本文關(guān)鍵詞：細(xì)顆粒物的金屬組分對動脈粥樣硬化指數(shù)的影響

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【摘要】：目的 1、通過檢測PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平,分析其主要污染元素、污染程度和來源。 2、通過分析PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平與動脈粥樣硬化指數(shù)的關(guān)系,評估PM2.5及其金屬組分對心血管的損害,為評價(jià)細(xì)顆粒物組分與健康風(fēng)險(xiǎn)提供科學(xué)依據(jù)。 3、通過分析PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平與8-OHdG、炎性細(xì)胞因子和FIB水平的關(guān)系以及各生理指標(biāo)與動脈粥樣硬化指數(shù)的關(guān)系,探索PM2.5的金屬組分致動脈粥樣硬化的可能機(jī)制。 方法 2011年冬季采用系統(tǒng)抽樣的方法從天津市兩個社區(qū)選取60歲以上的老年人作為研究對象,排除有心血管疾病的對象,最終將80名研究對象納入研究模型。用ICP-MS分析細(xì)顆粒物中金屬元素的水平,用ELISA分析尿中8-OHdG的水平,用免疫磁珠法測定血液中炎性細(xì)胞因子的水平,用Clauss凝固法檢測血漿纖維蛋白原(FIB)的水平,用血漿酶法測定甘油三脂(TG)的水平,用特異性抗體直接測定法檢測高密度脂蛋白(HDL-C)的水平；根據(jù)公式計(jì)算動脈粥樣硬化指數(shù)(AIP),用因子分析和富集因子分析方法分析細(xì)顆粒物上的主要污染金屬元素的污染程度和來源；用t檢驗(yàn)分析各生理指標(biāo)水平按照性別、吸煙、飲酒狀況分組后的組間的差異；用Spearman函數(shù)分析細(xì)顆粒物上金屬元素濃度、8-OHdG.炎性細(xì)胞因子和FIB和AIP之間的相關(guān)性；用多元logistic回歸分析金屬元素對AIP升高風(fēng)險(xiǎn)的影響以及8-OHdG、炎性細(xì)胞因子和FIB對AIP的影響。 結(jié)果 1.PM2.5的個體暴露濃度為(169.78±97.84)μtg/m3。15種元素濃度水平最高的是A1(M=3.29μg/m3),最低的是V(M=4.06E-3μg/m3),元素濃度按照順序遞減依次為Al K Fe Ca Mg Ti Zn Cr Pb Cd Cu Mn Ni As V.其中A1、Ca、Fe、Mg、K的濃度中位數(shù)均超過了1μg/m3,是PM2.5中含量最高的元素。 2.15種元素的因子分析共提取出2個主因子,主因子1中載荷較高的元素有K、Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr,主因子2中載荷較高的元素有Al、Ca、Fe、Mg、Ti,結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)和人群活動特點(diǎn),我們認(rèn)為PM2.5上的K、Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr元素的污染主要是來自于烹調(diào)、香煙煙霧以及室外的燃煤、機(jī)動車、燃油、冶金化工等污染；Al、Ca、Fe、Mg、Ti元素的污染主要是來源于室外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔。 3.富集因子分析結(jié)果顯示：Ca、Fe、Mg、Ti、K的富集因子顯著大于1,表明這些元素在大氣中已被富集,Cd、Cu、Zn、Pb等元素的富集因子EFI,表明這些元素在氣溶膠中貧乏,含極低。結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)和人群活動特點(diǎn),我們認(rèn)為A1、Ca、Fe、Mg、Ti元素的污染主要是來源于室外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔；K污染主要來源于香煙煙霧、烹調(diào)。 4.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析PM2.5上的金屬元素對各生理指標(biāo)的影響。在女性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Fe與IL-6的水平具有正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.304、0.322、0.285(P0.05),Mn與IL-1β的水平具有正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.351、0.298、0.265(P0.05)；在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了V與FIB的水平具有正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.403、0.343、0.257(P0.05)；在女性和不吸煙人群中均發(fā)現(xiàn)了Zn、Pb與8-OHdG的水平呈正相關(guān)。多元logistic回歸分析未得出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。 5.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析各生理指標(biāo)對AIP的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)飲酒人群中,IL-1β、IL-6、IL-10、IFN-γ均與AIP的水平呈強(qiáng)相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)范圍為0.681-0.800；男性IL-6、IL-8、IFN-γ的水平均與AIP的水平呈正相關(guān)(P0.05)。