本文關(guān)鍵詞：二維斑點追蹤技術(shù)評價冠心病患者左室收縮功能及收縮同步性

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【摘要】：背景冠心病已經(jīng)成為嚴重危害全人類健康的多發(fā)病、常見病,而近年我國冠心病的發(fā)病率、致殘率以及致死率呈明顯上升的趨勢,因此其早期診斷、早期治療以及預(yù)防不良心血管事件的發(fā)生有重要的作用。超聲心動圖具有無創(chuàng)、可操作性強、費用低等優(yōu)點已經(jīng)成為心血管疾病必不可少的無創(chuàng)檢查方法之一。二維斑點追蹤成像技術(shù)(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSTI)通過軟件自動追蹤心內(nèi)膜心肌斑點的空間運動軌跡,無角度依賴性,可重復(fù)性好,時間分辨率高,較少受周圍心肌組織運動影響,可準確定量評價心肌收縮功能及收縮同步性。目的應(yīng)用二維斑點追蹤技術(shù)(2DSTI)評價冠心病患者不同程度冠脈狹窄時左室收縮功能以及收縮同步性。方法109例擬診冠心病患者接受常規(guī)二維超聲和斑點追蹤檢查。根據(jù)造影結(jié)果分為對照組和冠心病組,同時根據(jù)Gensini積分將冠心病組分為3個亞組,輕度組(25分),中度病變組(25~50分),重度病變組(50分)。對所采集的高頻幀二維圖像脫機應(yīng)用CMQ軟件分析,測量左室整體縱向(left ventricular global longitudinal strain,GLS)及圓周峰值應(yīng)變(left ventricular global circumferential,GCS),同時測量心電圖QRS波起點至左室長軸上的收縮期縱向應(yīng)變達峰時間及短軸觀的收縮期圓周應(yīng)變達峰時間。計算左室16節(jié)段縱向達峰時間標準差(longitudinal time standard deviation,Tssl-SD)、圓周達峰時間標準差(circumferential time standard deviation,Tssc-SD)以及縱向達峰時間最大差值(longitudinal time maximal difference,Tssl-Diff)、圓周達峰時間最大差值(circumferential time maximal difference,Tssc-Diff),以時間標準差和最大差值作為不同步性指標。結(jié)果1.與對照組比較,冠心病各組年齡、收縮壓、舒張壓、體重指數(shù)(body mass index,BMI)、心率、舒張早期血流速度/舒張晚期血流速度(early mitral flow velocity,E/end mitral flow velocity,A)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05);而冠心病各組左房內(nèi)徑(left atrium dimension,LA)增大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與其它各組比較,冠心病重度病變組左室舒張末期內(nèi)徑(left ventricular end-diastolic dimeter,LVEDD)增大,左室短軸縮短率、左室射血分數(shù)(left ventricular ejection fraction,LVEF)降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.與對照組比較,冠心病各組GLS、GCS均低于對照組(P0.05);隨著Gensini積分的增加,GLS與GCS總體趨勢呈進行性降低,除GCS在輕度病變組與中度病變組中差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.與對照組比較,重度病變組Tssl-SD以及Tssl-Diff明顯增加(P0.01);中度病變組Tssl-SD以及Tssl-Diff增加(P0.05);輕度病變組Tssl-SD以及Tssl-Diff差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。Tssc-SD以及Tssc-Diff在兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.冠心病組左室收縮同步性與射血分數(shù)相關(guān)分析:在冠心病組中將不同步性指數(shù)與射血分數(shù)進行相關(guān)性分析,得出Tssl-SD、Tssl-Diff分別與LVEF呈顯著負相關(guān)性。結(jié)論1.2DSTI可準確評價冠心病患者左室心肌收縮功能及收縮同步性,為冠心病患者早期診斷、治療方案選擇及減少心血管事件的發(fā)生提供一種無創(chuàng)檢查方法。2.隨著冠狀動脈病變程度的加重,冠心病患者左室整體收縮功能逐漸降低。3.冠心病患者射血分數(shù)越低,不同步性指數(shù)越大即心肌機械收縮越不同步,說明射血分數(shù)與不同步性指數(shù)相關(guān)性良好。
【關(guān)鍵詞】：二維斑點追蹤技術(shù) 冠心病 左心室收縮功能 收縮同步性
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 引言12-14
• 材料和方法14-17
• 結(jié)果17-22
• 討論22-26
• 結(jié)論26
• 參考文獻26-30
• 附錄30-31
• 致謝31-32
• 綜述32-39
• 參考文獻37-39

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝冰;許迪;姚靜;;三維斑點追蹤成像技術(shù)的臨床應(yīng)用及研究進展[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2012年05期

2 段莎莎;張小杉;哈斯;吳曉萍;;三維斑點追蹤技術(shù)的臨床應(yīng)用進展[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2013年03期

3 楊楊;孫紅光;;三維斑點追蹤技術(shù)在心臟疾病中的應(yīng)用進展[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

4 曲俊樸;陳瑤;陳明;;斑點追蹤技術(shù)原理及其分析局部心肌功能的作用[J];腫瘤影像學(xué);2013年03期

5 馬秀珠;李春伶;侯海軍;高永艷;;斑點追蹤技術(shù)對繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥左室功能的評價[J];武警醫(yī)學(xué);2010年11期

6 李子卓;方理剛;;二維斑點追蹤成像技術(shù)在心臟疾病中的臨床應(yīng)用進展[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2011年10期

7 鐘舒文;張玉奇;;三維斑點追蹤顯像評估左心功能的新進展[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年04期

