本文關(guān)鍵詞：NT-proBNP和IL-6在肌鈣蛋白陰性的中低危NSTE-ACS患者短期預(yù)后的臨床意義

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【摘要】：目的:通過檢測肌鈣蛋白陰性的中低風(fēng)險(xiǎn)非ST段抬高性急性冠脈綜合征(Non-ST-elevation Acute Coronary Syndromes,NSTE-ACS)患者外周血中的N末端B型鈉尿肽原(Amino-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)和促炎癥細(xì)胞因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6),并對這些患者進(jìn)行6個(gè)月的隨訪,研究NT-proBNP及IL-6在肌鈣蛋白陰性的NSTE-ACS中低風(fēng)險(xiǎn)患者短期預(yù)后的臨床意義。方法:根據(jù)患者病史、癥狀、生化標(biāo)志物、心電圖及冠狀動(dòng)脈造影檢查入選研究對象106名,入院24小時(shí)內(nèi)采集周圍靜脈血2管,并采用酶聯(lián)免疫吸附法測定外周血NT-proBNP和IL-6水平。進(jìn)行隨訪6個(gè)月,并根據(jù)有無心血管不良事件分為事件組和無事件組。對兩組之間IL-6和NT-proBNP水平進(jìn)行比較分析。結(jié)果:1.通過SPSS軟件計(jì)算,根據(jù)ROC曲線選擇NT-proBNP和IL-6的最佳截?cái)帱c(diǎn)作為診斷參考值。NT-proBNP和IL-6水平在研究對象發(fā)生不良心血管事件效率最佳的截?cái)嘀捣謩e為:512.62pg/ml和10.39pg/ml。根據(jù)此值分為低值組和高值組,并對研究對象進(jìn)行6個(gè)月隨訪,發(fā)現(xiàn)兩種標(biāo)志物高值組預(yù)后均較低值組差(P0.05)。2.采用二分類Logisitic逐步回歸法分析(向后)各因素進(jìn)行分析,NT-pro BNP≥512.62pg/ml為入選對象的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05,95%可信區(qū)間為II1.214-28.410)3.對NT-pro BNP、IL-6和心肌梗死溶栓治療(the Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)危險(xiǎn)評分進(jìn)行Spearman分析,NT-proBNP與TIMI危險(xiǎn)評分相關(guān)(r=0.376,P0.05),IL-6與TIMI危險(xiǎn)評分相關(guān)(r=0.231,P0.05),NT-proBNP和IL-6水平相關(guān)(r=0.567,P0.05)。結(jié)論:1.NT-proBNP與IL-6能對肌鈣蛋白陰性的中低危NSTE-ACS患者進(jìn)行預(yù)后評估。2.NT-proBNP是肌鈣蛋白陰性的NSTE-ACS中低風(fēng)險(xiǎn)患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3.NT-proBNP和IL-6互呈正性相關(guān),且都與TIMI危險(xiǎn)積分呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：肌鈣蛋白陰性NSTE-ACS NT-pro BNP IL-6 短期預(yù)后 中低危
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R543.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 第一部分 前言9-12
• 第二部分 材料與對象12-14
• 2.1 實(shí)驗(yàn)儀器12
• 2.2 試劑與耗材12
• 2.3 研究對象12-14
• 第三部分 實(shí)驗(yàn)步驟與方法14-18
• 3.1 研究對象及基本資料收集14
• 3.2 檢測方法14-17
• 3.3 統(tǒng)計(jì)方法17-18
• 第四部分 實(shí)驗(yàn)結(jié)果18-26
• 第五部分 討論26-31
• 第六部分 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-37
• 綜述37-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 附錄46-47
• 在讀碩期間發(fā)表的論文47-48
• 致謝48

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本文編號：612707