調(diào)整了性別、年齡、BMI和吸煙、飲酒等混雜因素后進(jìn)行多元logistic回歸分析,未得出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。 6.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析PM2.5上的金屬元素對AIP的影響,在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Ca濃度與AIP呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為-0.444、-0.332、-0.268(P0.05)；吸煙人群的V濃度與AIP呈較強(qiáng)的正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)為r=0.663,P0.05；K、Cd、Pb均發(fā)現(xiàn)與AIP有負(fù)相關(guān)。多元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),高風(fēng)險(xiǎn)組的Ca的暴露水平的OR(95%CI)值為0.222(0.056,0.871),P0.05。 結(jié)論 1、因子分析和富集因子分析顯示個體PM2.5暴露的金屬污染元素主要有Al、Ca、Fe、Mg、Ti、K元素,結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)冬季,我們認(rèn)為個體PM2.5上載帶金屬污染元素暴露主要來源于室外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔、香煙煙霧、烹調(diào)等。 2、細(xì)顆粒物上的金屬元素Al、Ca、Fe、Pb、Mn、K、V等均與AIP值有一定的關(guān)聯(lián)性,這些元素可能參與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。 3、細(xì)顆粒物上的元素Ca、K、Pb等可能通過提高機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài),Al、Fe、 Mn、K、Pb等可能通過調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子的水平,V可能通過改變凝血狀態(tài),參與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】：細(xì)顆粒物 暴露 金屬 動脈硬化 細(xì)胞因子
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R543.5
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• ~.略語/符號說明12-14
• 前言14-18
• 研究現(xiàn)狀、成果14-16
• 研究目的、方法16-18
• 1 對象和方法18-29
• 1.1 研究對象18
• 1.2 實(shí)驗(yàn)儀器與試劑18
• 1.3 標(biāo)準(zhǔn)溶液18-19
• 1.3.1 標(biāo)準(zhǔn)系列19
• 1.3.2 內(nèi)標(biāo)溶液19
• 1.3.3 調(diào)諧溶液19
• 1.4 樣品采集19-20
• 1.5 樣品前處理方法20
• 1.6 樣品分析方法20-26
• 1.6.1 金屬元素測定20-22
• 1.6.2 8-OHdG測定22-23
• 1.6.3 炎性細(xì)胞因子的測定23-25
• 1.6.4 FIB的測定25
• 1.6.5 TG測定25-26
• 1.6.6 HDL-C的測定26
• 1.7 質(zhì)量控制26-27
• 1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析27-29
• 1.8.1 AIP的計(jì)算27
• 1.8.2 描述性分析27
• 1.8.3 因子分析27
• 1.8.4 標(biāo)識元素的群定27-28
• 1.8.5 富集因子分析28-29
• 1.8.6 相關(guān)性分析29
• 1.8.7 logistic回歸分析29
• 1.8.8 組間比較29
• 2 結(jié)果29-46
• 2.1 PM_(2.5)及其金屬元素的暴露濃度29-30
• 2.2 因子分析結(jié)果30-33
• 2.3 富集因子分析結(jié)果33-34
• 2.4 人群資料描述34-36
• 2.5 PM_(2.5)上的金屬元素對各生理指標(biāo)的影響36-41
• 2.6 各生理指標(biāo)對AIP的影響41-43
• 2.7 PM_(2.5)上的金屬元素對AIP的影響43-46
• 3 討論46-52
• 3.1 PM_(2.5)上載帶的金屬元素的暴露特征46-47
• 3.2 金屬組分對動脈粥樣硬化的影響47-48
• 3.3 金屬組分致動脈粥樣硬化的可能機(jī)制48-51
• 3.3.1 氧化損傷49
• 3.3.2 炎癥反應(yīng)49-50
• 3.3.3 凝血纖溶系統(tǒng)改變50-51
• 3.4 局限性51-52
• 結(jié)論52-53
• 參考文獻(xiàn)53-60
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明60-61
• 綜述61-71
• 綜述參考文獻(xiàn)66-71
• 致謝71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：764318