本文關(guān)鍵詞：對(duì)冠狀動(dòng)脈CT血管造影患者實(shí)施群組管理的效果評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的構(gòu)建一種高效的、符合臨床實(shí)際的、以患者為中心的冠狀動(dòng)脈CT血管成像(CTA)群組管理模式。探討群組管理在冠心病(CHD)患者冠狀動(dòng)脈CTA成像中的作用,并對(duì)實(shí)施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法1.選取2014年8月1日~11月30日在某三級(jí)甲等醫(yī)院放射科CT室行雙源冠狀動(dòng)脈CTA檢查的患者為研究對(duì)象,按奇偶月份隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理模式組(對(duì)照組)和群組管理模式組(干預(yù)組)。常規(guī)護(hù)理模式組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,群組管理模式組(干預(yù)組)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施群組管理護(hù)理干預(yù)。2.本研究為試驗(yàn)性研究,運(yùn)用定量分析的方法,自行設(shè)計(jì)《觀察指標(biāo)記錄表》。在實(shí)施干預(yù)前填寫《患者冠心病健康知識(shí)問卷》以及《焦慮自評(píng)量表》,記錄患者的血壓、心率、心率波動(dòng)及呼吸屏氣時(shí)間等指標(biāo)。干預(yù)組采用冠狀動(dòng)脈CTA群組管理模式,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。干預(yù)結(jié)束后再次采用記錄表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查,并比較兩組患者檢查時(shí)間、每分鐘心率波動(dòng)次數(shù)、一次檢查成功率以及圖像質(zhì)量分級(jí)等指標(biāo),以評(píng)價(jià)群組管理模式在冠狀動(dòng)脈CTA檢查中的作用。兩組患者均由同一名技師進(jìn)行CTA檢查。3.由研究者在指定的場(chǎng)所(一般為宣教室),向調(diào)查對(duì)象講解本次調(diào)查的目的、意義等。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的CHD患者發(fā)放《患者一般資料調(diào)查表》,《患者冠心病健康知識(shí)問卷》以及《焦慮自評(píng)量表》,由團(tuán)隊(duì)成員專人發(fā)放,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向被調(diào)查者詳細(xì)說明量表填寫方法,待患者填寫完畢當(dāng)場(chǎng)收回。記錄患者的血壓、心率、心率波動(dòng)及呼吸屏氣時(shí)間等指標(biāo)。干預(yù)結(jié)束后再次發(fā)放《患者冠心病健康知識(shí)問卷》以及《焦慮自評(píng)量表》采用基線調(diào)查表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查,并比較兩組患者檢查時(shí)間、一次檢查成功率以及圖像質(zhì)量分級(jí)等指標(biāo),以評(píng)價(jià)群組管理模式在冠狀動(dòng)脈CTA檢查中的作用。4.數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)資料進(jìn)行錄入和分析。描述性統(tǒng)計(jì):以例數(shù)、百分比、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)等來描述CHD患者的一般資料。推論性統(tǒng)計(jì):采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)分析CHD患者護(hù)理干預(yù)前后各因素的變化。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果1.兩組患者臨床基線資料間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)前,干預(yù)組患者的血壓為(140.70±11.38)mm Hg,心率為(63.56±3.67)次/min,屏氣時(shí)間為(30.97±11.83)s,心率波動(dòng)為(4.22±0.41)次/min,實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)后僅心率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)前,干預(yù)組患者的生理心理反應(yīng)較大,其中,血壓增高、心率增快、焦慮患者例數(shù)最多;而實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)后,除了血壓增高的患者例數(shù)變化不明顯外,其它指標(biāo)兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.行冠狀動(dòng)脈CTA檢查的CHD患者SAS評(píng)分多數(shù)未達(dá)焦慮診斷界值,但干預(yù)組實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分顯著低于實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)前,提示實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)可緩解患者的緊張情緒。5.干預(yù)組患者在群組教育護(hù)理干預(yù)后冠心病健康知識(shí)掌握情況明顯好于干預(yù)前,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.兩組患者初次冠狀動(dòng)脈CTA檢查檢查時(shí)間及一次檢查成功率相比,干預(yù)組檢查時(shí)間明顯短與對(duì)照組,但一次檢查成功率高于對(duì)照組。7.實(shí)施群組教育護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者初次行冠狀動(dòng)脈CTA檢查圖像質(zhì)量分級(jí)3級(jí)以上為56例,占93.33%;對(duì)照組患者初次行冠狀動(dòng)脈CTA檢查圖像質(zhì)量分級(jí)3級(jí)以上為48例,占80%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論群組管理是一種高效的、符合臨床實(shí)際的、以患者為中心的護(hù)理干預(yù)模式,在CHD患者冠狀動(dòng)脈CTA成像中,能提高圖像質(zhì)量,提高檢查成功率,縮短檢查時(shí)間,提高患者的滿意度�？梢栽诮窈蟮淖o(hù)理工作中應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動(dòng)脈CT血管造影 群組管理 護(hù)理模式
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R816.2;R541.4
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文縮略詞說明12-13
• 1 引言13-17
• 1.1 研究背景13-16
• 1.2 目的與意義16-17
• 2 對(duì)象與方法17-25
• 2.1 研究對(duì)象17-19
• 2.2 研究方法19-25
• 3 結(jié)果25-29
• 3.1 基本資料25
• 3.2 干預(yù)組患者群組教育護(hù)理干預(yù)前后生理心理反應(yīng)比較25-26
• 3.3 兩組患者行冠狀動(dòng)脈CTA檢查前后SAS標(biāo)準(zhǔn)分的比較26-27
• 3.4 兩組患者行護(hù)理干預(yù)前后冠心病健康知識(shí)調(diào)查問卷評(píng)分比較27
• 3.5 兩組患者初次冠狀動(dòng)脈 CTA 檢查時(shí)間及一次檢查成功率比較27
• 3.6 兩組患者初次冠狀動(dòng)脈 CTA 檢查圖像質(zhì)量分級(jí)評(píng)價(jià)比較27-29
• 4 討論29-33
• 5 局限之處及研究展望33-34
• 5.1 局限之處33
• 5.2 研究展望33-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 綜述 冠狀動(dòng)脈CTA檢查護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展38-47
• 1 冠狀動(dòng)脈CTA檢查的優(yōu)勢(shì)39-40
• 2 冠狀動(dòng)脈CTA檢查的測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及影響因素40
• 3 心理社會(huì)因素與CHD間的關(guān)系40-44
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 附錄47-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間發(fā)表論文與研究成果56-57
• 基本信息56
• 主要經(jīng)歷56
• 在學(xué)期間發(fā)表論文與研究成果56-57
• 致謝57-58

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號(hào)：814958