發(fā)布時間：2017-07-27 03:05

  本文關鍵詞：應變超聲心動圖對高血壓病與舒張功能障礙中的節(jié)段性異常松弛的檢測

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【摘要】：背景和目的異常性節(jié)段性松弛模式是心臟舒張功能障礙(DD)的一個前期表現(xiàn),可以通過應變超聲心動圖探測到。本次研究的目標是研究高血壓(HTN)病人中節(jié)段性松弛模式與縱向的心臟收縮功能和有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙(DD)的關系。方法對符合條件的78個患高血壓病人臨床資料進行回顧性分析,并且招來30個健康的志愿者作為對照對象,所有的參與者都進行整體心臟舒張功能障礙評估和二維彩色多普勒心肌成像,并對平均縱向應變(S)和應變率(SR)進行估計。分別從室壁的底部,中間,頂點記錄舒張早期和晚期SR參數(shù)。改變的節(jié)段性松弛(SRE/SRA1.1)被當作節(jié)段性心臟舒張功能障礙的一個指數(shù)。結果節(jié)段性心臟舒張功能障礙與左心室(LV)的重塑(如室壁厚度(r:0.64),相對如室壁厚度(r:0.58)和左心室質量指數(shù)(r:0.59),和平均應變S(r:-0.61),應變率(r:-0.62),心臟收縮壓(r:0.44),年齡(r:0.49),充盈壓(r:0.50),所有P小于0.01)的結構改變有相關性。節(jié)段性心臟舒張功能障礙和收縮壓和有臨床癥狀的狀況獨立相關(節(jié)段性心臟舒張功能障礙:β=0.33,P=0.003;收縮壓:β=0.24,P=0.009,R2:0.33)。與傳統(tǒng)的心臟舒張功能障礙指數(shù)相比(E波的減速時間,等容的松弛時間,E,A和E/A),節(jié)段性的心臟舒張功能障礙是預測有臨床癥狀狀況(系數(shù):0.3817,SE:0.1101,P=0.0005,優(yōu)勢比:1.4648,95%可靠區(qū)間:1.1761-1.7485)的唯一參數(shù)。結論左心室節(jié)段性松弛表明了高血壓的持續(xù)的惡化,這種現(xiàn)象在有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙的病人中更明顯。改變的節(jié)段性松弛與左心室重塑的結構性改變相關,并且構成了有臨床癥狀狀況的存在的獨立指示器。
【關鍵詞】：高血壓 心臟舒張性心力衰竭 應變
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-5
• 引言5-6
• 第一章 材料與方法6-9
• 1.1 研究對象6
• 1.1.1 高血壓組6
• 1.1.2 正常對照組6
• 1.2 儀器與方法6-8
• 1.2.1 主要儀器與設備6
• 1.2.2 圖像采集與測量指標6-8
• 1.3 統(tǒng)計學分析方法8-9
• 第二章 結果9-16
• 2.1 節(jié)段性心臟舒張功能障礙與SBP、癥狀表現(xiàn)的關系9-14
• 2.1.1 常規(guī)和標準超聲心動描述參數(shù)和研究組的臨床詳細信息概括9-10
• 2.1.2 異常節(jié)段性松弛10-14
• 2.1.3 獨立的癥狀指示器14
• 2.2 節(jié)段性心臟舒張與傳統(tǒng)有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙指數(shù)的關系14-16
• 第三章 討論16-21
• 3.1 節(jié)段性DD、SBP與臨床癥狀狀況的關系16-18
• 3.2 臨床意義與局限18-21
• 結論21-22
• 參考文獻22-26
• 綜述 超聲心動圖檢測高血壓左室舒張功能的研究進展26-33
• 綜述的參考文獻31-33
• 攻讀學位期間的研究成果33-34
• 附錄 英文縮略詞表34-35
• 致謝35-36

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高中秋,陳永紅,李萬鎮(zhèn);心臟舒張功能的研究進展[J];中華兒科雜志;1997年09期

2 張麗華,房丹s，

本文編號：579500