厄貝沙坦聯(lián)合穩(wěn)心顆粒對(duì)高血壓病合并陣發(fā)性房顫患者左心房功能的影響
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【摘要】:目的 觀察厄貝沙坦聯(lián)合穩(wěn)心顆粒對(duì)高血壓合并陣發(fā)性房顫患者左心房功能的影響,以及陣發(fā)性發(fā)顫復(fù)發(fā)次數(shù)的影響。方法 選擇2014年03月~2015年03月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科門診及住院患者60例,隨機(jī)分為治療組(厄貝沙坦聯(lián)合穩(wěn)心顆粒)30例,對(duì)照組(厄貝沙坦)30例,療程均為6個(gè)月。觀察治療前后患者左心房儲(chǔ)器功能、通道功能、輔泵功能以及心悸中醫(yī)癥候計(jì)分的變化,陣發(fā)性房顫復(fù)發(fā)次數(shù),同時(shí)觀察用藥過程中的不良反應(yīng)。結(jié)果 完成臨床觀察60例,治療組30例,對(duì)照組30例。兩組患者肺靜脈血流頻譜d峰(PVd)較治療前增加,二尖瓣血流頻譜A峰(A)、肺靜脈血流頻譜a峰(PVa)、左心房主動(dòng)射血分?jǐn)?shù)(LAEF)較治療前減低,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(P0.05),差異有意義,其中PVd、A治療組優(yōu)于對(duì)照組。心悸中醫(yī)癥候計(jì)分、中醫(yī)癥候療效、陣發(fā)性發(fā)顫復(fù)發(fā)次數(shù)治療組優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(P0.05),差異有意義。結(jié)論 厄貝沙坦聯(lián)合穩(wěn)心顆粒增強(qiáng)左心房通道功能,減少左心房主動(dòng)收縮,可能會(huì)減少左心房做功,降低心肌負(fù)荷。并能減少陣發(fā)性房顫的復(fù)發(fā)次數(shù),同時(shí)改善患者臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。在適當(dāng)?shù)目鼓委熛?短時(shí)間內(nèi)未出現(xiàn)卒中、血栓栓塞事件、嚴(yán)重出血,有較好的安全性。
【關(guān)鍵詞】:高血壓合并陣發(fā)性房顫 左心房功能 厄貝沙坦 穩(wěn)心顆粒
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R544.1;R541.75
【目錄】:
- 中文摘要2-3
- Abstract3-4
- 英漢縮略詞表4-7
- 引言7-8
- 臨床研究8-34
- 1. 研究目的8
- 2. 研究方法8-15
- 2.1 樣本量及分組方法8
- 2.2 研究對(duì)象8
- 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)8-10
- 2.3.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)8-9
- 2.3.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)9
- 2.3.3 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)9
- 2.3.4 納入標(biāo)準(zhǔn)9
- 2.3.5 排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
- 2.3.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)10
- 2.3.7 終止標(biāo)準(zhǔn)10
- 2.3.8 脫落、終止病例處理10
- 2.4 治療方法10-11
- 2.4.1 治療組10-11
- 2.4.2 對(duì)照組11
- 2.5 觀察指標(biāo)11-13
- 2.5.1 左心房儲(chǔ)器功能11
- 2.5.2 左心房通道功能11-12
- 2.5.3 左心房輔助泵功能12
- 2.5.4 中醫(yī)癥候計(jì)分12
- 2.5.5 中醫(yī)癥候療效12-13
- 2.5.6 房顫發(fā)作次數(shù)13
- 2.6 指標(biāo)獲得13-14
- 2.6.1 主要儀器13
- 2.6.2 左心房最大容積、左心房最小容積、心房收縮前左心房容積,左心房前后徑13
- 2.6.3 肺靜脈血流頻譜a峰、s峰、d峰13-14
- 2.6.4 二尖瓣血流頻譜E峰、A峰14
- 2.6.5 左心室充盈容積14
- 2.6.6 中醫(yī)癥候計(jì)分14
- 2.6.7 房顫發(fā)作次數(shù)14
- 2.7 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.8 受試者依從性的保障方法14-15
- 3. 統(tǒng)計(jì)分析15
- 3.1 統(tǒng)計(jì)分析軟件、內(nèi)容與指標(biāo)15
- 3.2 統(tǒng)計(jì)分析方法15
- 4. 研究結(jié)果15-20
- 4.1 一般資料分析15-16
- 4.1.1 性別比較15-16
- 4.1.2 年齡比較16
- 4.1.3 CHA2DS_VASc評(píng)分比較16
- 4.1.4 合并用藥比較16
- 4.2 觀察指標(biāo)16-19
- 4.2.1 左心房儲(chǔ)器功能16-17
- 4.2.2 左心房通道功能17-18
- 4.2.3 左心房輔泵功能18-19
- 4.2.4 中醫(yī)癥候計(jì)分比較19
- 4.2.5 中醫(yī)癥候療效比較19
- 4.2.6 房顫發(fā)作次數(shù)比較19
- 4.3 安全性評(píng)價(jià)19-20
- 5. 討論20-34
- 5.1 古代文獻(xiàn)對(duì)高血壓病、陣發(fā)性房顫的認(rèn)識(shí)20
- 5.2 現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)高血壓病、陣發(fā)性房顫的認(rèn)識(shí)20-21
- 5.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血壓病、心房顫動(dòng)的認(rèn)識(shí)21-24
- 5.3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)21-22
- 5.3.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)心房顫動(dòng)的認(rèn)識(shí)22-24
- 5.4 高血壓與陣發(fā)性房顫24-27
- 5.4.1 高血壓增加房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)25
- 5.4.2 心房顫動(dòng)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)25
- 5.4.3 高血壓增加房顫卒中風(fēng)險(xiǎn)25-26
- 5.4.4 高血壓合并陣發(fā)性房顫的治療26-27
- 5.5 厄貝沙坦與房顫27-29
- 5.6 穩(wěn)心顆粒與房顫29-30
- 5.7 左心房功能與房顫30-32
- 5.8 厄貝沙坦聯(lián)合穩(wěn)心顆粒對(duì)左心房功能的影響32-34
- 5.9 問題與展望34
- 結(jié)論34
- 致謝34-35
- 參考文獻(xiàn)35-38
- 綜述38-41
- 參考文獻(xiàn)40-41
- 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果41-42
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