本文關(guān)鍵詞：阿托伐他汀對(duì)冠狀動(dòng)脈慢血流患者內(nèi)皮功能及內(nèi)皮祖細(xì)胞的干預(yù)研究

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【摘要】：目的:研究阿托伐他汀對(duì)冠狀動(dòng)脈慢血流(Coronary Slow Flow,CSF)患者血脂、炎癥標(biāo)志物、血管內(nèi)皮功能以及外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞(circulating endothelial progenitor cells,c EPCs)數(shù)量及功能的影響。本研究通過揭示阿托伐他汀對(duì)CSF患者內(nèi)皮功能以及c EPCs數(shù)量和功能的改善作用,進(jìn)而探討他汀類藥物及c EPCs與冠狀動(dòng)脈慢血流現(xiàn)象發(fā)生發(fā)展的相互關(guān)系。旨在為CSF的臨床治療提供新的思路及方法。方法:用校正的TIMI(thrombolysis in myocardial infarction)血流分級(jí)(corrected TIMI frame count,CTFC)方法評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血流速度。選取因胸痛可疑冠心病行冠狀動(dòng)脈造影(coronary angiography,CAG)檢查并診斷為冠狀動(dòng)脈慢血流的患者100例,隨機(jī)分為他汀治療組(50例)和常規(guī)治療組(50例),常規(guī)治療組給予常規(guī)藥物治療,他汀治療組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀40 mg治療4周,同時(shí)選取50例有胸痛癥狀但冠狀動(dòng)脈造影正常的無心臟病患者為正常對(duì)照組。采用ELISA法測(cè)定內(nèi)皮素-1(ET-1)及白細(xì)胞介素6(IL-6)濃度,以比色法測(cè)定NO水平;研究CSF患者治療前后c EPCs的數(shù)量及功能變化。結(jié)果:與治療前比較,他汀組治療中總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均顯著降低,他汀治療組中ET-l、IL-6水平均明顯降低,且NO水平明顯升高;阿托伐他汀能顯著增加CSF患者c EPCs的數(shù)量,同時(shí)阿托伐他汀也顯著改善了CSF患者c EPCs的黏附能力、遷移能力、增值能力。結(jié)論:短期強(qiáng)化阿托伐他汀治療能改善冠狀動(dòng)脈慢血流患者血管內(nèi)皮功能;短期強(qiáng)化阿托伐他汀治療可增加CSF患者c EPCs的數(shù)量且伴隨著c EPCs功能的改善。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動(dòng)脈慢血流 阿托伐他汀 內(nèi)皮功能 內(nèi)皮素-1 一氧化氮 內(nèi)皮祖細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英漢縮略詞對(duì)照表9-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-16
• 1.1 研究對(duì)象選擇及實(shí)驗(yàn)分組12-13
• 1.1.1 冠狀動(dòng)脈血流速度測(cè)量及CSF判定標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.1.2 研究對(duì)象選擇及基線參數(shù)測(cè)量12
• 1.1.3 研究分組及藥物干預(yù)12-13
• 1.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2 實(shí)驗(yàn)材料及試劑13-14
• 1.2.1 主要試劑13-14
• 1.2.2 主要儀器14
• 1.3 研究方法14-15
• 1.3.1 ET-1、IL-6和NO的測(cè)定14
• 1.3.2 EPCs的分離與培養(yǎng)14-15
• 1.3.3 EPCs的鑒定15
• 1.3.4 EPCs黏附能力檢測(cè)15
• 1.3.5 EPCs遷移能力檢測(cè)15
• 1.3.6 EPCs增殖能力檢測(cè)15
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
• 2 結(jié)果16-21
• 2.1 參與研究患者的基線資料及內(nèi)皮功能指標(biāo)16-17
• 2.2 參與試驗(yàn)患者治療前后血脂水平變化17-18
• 2.3 參與試驗(yàn)患者治療前后血漿ET-1、IL-6和NO的變化18-19
• 2.4 EPCs的鑒定19-20
• 2.5 阿托伐他汀對(duì)CSF患者cEPCs數(shù)量及功能的影響20
• 2.6 不良反應(yīng)20-21
• 3 討論21-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 附錄（綜述）29-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄35-36
• 致謝36

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本文編號(hào)：634360