8 馬蘭;吳衛(wèi)華;;二維斑點追蹤技術(shù)在心血管疾病中的應(yīng)用進展[J];中國心血管病研究;2008年06期

9 姚涵文;趙紅佳;游濤;柳惠斌;;超聲斑點追蹤技術(shù)用于缺血心肌應(yīng)變的研究[J];福建醫(yī)藥雜志;2012年03期

10 童春;黎春雷;宋家琳;劉紅云;鄧又斌;;斑點追蹤評價正常成人右室長軸心肌形變能力[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2007年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭娟;;三維斑點追蹤技術(shù)和二維斑點追蹤技術(shù)評價正常人左室心肌應(yīng)變的對比研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

2 董麗莉;舒先紅;潘翠珍;孔德紅;陳丹丹;管麗華;周達新;陳海燕;陳灝珠;葛均波;;斑點追蹤技術(shù)定量評價特發(fā)性肺動脈高壓患者的左心室扭轉(zhuǎn)功能[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

3 湯喬穎;鄧又斌;黃潤青;楊好意;王婷;;實時三維超聲心動圖斑點追蹤技術(shù)評價正常人左心室心肌應(yīng)變[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第十一屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2012年

4 康瑜;陳海燕;孫敏敏;潘翠珍;舒先紅;;斑點追蹤顯像評價大鼠阿霉素模型隱匿性心臟毒性的實驗研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

5 鄧堯;謝明星;呂清;項飛翔;萬琳媛;金畢;李朝軍;;二維斑點追蹤成像技術(shù)評價正常人群頸動脈彈性[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

6 童春;黎春雷;宋家琳;劉紅云;鄧又斌;;斑點追蹤評價正常成人右室長軸心肌形變能力[A];第九屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

7 董麗莉;舒先紅;陳丹丹;周達新;汪詠蒔;陳海燕;潘翠珍;陳灝珠;葛均波;;斑點追蹤技術(shù)評價右心室壓力負荷增加對左心室扭轉(zhuǎn)功能的影響[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

8 賴小今;廖明松;郭進春;梁燕;熊杰;鄧旦;;斑點追蹤對家兔擠壓傷后左室扭轉(zhuǎn)功能的評價[A];2012'中國西部聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會論文集(Ⅱ)[C];2012年

9 曾樂鳳;黃品同;游向東;申屠偉慧;丁延華;;應(yīng)用實時三維斑點追蹤技術(shù)評價肥厚型心肌病左室整體和局部的收縮功能[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 賈莉莉;黃燦亮;周貴明;杜鑫;于雪芳;萬征;;斑點追蹤顯像評價冠心病患者左心室短軸局部收縮功能[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許諾;斑點追蹤顯像技術(shù)評價壓力負荷，容量負荷及心肌收縮力改變對左心室扭轉(zhuǎn)和解旋功能影響的實驗研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 王慶慶;超聲斑點追蹤新技術(shù)評價糖尿病心肌病左室功能的臨床和實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 王冠;斑點追蹤成像對小鼠心血管疾病模型整體和局部收縮功能的評估及相關(guān)研究[D];華中科技大學(xué);2015年

4 湯喬穎;超聲心動圖斑點追蹤技術(shù)評價慢性后負荷升高時左室收縮功能及其與病理變化的關(guān)系的動物實驗研究[D];華中科技大學(xué);2015年

5 康瑜;斑點追蹤顯像監(jiān)測隱匿性心功能不全及預(yù)測心臟再同步化治療效果的臨床和實驗研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

6 江波;二維斑點追蹤成像技術(shù)分析家族性高膽固醇血癥患者左心功能的應(yīng)用價值[D];首都醫(yī)科大學(xué);2015年

7 馬紅;應(yīng)用斑點追蹤超聲心動圖評估左心室舒張功能的實驗和臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

8 馬春梅;斑點追蹤技術(shù)評價左室扭轉(zhuǎn)和解旋運動的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2009年

9 董麗莉;斑點追蹤顯像技術(shù)定量評價右心室容量及壓力負荷改變對左心室扭轉(zhuǎn)功能影響的實驗和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

10 王秋霜;三維超聲斑點追蹤技術(shù)與SPECT對照評價心肌梗死患者梗死范圍的相關(guān)研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 熊云濤;斑點追蹤技術(shù)評價系統(tǒng)性硬化病患者心室功能[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 雷�；�;三維斑點追蹤技術(shù)評價肥厚型心肌病早期左心室收縮功能[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

3 鄭文雅;超聲二維斑點追蹤技術(shù)測量二尖瓣環(huán)位移評價冠心病患者的左心功能[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 龔曉萍;三維斑點追蹤技術(shù)診斷冠狀動脈多支重度血管狹窄的價值研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

5 張霞;二維斑點追蹤超聲心動圖評價肺動脈高壓患者左心房功能的應(yīng)用研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

6 馬洪振;二維斑點追蹤技術(shù)評價二尖瓣反流患者左室縱向收縮功能[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

7 楊柳;二維斑點追蹤技術(shù)評價重癥肺炎并呼吸衰竭患兒左室心肌節(jié)段功能[D];南華大學(xué);2015年

8 杜佳偉;斑點追蹤顯像技術(shù)評價主動脈瓣狹窄患者瓣膜置換術(shù)前后左心室收縮功能[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2015年

9 褚明;二維斑點追蹤成像技術(shù)評估小鼠心肌梗死模型局部心肌功能不全的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

10 樊琪;斑點追蹤技術(shù)在肺動脈高壓患者右室心肌功能評價中的臨床應(yīng)用研究[D];揚州大學(xué);2015年

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本文編號：807667