本文關(guān)鍵詞：Ghrelin表達(dá)水平在慢性心衰中意義的探討

  更多相關(guān)文章： ghrelin 慢性心衰 心臟惡病質(zhì)

【摘要】：背景與目的：慢性心力衰竭（CHF）是臨床死亡率極高的心臟病的終末期，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)病情嚴(yán)重程度及預(yù)后對(duì)心衰的治療具有重要意義。ghrelin是一種新型腦腸肽激素，其對(duì)心血管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)的作用逐漸得到人們的重視。本研究通過(guò)對(duì)慢性心力衰竭患者血清ghrelin水平與健康對(duì)照人群相對(duì)比；不同心功能分級(jí)ghrelin水平比較；治療前后ghrelin水平變化；ghrelin與傳統(tǒng)心衰指標(biāo)BNP、LVEF的相關(guān)性；ghrelin水平在收縮性心衰及舒張性心衰中的差異，對(duì)ghrelin水平在慢性心衰中的意義進(jìn)行了分析和探討。方法：研究對(duì)象：選取2012年6月至2013年2月期間在我院心內(nèi)科住院的慢性心衰患者42例，其中男性22例，女性20例，平均年齡60±13，健康對(duì)照組（control）20例，為隨機(jī)選取的同期健康者，男9例，女11例，平均53±7歲�；A(chǔ)疾病缺包括血性心肌病、心臟瓣膜病、擴(kuò)張性心肌病、高血壓性心臟病及致心律失常性心肌病。按美國(guó)紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心功能分級(jí)進(jìn)行分組，同時(shí)進(jìn)一步分為收縮性心衰和舒張性心衰組。通過(guò)比照血清ghrelin水平與BNP水平的相關(guān)性，，治療前后血清ghrelin水平的變化等情況，評(píng)價(jià)血清ghrelin水平對(duì)評(píng)價(jià)心衰嚴(yán)重程度、治療效果及預(yù)后的價(jià)值。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料均進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，用X±s表示。正態(tài)分布的計(jì)量資料采用雙側(cè)t檢驗(yàn)，非正態(tài)分布計(jì)量資料采用雙側(cè)秩和檢驗(yàn)，組間比較采用兩組獨(dú)立樣本資料的t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。Ghrelin與其它變量間的關(guān)系采用簡(jiǎn)單直線相關(guān)分析和多元逐步回歸分析。p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 研究結(jié)果：心衰患者血清ghrelin水平明顯高于健康者。NYHA II級(jí)心衰患者較NYHAⅠ（健康對(duì)照組）無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05）；NYHA III、IV級(jí)心衰患者較NYHAⅠ、II級(jí)心衰患者ghrelin水平明顯增高（p＜0.01）；NYHA IV組心衰患者較NYHA III組心衰患者血清ghrelin水平明顯增加（p＜0.01)。收縮性心衰患者中NYHAII級(jí)、NYHAIII級(jí)、NYHAIV級(jí)患者治療后血清ghrelin水平較治療前均降低，治療前后ghrelin水平變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。線性回歸分析結(jié)果提示在慢性心衰患者中，BNP與血清ghrelin水平呈正相關(guān)（r=0.325，p0.05）。 結(jié)論： 1.血清ghrelin表達(dá)水平可作為一種評(píng)價(jià)慢性心衰患者病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)； 2.血清ghrelin表達(dá)水平可對(duì)心衰的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)； 3.血清ghrelin表達(dá)水平對(duì)收縮性心衰和舒張性心衰均具有評(píng)價(jià)意義。
【關(guān)鍵詞】：ghrelin 慢性心衰 心臟惡病質(zhì)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R541.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 第1章 緒論11-13
• 第2章 綜述13-21
• 2.1 心衰發(fā)生的病理生理機(jī)制13-14
• 2.2 心臟惡病質(zhì)狀態(tài)14
• 2.3 Ghrelin 簡(jiǎn)介14-15
• 2.4 Ghrelin 在慢性心衰中的作用15-19
• 2.5 ghrelin 的臨床應(yīng)用價(jià)值19-20
• 2.6 總結(jié)及展望20-21
• 第3章 研究對(duì)象及方法21-23
• 3.1 研究對(duì)象及分組21-22
• 3.2 研究材料及方法22
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理22-23
• 第4章 結(jié)果23-28
• 4.1 心衰組和對(duì)照組臨床特征、LVEF、BNP 及 ghrelin 水平比較23
• 4.2 心衰組中不同心功能分級(jí)患者與對(duì)照組 ghrelin 水平比較23-26
• 4.2.1 收縮性心衰患者 ghrelin 水平增加，治療后 ghrelin 水平降低24-26
• 4.2.2 收縮性和舒張性心衰 ghrelin 水平比較26
• 4.3 Ghrelin 與 LVEF、BNP 相關(guān)性分析26-28
• 第5章 討論28-32
• 第6章 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果38-39
• 致謝39

