本文關(guān)鍵詞：急性冠脈綜合征介入治療患者應(yīng)用替格瑞洛的近中期臨床療效及安全性研究

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【摘要】：目的 通過對(duì)急性冠脈綜合征(ACS)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)患者,應(yīng)用替格瑞洛治療12個(gè)月的臨床療效觀察,探討ACS患者介入治療中應(yīng)用替格瑞洛的臨床療效和安全性。方法選擇我院2013年4月至2013年10月期間收治的60例診斷為急性冠脈綜合征并行介入治療的患者,將其隨機(jī)分為替格瑞洛組、氯吡格雷組,每組患者各30例。替格瑞洛組(男性23例,女性7例)予以阿司匹林+替格瑞洛治療,氯吡格雷組(男性21例,女性9例)予以阿司匹林+氯吡格雷治療。兩組患者根據(jù)個(gè)體差異應(yīng)用冠心病(CHD)二級(jí)預(yù)防藥物治療。觀察住院期間及隨訪1年術(shù)后急性、亞急性及晚期血栓的發(fā)生率、心血管不良事件(MACE,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶病變血運(yùn)重建)及出血事件(包括致命性出血、嚴(yán)重出血、輕微出血等),評(píng)價(jià)替格瑞洛治療ACS的臨床療效和安全性。結(jié)果1、兩組患者在治療前性別、年齡、合并高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)、陳舊性心肌梗死(OMI)、既往PCI、左室射血分?jǐn)?shù)均無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、兩組患者在病變血管數(shù)量、病變血管類型、病變狹窄程度及平均長度上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、替格瑞洛組與氫氯吡格雷組相比,兩組PCI術(shù)后12個(gè)月患者總MACE及支架內(nèi)血栓情況對(duì)比無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組患者出血事件對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組隨訪期內(nèi)均無非致死性心肌梗死發(fā)生。結(jié)論替格瑞洛通過可逆性作用于P2Y12 ADP受體,從而抑制二磷酸腺苷(ADP)介導(dǎo)的血小板活化和聚集,發(fā)揮抗血小板作用。與氯吡格雷相比,ACS行介入治療患者應(yīng)用替格瑞洛至少在12個(gè)月內(nèi)安全有效,二者在降低主要心臟不良事件,減少支架內(nèi)再狹窄和支架內(nèi)血栓方面中無顯著性差異,均可獲得令人滿意的臨床效果,且不增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】：急性冠狀動(dòng)脈綜合征 替格瑞洛 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 主要要符號(hào)表12-14
• 前言14-16
• 資料與方法16-24
• 1 研究對(duì)象16-20
• 1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 1.3 分組18-20
• 1.4 儀器與材料20
• 2 研究方法20-22
• 2.1 冠脈造影結(jié)果分析20-21
• 2.2 PCI治療21
• 2.3 藥物使用方法21-22
• 3 隨訪22-23
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法23-24
• 結(jié)果24-29
• 1 兩組患者冠脈造影病變特點(diǎn)24-26
• 2 隨訪1個(gè)月后各監(jiān)測指標(biāo)組間比較26-27
• 3 隨訪1年兩組患者M(jìn)ACE事件及支架內(nèi)血栓組間對(duì)照27
• 4 兩組患者出血事件發(fā)生率對(duì)比27-29
• 討論29-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 綜述37-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 功讀學(xué)位期間取得的研究成果42-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊曉偉;張君毅;易甫;劉洪波;王海昌;李成祥;;替格瑞洛對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征擇期介入治療患者近中期療效觀察[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年19期

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本文編號(hào)：650304