撳針治療慢性心力衰竭的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:撳針治療慢性心力衰竭的臨床觀察
【摘要】:目的:本研究通過(guò)對(duì)慢性心力衰竭(CHF)患者6分鐘步行距離、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表(MLHFQ)評(píng)分、氮末端腦鈉肽原(NT-proBNP)、血管緊張素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)變化的觀察,探討撳針治療在慢性心衰患者中的療效及可能機(jī)制。方法:按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科住院的慢性心力衰竭患者60例。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)數(shù)字表法,將入選患者分為治療組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組根據(jù)患者病情及2014年中國(guó)心衰指南給予規(guī)范化治療,治療組在規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上加用撳針治療,療程均為3個(gè)月。對(duì)實(shí)驗(yàn)前后6分鐘步行距離、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表評(píng)分、NT-proBNP、Ang-Ⅱ、左室射血分?jǐn)?shù)進(jìn)行比較。結(jié)果:對(duì)照組和治療組之間基線沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6分鐘步行距離比較:治療后兩組6分鐘步行距離均較治療前有所增加,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P治療組=0.000,P對(duì)照組=0.015),兩組均能明顯改善患者活動(dòng)耐量。治療后組間步行距離比較(P=0.044),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量評(píng)分比較:兩組治療后明尼蘇達(dá)心衰生存質(zhì)量評(píng)分均較治療前下降,差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P治療組=0.000,P對(duì)照組=0.000)。治療后兩組組間明尼蘇達(dá)生存質(zhì)量評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。左室射血分?jǐn)?shù)比較:兩組組內(nèi)治療前后比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P治療組=0.000,P對(duì)照組=0.038),提示兩組均可提高LVEF。治療后組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.594),提示兩組患者經(jīng)治療后EF提高水平相近。NT-proBNP比較:兩組組內(nèi)治療前后比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P治療組=0.000,P對(duì)照組=0.000),經(jīng)治療后兩組NT-proBNP均明顯下降。治療后組間NT-proBNP比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.039),治療組降低NT-proBNP水平優(yōu)于對(duì)照組。血管緊張素Ⅱ比較:兩組治療前后組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P治療組=0.000,P對(duì)照組=0.007)。治療后兩組組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.049),治療組在降低Ang-Ⅱ方面療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:在規(guī)范化西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用撳針治療能進(jìn)一步改善慢性心力衰竭患者6分鐘步行距離、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量評(píng)分、NT-proBNP、Ang-Ⅱ水平;在左室射血分?jǐn)?shù)方面與對(duì)照組相比改善不明顯。
【關(guān)鍵詞】:慢性心力衰竭 撳針 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】:西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R541.6
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- 英文摘要5-7
- 前言7-10
- 材料與方法10-17
- 結(jié)果17-22
- 討論22-34
- 局限性及展望34-35
- 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-42
- 英漢縮略詞對(duì)照表42-44
- 致謝44-45
- 針灸對(duì)于慢性心衰作用機(jī)理的研究進(jìn)展(綜述)45-55
- 參考文獻(xiàn)51-55
- 附錄55-58
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10 伊t,
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