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張昭馥,臧貴明,付芳婷,趙麗,趙云濤,張肇康;血液透析患者血漿Ghrelin測(cè)定的初步分析[J];中華腎臟病雜志;2002年01期

2 李華琦,童南偉;促生長(zhǎng)激素分泌的新多肽——Ghrelin[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2003年05期

3 張昭馥,臧貴明,付芳婷,趙麗,趙云濤,張肇康;血液透析對(duì)血漿Ghrelin的影響[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年09期

4 張興平,陳慶偉;Ghrelin與慢性心力衰竭[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2005年06期

5 Avsian-Kretchmer O;林益華;;肥胖抑素與Ghrelin[J];中國(guó)糖尿病雜志;2007年02期

6 付曉輝,劉戈力;ghrelin影響機(jī)體肥胖和能量平衡的作用及其調(diào)節(jié)機(jī)制[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).兒科學(xué)分冊(cè);2004年S1期

7 竇家慶;章秋;;Ghrelin與骨質(zhì)疏松[J];安徽醫(yī)藥;2009年07期

8 余躍;王巧民;;Ghrelin與胃腸運(yùn)動(dòng)[J];世界華人消化雜志;2006年23期

9 淺川明弘 ,劉榮有;攝食與腦-腸相關(guān) 一、一種新的消化管激素Ghrelin[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2002年09期

10 何蓮;張愛(ài)華;;慢性腎臟疾病與透析患者ghrelin研究現(xiàn)狀[J];中國(guó)血液凈化;2005年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張艷;張美弟;;中醫(yī)藥治療慢性心衰的臨床研究及治療體會(huì)[A];2011年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)年會(huì)論文集[C];2011年

2 史丹鶴;史長(zhǎng)青;;老年慢性心衰的臨床表現(xiàn)特征分析與康復(fù)[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)老年康復(fù)學(xué)術(shù)大會(huì)上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)成立20周年暨老年康復(fù)診療提高班論文匯編[C];2008年

3 魏建國(guó);楊巧芳;吳虹;;老年慢性心衰患者的康復(fù)指導(dǎo)[A];糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨腹膜透析新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2008年

4 胡佩群;葉嵐;;70歲以上老年慢性心衰病人的低鈉血癥與低鹽飲食[A];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆老年保健學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2001年

5 楊蘭;馬莉;董晨明;薛莉花;賈雪琴;劉麗;;慢性心衰患者凝血功能變化的意義探討[A];2004年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

6 謝橋濤;宋建平;;尿水通道蛋白2對(duì)慢性心力衰竭診斷價(jià)值的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第十次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2008年

7 張建貞;張令春;梅瑞杰;;老年慢性心衰患者的康復(fù)指導(dǎo)[A];河南省護(hù)理學(xué)會(huì)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、新進(jìn)展、健康老齡化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2005年

8 趙水華;;對(duì)慢性心衰規(guī)范治療的幾點(diǎn)建議[A];農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)交流及推廣研討會(huì)論文集[C];2006年

