發(fā)布時(shí)間：2017-07-20 13:10

  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對主動脈夾層B型患者升主動脈彈性的初步研究

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【摘要】：目的:心臟外科的發(fā)展目前面臨越來越多的大血管主動脈疾病手術(shù)死亡率高的問題所困擾,因而大血管主動脈疾病的發(fā)病前預(yù)防治療顯得尤為重要。主動脈壁的纖維組織結(jié)構(gòu)和功能特性已成為大血管疾病發(fā)病機(jī)制研究中的研究熱點(diǎn)。超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)開始開發(fā)應(yīng)用于檢測局部心肌活動和形變,在平面上無角度依賴性,目前這項(xiàng)技術(shù)在評估大動脈功能上的應(yīng)用也逐步增多。高血壓是主動脈夾層發(fā)病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。本研究采用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評價(jià)主動脈夾層B型患者升主動脈彈性,目的在于:1、探索運(yùn)用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評估升主動脈管壁功能的可行性;2、探討主動脈夾層患者、高血壓患者和正常人群的升主動脈彈性差別;3、為主動脈疾病的臨床治療提供思路。方法:研究對象主要由以下3部分構(gòu)成:1.主動脈夾層B型患者:收集2015年3月至2015年8月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院接受降主動脈覆膜支架治療的主動脈夾層B型患者50名;2.與主動脈夾層B型患者年齡性別匹配的高血壓患者50名;3.與主動脈夾層B型患者年齡相匹配的正常人50名。研究對象中主動脈夾層B型患者在行降主動脈支架治療后行超聲心動檢查并獲得相應(yīng)斑點(diǎn)追蹤圖像。應(yīng)用適當(dāng)公式計(jì)算出主動脈膨脹性、主動脈僵硬度。主動脈前壁擴(kuò)張速度、主動脈后壁擴(kuò)張速度和最大主動脈直徑擴(kuò)張速度可以從中得到。結(jié)果:正常人的主動脈僵硬指數(shù)(3.7±2.1)比主動脈B型夾層患者(4.8±3.4)和高血壓患者(4.7±1.9)都要低。正常人的主動脈膨脹性(32.6±16.6 m2/N)比主動脈夾層B型患者(24.6±14.2 m2/N)和高血壓患者(20±8.7 m2/N)都更大。正常人的最大主動脈直徑擴(kuò)張速度(37.8±10.1mm/s)比主動脈夾層B型患者(28.8±12.0mm/s)和高血壓患者(29.2±16.7mm/s)更大。動脈夾層B型患者與高血壓患者的主動脈膨脹性、主動脈僵硬指數(shù)和最大主動脈直徑擴(kuò)張速度的比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:高血壓使主動脈膨脹性和最大主動脈直徑擴(kuò)張速度降低,使主動脈僵硬指數(shù)增高。主動脈夾層B型患者升主動脈彈性與高血壓患者升主動脈彈性未見明顯差別。升主動脈二維斑點(diǎn)追蹤提供了足夠的動脈運(yùn)動速度數(shù)據(jù)。最大動脈直徑擴(kuò)張速度是對傳統(tǒng)主動脈彈性指標(biāo)包括動脈膨脹性、主動脈僵硬指數(shù)的有效補(bǔ)充。
【關(guān)鍵詞】：主動脈夾層 升主動脈 高血壓 超聲二維斑點(diǎn)追蹤成像
【學(xué)位授予單位】：首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R543.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 研究對象9-10
• 儀器與方法10-16
• 結(jié)果16-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 英文縮略詞表28-29
• 文獻(xiàn)綜述29-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 研究生發(fā)表論文（專利、獲獎(jiǎng)）登記表35-36
• 致謝36-37
• 個(gè)人簡歷37

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本文編號：568152