發(fā)布時間：2017-09-05 08:02

  本文關(guān)鍵詞：H型高血壓與急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)變化相關(guān)性分析

  更多相關(guān)文章： 急性腦梗死 頸動脈結(jié)構(gòu)變化 H型高血壓

【摘要】：目的:探討急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)變化與H型高血壓的相關(guān)性。方法:采用回顧性研究方法,共納入247例急性腦梗死患者,根據(jù)患者頸動脈超聲檢查結(jié)果分為斑塊組和無斑塊組,比較兩組間一般資料及實驗室指標(biāo)的差異性,將存在差異性的指標(biāo)作為自變量,以急性腦梗死患者頸動脈僵硬度作為因變量進(jìn)行多因素回歸分析及交互作用分析。根據(jù)血同型半胱氨酸檢驗結(jié)果和有無高血壓病史,將患者分為H型高血壓組、單純高血壓組、高同型半胱氨酸血癥組和對照組(兩者均正常組),比較H型高血壓組與其余三組之間頸動脈結(jié)構(gòu)指標(biāo)的差異性。結(jié)果:斑塊組與無斑塊組一般資料比較結(jié)果:兩組間年齡、高血壓病史、吸煙史、Hcy、LDL差異有顯著性,其余危險因素間差異性不明顯;以上述存在差異性的危險因素為自變量,頸動脈僵硬度為因變量建立多元回歸分析模型A結(jié)果示:高血壓病、Hcy、年齡、LDL-C、吸煙史是急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)變化的獨立危險因素;構(gòu)建乘積項Hcy×血壓建立回歸模型B進(jìn)行交互作用分析結(jié)果示:高血壓與高同型半胱氨酸血癥具有協(xié)同作用(P=0.009)。H型高血壓患者組頸動脈中膜厚度(1.59±0.09mm)明顯大于非H型高血壓患者組頸動脈內(nèi)膜中層厚度(1.08±0.05mm)、高同型半胱氨酸血癥組頸動脈內(nèi)膜中層厚度(0.58±0.09mm)及對照組頸動脈內(nèi)膜中層厚度(0.47±0.07mm),且H型高血壓組頸動脈中膜厚度與其余三組比較,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。H型高血壓組患者斑塊指數(shù)(4.89±1.28)較非H型高血壓組斑塊指數(shù)(2.81±1.43)、高同型半胱氨酸血癥組斑塊指數(shù)(1.20±0.96)及對照組斑塊指數(shù)(1.12±0.86)明顯升高,H型高血壓組與其余三組斑塊指數(shù)存在差異性(P0.05)。H型高血壓組頸動脈擴(kuò)張性(0.28±0.14)與非H型高血壓組頸動脈擴(kuò)張性(0.45±0.12)、高同型半胱氨酸血癥組頸動脈擴(kuò)張性(0.96±0.11)及對照組頸動脈擴(kuò)張性(0.87±0.18)相比明顯下降,H型高血壓組頸動脈擴(kuò)張性與其余三組比較存在差異性(P0.05)。H型高血壓組頸動脈僵硬度(712.10±129.31)比非H型高血壓組頸動脈僵硬度(507.20±122.14)、高同型半胱氨酸血癥組頸動脈僵硬度(203.11±121.01)及對照組頸動脈僵硬度(197.31±98.17)明顯升高,H型高血壓組頸動脈僵硬度與其他三組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)結(jié)論:高同型半胱氨酸血癥、高血壓病是急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)變化的獨立危險因素,同時發(fā)現(xiàn)年齡、低密度脂蛋白-C也是頸動脈結(jié)構(gòu)變化的獨立危險因素;與傳統(tǒng)高血壓相比,高血壓與高同型半胱氨酸血癥同時存在時在急性腦卒中患者頸動脈結(jié)構(gòu)損害方面顯現(xiàn)出明顯的協(xié)同作用,H型高血壓更易損害急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)。
【關(guān)鍵詞】：急性腦梗死 頸動脈結(jié)構(gòu)變化 H型高血壓
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1;R743.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-10
• 一、對象與方法10-12
• 1.研究對象10
• 2.研究方法10-12
• 二、結(jié)果12-16
• 2.1 一般資料12
• 2.2 斑塊組與無斑塊組一般資料和實驗室指標(biāo)單因素分析12-13
• 2.3 急性腦梗死患者頸動脈結(jié)構(gòu)變化危險因素交互作用分析13-14
• 2.4 組間頸動脈結(jié)構(gòu)變化比較14-16
• 三、討論16-20
• 四、結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 綜述 H型高血壓與缺血性腦卒中25-41
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 中英文對照縮略圖41-42
• 附錄42-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文43-44
• 致謝44-45

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本文編號：796768