本文關(guān)鍵詞：不同時(shí)間段運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死發(fā)生的關(guān)聯(lián)研究

  更多相關(guān)文章： 運(yùn)動(dòng) 時(shí)間段 心肌梗死 冠心病

【摘要】：背景：在世界范圍內(nèi),冠心病已經(jīng)成為人類(lèi)的首要死因。每年有將近740萬(wàn)的人口死于冠心病,占全部死亡人口的13.1%。急性心肌梗死是冠心病患者發(fā)生心源性死亡的首要原因。許多研究顯示運(yùn)動(dòng)與冠心病患病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。運(yùn)動(dòng)不僅降低了確診冠心病患者的死亡率,還增加了參加心臟康復(fù)項(xiàng)目的冠心病患者的生存率。雖然運(yùn)動(dòng)的益處已得到公認(rèn),但是還有一些研究顯示,即使是在健康人群中,仍有運(yùn)動(dòng)引發(fā)心源性猝死的現(xiàn)象存在。這種結(jié)果造成人們對(duì)于運(yùn)動(dòng)的擔(dān)憂,尤其給冠心病患者帶來(lái)極大的困擾。過(guò)去幾十年的研究證實(shí)心肌梗死和心源性猝死的發(fā)生具有節(jié)律性。一些研究結(jié)果顯示,在早晨運(yùn)動(dòng)更易誘發(fā)心源性猝死和心肌梗死的發(fā)生,因此,也許冠心病患者避免在這個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)更為明智。我們之前的研究顯示在晚上運(yùn)動(dòng)預(yù)防冠心病的作用強(qiáng)于在早晨運(yùn)動(dòng)。在晚上運(yùn)動(dòng)的冠心病患者,其血脂和炎癥因子指標(biāo)的改善好于在早晨運(yùn)動(dòng)的患者。然而,運(yùn)動(dòng)對(duì)急性心肌梗死的發(fā)生有何影響尚不清楚。研究目的：研究在中國(guó)冠心病患者群體中,不同強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、不同頻率運(yùn)動(dòng)、不同持續(xù)時(shí)間運(yùn)動(dòng)及不同時(shí)間段運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死發(fā)生間的關(guān)聯(lián)。研究方法：選取于2014年2月至2015年3月間在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和鼓樓醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影的696名冠心病患者,分為非急性心肌梗死組(n=348)和急性心肌梗死組(n=348)。應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷收集患者的運(yùn)動(dòng)信息。分析不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間及不同時(shí)間段運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死發(fā)生間的關(guān)聯(lián)。研究結(jié)果：運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死的發(fā)生存在關(guān)聯(lián),運(yùn)動(dòng)人群發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)較低。調(diào)整現(xiàn)有的和潛在的混雜因素后,運(yùn)動(dòng)組與不運(yùn)動(dòng)組相比,調(diào)整后的比值比(OR值)為0.67(95%CI,0.47-0.94)。不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率與急性心肌梗死發(fā)生存在關(guān)聯(lián),較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),較高頻率運(yùn)動(dòng)及較長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防心梗發(fā)生有保護(hù)作用。在早晨運(yùn)動(dòng)組及晚上運(yùn)動(dòng)組,運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病患者的保護(hù)作用具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與不運(yùn)動(dòng)組相比,早晨運(yùn)動(dòng)組及晚上運(yùn)動(dòng)組的校正OR值分別為0.60(95%CI,0.36-0.98)和0.56(95%CI,0.37-0.87),均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。晚上運(yùn)動(dòng)組較早晨運(yùn)動(dòng)組發(fā)生急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)為0.93(95%CI,0.54-1.64,P=0.824)。結(jié)論：在中國(guó),運(yùn)動(dòng)人群較不運(yùn)動(dòng)人群發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)低。建議冠心病患者進(jìn)行較大強(qiáng)度,較高頻率及較長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。在早晨運(yùn)動(dòng)和在晚上運(yùn)動(dòng)具有相似的預(yù)防心梗發(fā)生的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：運(yùn)動(dòng) 時(shí)間段 心肌梗死 冠心病
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R542.22
【目錄】：

• 致謝14-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-20
• 1、研究對(duì)象13
• 2、試驗(yàn)設(shè)計(jì)13-14
• 3、測(cè)量14-15
• 3.1 運(yùn)動(dòng)的測(cè)量14
• 3.2 時(shí)間段的劃分14-15
• 4、資料收集15-17
• 5、調(diào)查表17-19
• 6、統(tǒng)計(jì)分析19-20
• 結(jié)果20-28
• 1、研究對(duì)象的一般資料20-25
• 2、運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死發(fā)生的關(guān)聯(lián)25-27
• 3、不同時(shí)間段運(yùn)動(dòng)與急性心肌梗死發(fā)生的關(guān)聯(lián)27-28
• 討論28-30
• 本xO究的優(yōu)勢(shì)與局限性30-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-42
• 綜述：不同時(shí)間段運(yùn)動(dòng)對(duì)急性心血管事件影響的進(jìn)展研究42-54
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況54-56
• 附錄：論文縮寫(xiě)詞匯表56-57
• 致謝257

【相似文獻(xiàn)】

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