9 謝躍生;何俊;林艷萍;潘桂湘;高秀梅;劉昌孝;;LC／MS檢測(cè)慢性心衰大鼠尿液的生物標(biāo)志物以及兩種數(shù)據(jù)處理方法[A];第八次全國(guó)藥物與化學(xué)異物代謝學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C];2006年

10 原廣平;;黃芪注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[A];全國(guó)第三屆心腦血管疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2003年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院博士 賈振華;慢性心衰治療的新變化[N];保健時(shí)報(bào);2010年

2 本報(bào)記者 王雪敏;慢性心衰：由防到治 全面干預(yù)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

3 ;慢性心衰“新五樣”療法[N];健康時(shí)報(bào);2003年

4 何秉賢;ACEI不宜用于所有慢性心衰的治療[N];健康報(bào);2005年

5 喬同范;治療慢性心衰要注意些什么[N];健康報(bào);2005年

6 健康時(shí)報(bào)記者　　侯潔;夜尿多要防慢性心衰[N];健康時(shí)報(bào);2006年

7 姜騰勇;別讓慢性心衰失代償[N];健康報(bào);2006年

8 楊 春;慢性心衰病人的自我保護(hù)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

9 程遠(yuǎn)植;ACEI治慢性心衰要用多大劑量[N];健康報(bào);2004年

10 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 張艷;慢性心衰辨治體會(huì)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王琳;Ghrelin對(duì)大鼠下丘腦—垂體—性腺的影響及其機(jī)理研究[D];安徽農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

2 白瑞霞;Ghrelin對(duì)綿羊卵母細(xì)胞體外成熟影響的研究[D];內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

3 楊春艷;Ghrelin抗心衰機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2012年

4 張鵬;Ghrelin對(duì)急性重癥胰腺炎的影響及機(jī)制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

5 逯金金;慢性心衰中西醫(yī)結(jié)合生存質(zhì)量量表的研究及應(yīng)用[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 陳亮;Ghrelin對(duì)海馬學(xué)習(xí)與記憶的影響及其作用機(jī)制的研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2011年

7 張勤;Ghrelin在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的作用及其機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2011年

8 迪里木拉提·巴吾冬;經(jīng)導(dǎo)管胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)對(duì)血漿ghrelin水平和腹部脂肪影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

9 石麗敏;Ghrelin對(duì)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的調(diào)制作用及其生物學(xué)意義探討[D];青島大學(xué);2011年

10 肖政華;四磨湯對(duì)功能性消化不良患者的臨床療效及模型小鼠Ghrelin、GHSR表達(dá)的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚帥;Ghrelin表達(dá)水平在慢性心衰中意義的探討[D];吉林大學(xué);2013年

2 張可;強(qiáng)心通脈湯治療氣虛血瘀型慢性心衰的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2009年

3 吳海燕;應(yīng)變/應(yīng)變率成像評(píng)價(jià)高血壓合并慢性心衰患者左房功能的臨床研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2010年

4 孫靜;暖心膠囊對(duì)慢性心衰患者RAAS干預(yù)的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

5 李?lèi)?ài)華;己酮可可堿對(duì)腫瘤壞死因子誘導(dǎo)的新生大鼠心肌細(xì)胞凋亡的影響[D];華中科技大學(xué);2006年

6 徐強(qiáng);慢性心衰大鼠模型的制備及強(qiáng)心沖劑對(duì)其療效的觀察[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2002年

7 曹旺波;慢性心衰室性心律失常與子午流注時(shí)辰規(guī)律的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

8 陳俊華;紅細(xì)胞分布寬度對(duì)慢性心衰患者預(yù)后的相關(guān)性分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

9 彭仲祥;慢性心力衰竭患者甲狀腺激素變化及加味參附顆粒的干預(yù)作用[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 卓輝林;異丙腎上腺素誘導(dǎo)慢性心衰大鼠左室利鈉肽受體及心肌纖維化變化的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

本文編號(hào)：665359