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穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-08-22 11:18

  本文關(guān)鍵詞:穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)


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【摘要】:目的:評(píng)價(jià)中成藥穩(wěn)心顆粒聯(lián)合西藥美托洛爾治療功能性室性期前收縮的療效和安全性。資料:收集目前國(guó)內(nèi)外已發(fā)表的穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮的中英文臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)相關(guān)文獻(xiàn),根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的方法來(lái)評(píng)價(jià)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮的臨床療效及其安全性,從而為中西醫(yī)結(jié)合治療功能性室性期前收縮的臨床應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù),為臨床深入研究中西醫(yī)結(jié)合治療室性心律失常的可行性提供依據(jù)。實(shí)施方法:按照檢索關(guān)鍵詞“穩(wěn)心顆!薄氨端麡(lè)克”“美托洛爾”“室性早搏”“室性期前收縮”“心悸”“隨機(jī)”,全面檢索PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)、Ovid循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)(Cochrane DSR, ACP Journal Club, DARE, and CCTr)、EBSCO學(xué)術(shù)資源檢索數(shù)據(jù)庫(kù)、SPringer外文數(shù)據(jù)庫(kù)(生物與生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)專輯)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)/中國(guó)中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)(查詢截止至2015年03月31日),將收集的文獻(xiàn)依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),選出符合隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取,并對(duì)納入研究的文獻(xiàn)從隨機(jī)方法及分配隱藏、盲法與退出、試驗(yàn)方案、試驗(yàn)數(shù)據(jù)等方面進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),由Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Review Manager5.3軟件,對(duì)臨床療效、心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖、不良反應(yīng)等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,進(jìn)行療效合成,通過(guò)計(jì)算比值比(OR)或相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)及其95%的可信區(qū)間(CI),來(lái)評(píng)價(jià)藥穩(wěn)心顆粒聯(lián)合西藥美托洛爾的治療功能性室性期前收縮的療效,結(jié)果:共檢索到穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療室性期前收縮的相關(guān)文獻(xiàn)444篇次,其中通過(guò)去除相同篇次文獻(xiàn),閱讀題目、摘要及全文進(jìn)行篩選,去除與本研究不相關(guān)的研究文獻(xiàn)432篇次,最終共納入符合本次穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮研究文獻(xiàn)的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),治療周期≥2周的文獻(xiàn)12篇,通過(guò)對(duì)所入選文獻(xiàn)資料進(jìn)行Meta分析及質(zhì)量評(píng)價(jià),結(jié)果顯示Jadan評(píng)分在0-2分,CONSORT for TCM標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)大多數(shù)文獻(xiàn)質(zhì)量總占比低,Meta分析顯示文獻(xiàn)中試驗(yàn)在穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾對(duì)照其他藥物時(shí),在臨床總有效率、顯效率,心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖的總有效率、顯效率的改善上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.00001),在不良反應(yīng)對(duì)比上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)結(jié)論:穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療功能性室性期前收縮在臨床癥狀療效、心電圖/動(dòng)態(tài)心電圖療效的總有效率及顯效率均優(yōu)于對(duì)照組,且其安全性好、不良反應(yīng)少,但由于所納入文獻(xiàn)質(zhì)量較低,尚需更多高質(zhì)量研究以增加證據(jù)的強(qiáng)度。
【關(guān)鍵詞】:穩(wěn)心顆粒 美托洛爾 室性期前收縮 隨機(jī)對(duì)照 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R541.7
【目錄】:
  • 摘要2-4
  • Abstract4-8
  • 英文縮略詞表8-9
  • 前言9-11
  • 1. 資料與方法11-16
  • 1.1 研究設(shè)計(jì)11-14
  • 1.2 文獻(xiàn)收集14-16
  • 2. 文獻(xiàn)資料的提取與評(píng)價(jià)16-19
  • 2.1 文獻(xiàn)資料的提取16
  • 2.2 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)16-17
  • 2.3 納入的結(jié)局指標(biāo)17
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)分析17
  • 2.5 研究文獻(xiàn)的資料檢索操作與結(jié)果17-19
  • 3. 研究文獻(xiàn)的一般情況19-28
  • 3.1 研究文獻(xiàn)的基本特征19-23
  • 3.2 研究資料基本特征23-25
  • 3.3 研究方法學(xué)質(zhì)量25-28
  • 4. 研究數(shù)據(jù)結(jié)局Meta分析28-36
  • 4.1 臨床療效28-31
  • 4.2 心電圖/動(dòng)態(tài)心電圖療效31-34
  • 4.3 不良反應(yīng)34-35
  • 4.4 其他結(jié)局35-36
  • 5. 討論36-40
  • 5.1 中醫(yī)藥治療功能性室性期前收縮36-38
  • 5.2 納入研究的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)38-40
  • 5.2.1 文獻(xiàn)研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)38
  • 5.2.2 試驗(yàn)過(guò)程方法學(xué)的質(zhì)量評(píng)價(jià)38-40
  • 6. 結(jié)論40-41
  • 7. 問(wèn)題與展望41-42
  • 致謝42-43
  • 參考文獻(xiàn)43-45
  • 文獻(xiàn)綜述45-65
  • 參考文獻(xiàn)59-65
  • 在讀期間公開(kāi)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果65-66

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