發(fā)布時(shí)間：2017-07-19 04:09

  本文關(guān)鍵詞：幽門(mén)螺桿菌感染與2型糖尿病下肢動(dòng)脈粥樣硬化病變的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:通過(guò)觀察2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染情況,以進(jìn)一步探討Hp感染與2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥之一,即下肢動(dòng)脈粥樣硬化病變(Lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的相關(guān)性,以及評(píng)估并發(fā)LEAD的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:收集2014年11月至2015年3月于陜西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的符合條件的2型糖尿病患者臨床資料,納入符合條件的T2DM患者共180例,并對(duì)其進(jìn)行下肢血管超聲檢查。以同期體檢中心健康體檢者90例作為對(duì)照組。根據(jù)是否存在Hp感染,將T2DM組分為Hp陽(yáng)性組和Hp陰性組,比較兩組下肢血管病變的輕度、中度、重度發(fā)生率,同時(shí)測(cè)定兩組動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)危險(xiǎn)因素:總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、腰圍(WC)及體重指數(shù)(BMI)等,并進(jìn)行比較。對(duì)臨床因素和生化指標(biāo)與2型糖尿病患者下肢血管病變之間的相關(guān)性進(jìn)行Logistic回歸分析。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性意義。結(jié)果:1.T2DM組與對(duì)照組感染率比較T2DM組患者Hp感染率為62.22%(112/180),高于健康對(duì)照組的48.89%(44/90),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性意義(P0.05)。2.糖尿病組Hp陽(yáng)性與陰性組一般臨床情況比較Hp陽(yáng)性組與Hp陰性組之間年齡、性別、病程及合并高血壓、高脂血癥、服用他汀類(lèi)藥物、吸煙的一般情況無(wú)明顯差異(P0.05),但Hp陽(yáng)性組冠心病發(fā)生率高于Hp陰性組(P0.05)。3.糖尿病組Hp陽(yáng)性與陰性組下肢血管病變發(fā)生率比較:Hp陽(yáng)性組下肢動(dòng)脈硬化病變的輕度、中度、重度發(fā)生率明顯高于Hp陰性組(P均0.05),Hp陽(yáng)性組無(wú)血管病變的發(fā)生率低于Hp陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性意義(P0.05)。4.Hp陽(yáng)性與Hp陰性組生化指標(biāo)兩組WC、BMI、HbA1c、FBG、LDL-C、HDL-C、TC和TG值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但Hp陽(yáng)性組Lp-PLA2水平高于Hp陰性組(P0.05)。5.相關(guān)危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析以是否有LEAD為因變量,以年齡、性別、病程、高血壓、高脂血癥、是否吸煙、是否服用他汀類(lèi)藥物、體重指數(shù)、病程、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG、Lp-PLA2、HpAg共17項(xiàng)指標(biāo)為自變量行Logistic回歸分析,最終結(jié)果表明,除糖尿病病程、吸煙、高血壓及高脂血癥以外,在2型糖尿病患者中Hp感染是其發(fā)生LEAD的危險(xiǎn)因素之一(P=0.000~0.026)。結(jié)論:1.2型糖尿病患者Hp感染率升高。2.Hp感染可能是引起2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈粥樣硬化病變的危險(xiǎn)因素之一。
【關(guān)鍵詞】：幽門(mén)螺桿菌 2型糖尿病(T2DM) 下肢動(dòng)脈粥樣硬化(LEAD)
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R587.2;R543.5
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 引言11-17
• 第一章 資料與方法17-19
• （一）資料來(lái)源17
• （二）收集的項(xiàng)目與研究方法17-18
• （三）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理18-19
• 第二章 結(jié)果19-24
• 第三章 討論24-29
• 第四章 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-38
• 綜述38-54
• 參考文獻(xiàn)45-54
• 致謝54-55
• 發(fā)表文章情況55

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