血清高敏C反應(yīng)蛋白和踝臂指數(shù)與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究
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更多相關(guān)文章: hs-CRP 冠狀動(dòng)脈造影 冠心病 Gensini評(píng)分 踝臂指數(shù) 冠狀動(dòng)脈造影 冠心病 Gensini評(píng)分
【摘要】:第一部分血清高敏C反應(yīng)蛋白與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析目的:血清高敏C反應(yīng)蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)是一種可以預(yù)測(cè)冠心病(Coronary artery disease,CAD)患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的炎性指標(biāo)。本研究目的為探討冠心病患者血清hs-CRP水平與造影確定的冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法:本研究納入阜外醫(yī)院連續(xù)住院的疑診冠心病患者1594例,所有患者住院期間均接受血清hs-CRP檢測(cè)和冠狀動(dòng)脈造影檢查。根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄分支的數(shù)目和Gensini評(píng)分評(píng)估冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重程度。造影未見冠脈狹窄或狹窄小于50%,即排除冠心病。Spearman偏相關(guān)回歸分析評(píng)價(jià)hs-CRP水平與病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性。結(jié)果:與非CAD的患者相比,CAD患者血清hs-CRP水平顯著增高(分別為1.63 mg/L和2.03mg/L,P0.001).另外,血清hs-CRP水平隨冠狀動(dòng)脈狹窄分支數(shù)目和Gensini評(píng)分增高而增高。在調(diào)整了其它混雜因素后,血清hs-CRP水平增高仍與Gensini評(píng)分呈顯著相關(guān)(P=0.006)。結(jié)論:對(duì)于疑診冠心病的患者,血清hs-CRP水平是一個(gè)潛在的預(yù)測(cè)冠心病和冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的指標(biāo)。第二部分踝臂指數(shù)與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析目的:本研究目的為探討冠心病患者的踝臂指數(shù)(Ankle-brachial index,ABI)與冠狀動(dòng)脈造影確定的冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法:本研究納入阜外醫(yī)院連續(xù)住院的疑診冠心病患者837例,所有患者住院期間均接受冠狀動(dòng)脈造影檢查并測(cè)量ABI。根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄分支數(shù)目和Gensini評(píng)分評(píng)估冠狀動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重程度。評(píng)價(jià)ABI與冠脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性。結(jié)果:入選患者男性553例,女性284例,平均年齡59.31±9.85歲。ABI≤0.9組的三支病變和左主干病變的患者所占比例顯著高于ABI0.9組(60.3%對(duì)30.1%,P=0.001)。ABI與Gensini評(píng)分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,校正年齡、吸煙狀況、血糖、血尿酸、甘油三酯、高敏C反應(yīng)蛋白等混雜因素后,相關(guān)關(guān)系仍然存在(r=0.094,P=0.007)。結(jié)論:對(duì)于疑診冠心病的患者,ABI是一個(gè)潛在的預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:hs-CRP 冠狀動(dòng)脈造影 冠心病 Gensini評(píng)分 踝臂指數(shù) 冠狀動(dòng)脈造影 冠心病 Gensini評(píng)分
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R541.4
【目錄】:
- 常用名詞縮寫及注釋4-5
- 第一部分 血清高敏C反應(yīng)蛋白與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析5-21
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-7
- 前言7-8
- 研究對(duì)象和方法8-10
- 結(jié)果10-14
- 討論14-17
- 研究局限性17-18
- 結(jié)論18-19
- 參考文獻(xiàn)19-21
- 第二部分 踝臂指數(shù)與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析21-35
- 中文摘要21-22
- 英文摘要22-23
- 前言23-24
- 研究對(duì)象和方法24-26
- 結(jié)果26-30
- 討論30-31
- 研究局限性31-32
- 結(jié)論32-33
- 參考文獻(xiàn)33-35
- 論文綜述35-42
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷42-43
- 碩士在讀期間發(fā)表文章43-44
- 致謝44-46
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,本文編號(hào):804097
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