐漸延長,心室電活動非同步化加重,LVEF逐漸降低,心室收縮功能下降,心功能分級增高,提示血尿酸水平的升高或許可反映心室電機(jī)械活動的非同步化和心衰的進(jìn)展。
【關(guān)鍵詞】：慢性心力衰竭 尿酸 左室質(zhì)量指數(shù) 左室肥厚 QRS間期
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-12
• 研究內(nèi)容與方法12-15
• 1. 研究內(nèi)容12
• 2. 研究方法12-15
• 2.1 研究對象12
• 2.2 收集研究對象的一般資料12
• 2.3 血常規(guī)及生化指標(biāo)檢測12-13
• 2.4 十二導(dǎo)同步體表心電圖檢測13
• 2.5 心臟彩色多普勒超聲檢測13
• 2.6 研究對象分組13
• 2.7 研究指標(biāo)13
• 2.8 統(tǒng)計(jì)方法13-14
• 2.9 質(zhì)量控制14-15
• 結(jié)果15-22
• 討論22-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻(xiàn)31-37
• 綜述37-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42-43
• 導(dǎo)師評閱表43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 郭峰;趙勇;朱正炎;;慢性充血性心力衰竭患者心功能與血清尿酸水平相關(guān)性研究[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年13期

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本文編號：815856