發(fā)布時(shí)間：2017-07-25 20:32

  本文關(guān)鍵詞：益心通脈湯聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷抗栓治療房顫合并冠心病PCI術(shù)后的臨床觀察

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【摘要】：目的觀察益心通脈湯聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷抗栓治療房顫合并冠心病PCI術(shù)后(CHADS2評(píng)分等于2分)患者的安全性和有效性。方法收集于2013年9月至2014年3月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院且診斷為持續(xù)性或者永久性非瓣膜性房顫合并冠心病PCI術(shù)后的患者,收集56例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,納入該臨床研究。并將以上56例患者按隨機(jī)分組原則分為兩個(gè)組,分別為治療組與對(duì)照組,各28人。治療組給予益心通脈湯聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷治療12月,對(duì)照組給予“三聯(lián)”抗栓(阿司匹林+氯吡格雷+華法林)治療3月,此后華法林聯(lián)合氯吡格雷治療至滿12月,兩組患者其他冠心病二級(jí)預(yù)防治療相同。對(duì)比分析兩組治療效果的差別及出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果1、療效性評(píng)價(jià)：(1)就終點(diǎn)事件發(fā)生率比較,益心通脈湯組與華法林組無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；(2)益心通脈湯組缺血性卒中、支架內(nèi)缺血等事件的發(fā)生率較治療前低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、安全性評(píng)價(jià)：治療組無(wú)明顯不良反應(yīng)出現(xiàn),同時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)較華法林組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)比分析總結(jié)該實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可知,中藥益心通脈湯聯(lián)合雙聯(lián)抗血小板治療方案與華法林聯(lián)合雙聯(lián)抗血小板治療方案相比,就治療效果來(lái)說(shuō)效果相當(dāng),就出現(xiàn)的不良反應(yīng)來(lái)說(shuō),前者輕于后者。綜上所述,對(duì)于房顫合并冠心病PCI術(shù)后(CHADS2評(píng)分等于2分)的患者,益心通脈湯聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷抗栓治療對(duì)于預(yù)防缺血性事件的發(fā)生有效且安全。
【關(guān)鍵詞】：益心通脈湯 房顫合并冠心病PCI術(shù)后 阿司匹林 氯吡格雷
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4;R541.75
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-7
• 英文縮略詞表7-8
• 研究背景8-13
• 臨床研究13-36
• 1 研究目的13
• 2 研究方法13-21
• 2.1 病例選擇13-18
• 2.2 病例分組18-19
• 2.3 治療方法19-20
• 2.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)20-21
• 3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 3.1 療效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)21
• 3.2 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 4 受試者依從性的保障方法22
• 5 統(tǒng)計(jì)分析22-23
• 5.1 統(tǒng)計(jì)分析軟件、內(nèi)容與指標(biāo)22
• 5.2 統(tǒng)計(jì)分析方法22-23
• 6 結(jié)果23-29
• 6.1 病例完成情況23
• 6.2 入組時(shí)兩組受試者的可比性分析(見表2、3、4、5、6)23-26
• 6.3 療效評(píng)價(jià)26-28
• 6.4 安全性評(píng)價(jià)28-29
• 7 討論29-36
• 7.1 房顫栓塞及冠心病支架置入術(shù)后心肌缺血事件和血栓栓塞事件的認(rèn)識(shí)29-30
• 7.2 中醫(yī)對(duì)房顫栓塞及冠心病支架置入術(shù)后心肌缺血事件和血栓栓塞事件的認(rèn)識(shí)30-31
• 7.3 房顫合并冠心病PCI術(shù)后抗栓治療現(xiàn)狀31-32
• 7.4 益心通脈湯的現(xiàn)代藥理學(xué)研究32-33
• 7.5 益心通脈湯的立方依據(jù)與組方分析33-35
• 7.6 益心通脈湯療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果分析35-36
• 結(jié)論36-37
• 問題與展望37-38
• 致謝38-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 附件1：文獻(xiàn)綜述42-50
• 參考文獻(xiàn)48-50
• 附件2：在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果50-51

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2 高世明;賈宏偉;于曉燕;王敏霞;;急性冠狀動(dòng)脈綜合征轉(zhuǎn)院PCI術(shù)安全性評(píng)價(jià)[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2010年33期

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4 喬彬;孔巖;房玲;;135例老年急性心肌梗死行PCI術(shù)病人的護(hù)理與健康教育[J];中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2012年07期

5 陳艷;;主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏下PCI術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J];心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版);2012年06期

6 曾繁濤;陳旎旎;李成;姚苑梅;張文;;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化PCI術(shù)后臨床用藥分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2010年17期

7 王榮英,傅向華,馬寧,王國(guó)忠,胡少東,吳偉力,李世強(qiáng),谷新順;梗死前心絞痛對(duì)急性心肌梗死患者PCI術(shù)后無(wú)再流現(xiàn)象的影響[J];介入放射學(xué)雜志;2003年S1期

8 張文霞;;血紅蛋白水平對(duì)老年急性心肌梗死患者PCI術(shù)后臨床預(yù)后的影響[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2011年20期

9 郝英;梁坤;段艷賢;田原;劉亞平;;提高經(jīng)橈動(dòng)脈PCI術(shù)后護(hù)理文書書寫合格率[J];中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理;2013年06期

10 王麗;;PCI術(shù)后并發(fā)血管迷走神經(jīng)反射的護(hù)理[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年17期

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1 余長(zhǎng)江;左玉蘭;;PCI術(shù)后血管迷走神經(jīng)反射的原因分析與護(hù)理[A];2011年河南省介入護(hù)理學(xué)術(shù)交流及高級(jí)研修班論文集[C];2011年

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7 楊玉輝;羅助榮;黃明方;曹小織;章文莉;劉東林;鄭衛(wèi)星;;冠心病患者PCI術(shù)后氯吡格雷抵抗的發(fā)生率及其影響因素[A];全國(guó)第十三屆心臟學(xué)會(huì)、第十六屆心功能專業(yè)委員會(huì)和《心臟雜志》編委會(huì)聯(lián)合學(xué)術(shù)大會(huì)會(huì)議紀(jì)要[C];2013年

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