應(yīng)變超聲心動(dòng)圖對(duì)高血壓病與舒張功能障礙中的節(jié)段性異常松弛的檢測(cè)
發(fā)布時(shí)間:2017-07-27 03:05
本文關(guān)鍵詞:應(yīng)變超聲心動(dòng)圖對(duì)高血壓病與舒張功能障礙中的節(jié)段性異常松弛的檢測(cè)
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【摘要】:背景和目的異常性節(jié)段性松弛模式是心臟舒張功能障礙(DD)的一個(gè)前期表現(xiàn),可以通過(guò)應(yīng)變超聲心動(dòng)圖探測(cè)到。本次研究的目標(biāo)是研究高血壓(HTN)病人中節(jié)段性松弛模式與縱向的心臟收縮功能和有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙(DD)的關(guān)系。方法對(duì)符合條件的78個(gè)患高血壓病人臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并且招來(lái)30個(gè)健康的志愿者作為對(duì)照對(duì)象,所有的參與者都進(jìn)行整體心臟舒張功能障礙評(píng)估和二維彩色多普勒心肌成像,并對(duì)平均縱向應(yīng)變(S)和應(yīng)變率(SR)進(jìn)行估計(jì)。分別從室壁的底部,中間,頂點(diǎn)記錄舒張?jiān)缙诤屯砥赟R參數(shù)。改變的節(jié)段性松弛(SRE/SRA1.1)被當(dāng)作節(jié)段性心臟舒張功能障礙的一個(gè)指數(shù)。結(jié)果節(jié)段性心臟舒張功能障礙與左心室(LV)的重塑(如室壁厚度(r:0.64),相對(duì)如室壁厚度(r:0.58)和左心室質(zhì)量指數(shù)(r:0.59),和平均應(yīng)變S(r:-0.61),應(yīng)變率(r:-0.62),心臟收縮壓(r:0.44),年齡(r:0.49),充盈壓(r:0.50),所有P小于0.01)的結(jié)構(gòu)改變有相關(guān)性。節(jié)段性心臟舒張功能障礙和收縮壓和有臨床癥狀的狀況獨(dú)立相關(guān)(節(jié)段性心臟舒張功能障礙:β=0.33,P=0.003;收縮壓:β=0.24,P=0.009,R2:0.33)。與傳統(tǒng)的心臟舒張功能障礙指數(shù)相比(E波的減速時(shí)間,等容的松弛時(shí)間,E,A和E/A),節(jié)段性的心臟舒張功能障礙是預(yù)測(cè)有臨床癥狀狀況(系數(shù):0.3817,SE:0.1101,P=0.0005,優(yōu)勢(shì)比:1.4648,95%可靠區(qū)間:1.1761-1.7485)的唯一參數(shù)。結(jié)論左心室節(jié)段性松弛表明了高血壓的持續(xù)的惡化,這種現(xiàn)象在有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙的病人中更明顯。改變的節(jié)段性松弛與左心室重塑的結(jié)構(gòu)性改變相關(guān),并且構(gòu)成了有臨床癥狀狀況的存在的獨(dú)立指示器。
【關(guān)鍵詞】:高血壓 心臟舒張性心力衰竭 應(yīng)變
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R544.1
【目錄】:
- 中文摘要2-3
- Abstract3-5
- 引言5-6
- 第一章 材料與方法6-9
- 1.1 研究對(duì)象6
- 1.1.1 高血壓組6
- 1.1.2 正常對(duì)照組6
- 1.2 儀器與方法6-8
- 1.2.1 主要儀器與設(shè)備6
- 1.2.2 圖像采集與測(cè)量指標(biāo)6-8
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法8-9
- 第二章 結(jié)果9-16
- 2.1 節(jié)段性心臟舒張功能障礙與SBP、癥狀表現(xiàn)的關(guān)系9-14
- 2.1.1 常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)超聲心動(dòng)描述參數(shù)和研究組的臨床詳細(xì)信息概括9-10
- 2.1.2 異常節(jié)段性松弛10-14
- 2.1.3 獨(dú)立的癥狀指示器14
- 2.2 節(jié)段性心臟舒張與傳統(tǒng)有臨床癥狀的心臟舒張功能障礙指數(shù)的關(guān)系14-16
- 第三章 討論16-21
- 3.1 節(jié)段性DD、SBP與臨床癥狀狀況的關(guān)系16-18
- 3.2 臨床意義與局限18-21
- 結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-26
- 綜述 超聲心動(dòng)圖檢測(cè)高血壓左室舒張功能的研究進(jìn)展26-33
- 綜述的參考文獻(xiàn)31-33
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果33-34
- 附錄 英文縮略詞表34-35
- 致謝35-36
【相似文獻(xiàn)】
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1 高中秋,陳永紅,李萬(wàn)鎮(zhèn);心臟舒張功能的研究進(jìn)展[J];中華兒科雜志;1997年09期
2 張麗華,房丹s,
本文編號(hào):579500
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