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H型高血壓與急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-05 08:02

  本文關(guān)鍵詞:H型高血壓與急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化相關(guān)性分析


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【摘要】:目的:探討急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化與H型高血壓的相關(guān)性。方法:采用回顧性研究方法,共納入247例急性腦梗死患者,根據(jù)患者頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果分為斑塊組和無(wú)斑塊組,比較兩組間一般資料及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的差異性,將存在差異性的指標(biāo)作為自變量,以急性腦梗死患者頸動(dòng)脈僵硬度作為因變量進(jìn)行多因素回歸分析及交互作用分析。根據(jù)血同型半胱氨酸檢驗(yàn)結(jié)果和有無(wú)高血壓病史,將患者分為H型高血壓組、單純高血壓組、高同型半胱氨酸血癥組和對(duì)照組(兩者均正常組),比較H型高血壓組與其余三組之間頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)指標(biāo)的差異性。結(jié)果:斑塊組與無(wú)斑塊組一般資料比較結(jié)果:兩組間年齡、高血壓病史、吸煙史、Hcy、LDL差異有顯著性,其余危險(xiǎn)因素間差異性不明顯;以上述存在差異性的危險(xiǎn)因素為自變量,頸動(dòng)脈僵硬度為因變量建立多元回歸分析模型A結(jié)果示:高血壓病、Hcy、年齡、LDL-C、吸煙史是急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;構(gòu)建乘積項(xiàng)Hcy×血壓建立回歸模型B進(jìn)行交互作用分析結(jié)果示:高血壓與高同型半胱氨酸血癥具有協(xié)同作用(P=0.009)。H型高血壓患者組頸動(dòng)脈中膜厚度(1.59±0.09mm)明顯大于非H型高血壓患者組頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(1.08±0.05mm)、高同型半胱氨酸血癥組頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(0.58±0.09mm)及對(duì)照組頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(0.47±0.07mm),且H型高血壓組頸動(dòng)脈中膜厚度與其余三組比較,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。H型高血壓組患者斑塊指數(shù)(4.89±1.28)較非H型高血壓組斑塊指數(shù)(2.81±1.43)、高同型半胱氨酸血癥組斑塊指數(shù)(1.20±0.96)及對(duì)照組斑塊指數(shù)(1.12±0.86)明顯升高,H型高血壓組與其余三組斑塊指數(shù)存在差異性(P0.05)。H型高血壓組頸動(dòng)脈擴(kuò)張性(0.28±0.14)與非H型高血壓組頸動(dòng)脈擴(kuò)張性(0.45±0.12)、高同型半胱氨酸血癥組頸動(dòng)脈擴(kuò)張性(0.96±0.11)及對(duì)照組頸動(dòng)脈擴(kuò)張性(0.87±0.18)相比明顯下降,H型高血壓組頸動(dòng)脈擴(kuò)張性與其余三組比較存在差異性(P0.05)。H型高血壓組頸動(dòng)脈僵硬度(712.10±129.31)比非H型高血壓組頸動(dòng)脈僵硬度(507.20±122.14)、高同型半胱氨酸血癥組頸動(dòng)脈僵硬度(203.11±121.01)及對(duì)照組頸動(dòng)脈僵硬度(197.31±98.17)明顯升高,H型高血壓組頸動(dòng)脈僵硬度與其他三組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)結(jié)論:高同型半胱氨酸血癥、高血壓病是急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,同時(shí)發(fā)現(xiàn)年齡、低密度脂蛋白-C也是頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;與傳統(tǒng)高血壓相比,高血壓與高同型半胱氨酸血癥同時(shí)存在時(shí)在急性腦卒中患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)損害方面顯現(xiàn)出明顯的協(xié)同作用,H型高血壓更易損害急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)。
【關(guān)鍵詞】:急性腦梗死 頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化 H型高血壓
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R544.1;R743.3
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-9
  • 引言9-10
  • 一、對(duì)象與方法10-12
  • 1.研究對(duì)象10
  • 2.研究方法10-12
  • 二、結(jié)果12-16
  • 2.1 一般資料12
  • 2.2 斑塊組與無(wú)斑塊組一般資料和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)單因素分析12-13
  • 2.3 急性腦梗死患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化危險(xiǎn)因素交互作用分析13-14
  • 2.4 組間頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化比較14-16
  • 三、討論16-20
  • 四、結(jié)論20-21
  • 參考文獻(xiàn)21-25
  • 綜述 H型高血壓與缺血性腦卒中25-41
  • 參考文獻(xiàn)36-41
  • 中英文對(duì)照縮略圖41-42
  • 附錄42-43
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文43-44
  • 致謝44-45

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2 高毅濱;郭有學(xué);劉德貴;朱木林;;厄貝沙坦對(duì)高血壓患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)及其功能的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

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本文編號(hào):796768

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